Как сделать МРТ и КТ головного мозга качественно?
Качество МРТ и КТ во многом зависит от мощности аппарата. Магнитно-резонансную томографию лучше всего делать на полуторатесловом томографе, который может визуализировать большинство процессов в центральной нервной системе. Очень важна настройка томографа – шаг сканирования. Для качественной МРТ головного мозга толщина среза должна быть 2-1 миллиметр.
Диагностическая мощность компьютерного томографа зависит от количества срезов. Томографы с этой точки зрения могут быть 16, 32, 124 и 132-срезовыми. Когда вы записываетесь на МРТ и КТ обследование, нужно обязательно задавать вопрос, как настроен томограф и какой он мощности.
Недостатки КТ
Что ни говорите, а рентген есть рентген. И в больших количествах он совсем не полезен.
Поэтому для проведения исследования требуется обоснование: исключить необоснованное облучение пациентов
Рассмотреть возможность использования МРТ, УЗИ для получения требуемой диагностической информации
КТ исследования не должны проводиться повторно без клинического обоснования; их следует ограничивать исследуемой областью
Врач несёт ответственность за взаимодействие с радиологом по вопросу предыдущих КТ исследований пациента
КТ исследования с исследовательскими целями, при отсутствии клинического обоснования (непосредственная польза для исследуемого пациента), должны быть подвергнуты критическому рассмотрению.
В ходе КТ-исследования нельзя, например, просканировать весь позвоночник — только небольшую его часть. Пациент получит повышенную дозу излучения.
Недостатки МРТ
- Необходимость создания магнитного поля большой напряженности, что требует больших энергозатрат при работе оборудования и/или использования дорогих технологий для обеспечения сверхпроводимости. Радует то, что в научной литературе нет данных об отрицательной влиянии на здоровье магнитов большой мощности.
- Невозможность надежного выявления камней, кальцинатов, некоторых видов патологии костных структур.
- Затруднение обследования некоторых больных например с клаустрофобией (боязнью закрытых пространств), искусственными водителями ритма, крупными металлическими имплантатами. Не следует забывать и о том, что относительное противопоказание для МР-томографии – беременность. Ну а кардиостимуляторы – строгое противопоказание к исследованию.
Процедуры МРТ и КТ отличаются по времени. Когда исследование КТ одной части тела может занимать несколько минут, МРТ исследование той же части может длиться до получаса.
Между МРТ и КТ есть разница в стоимости. МРТ традиционно дороже.
Принцип работы МРТ и КТ: чем они отличаются?
Задача при проведении МРТ и КТ одна и та же: получить изображение внутренних органов человека, однако технологии создания снимков отличаются друг от друга. Стоит отметить, что оба метода считаются лучевыми, но принцип работы томографов разнится.
Магнитно-резонансная томография
Метод был открыт в 1973 году химиком из США Полом Лотербуром, а позже способ был доработан британским физиком Питером Мэнсфилдом. Оба они в 2003 году получили Нобелевскую премию. Впрочем, первые наработки относительно МРТ существовали еще в 60-х годах XX века. Как бы там ни было, с тех пор этот метод постоянно совершенствовался и сейчас считается одним из самых современных способов диагностики.
При проведении МРТ используется такое явление, как ядерный магнитный резонанс. Определенное сочетание электромагнитных волн возбуждает атомные ядра, которые дают электромагнитный отклик. Именно этот отклик и измеряется томографом. В качестве атомных ядер выступают ядра атомов водорода, они присутствуют в человеческом теле в составе воды и других веществ. Аппарат МРТ улавливает изменения состояния атомов водорода, возникающие под воздействием радиоизлучения в постоянном магнитном поле. Стоит заметить, что МРТ больше подходит для получения снимков мягких тканей, так как они содержат больше воды. Получить изображение более плотных материалов, таких как кости, с помощью МРТ-метода не так просто.
Существуют также такое понятие, как магнитно-резонансная ангиография (МРА). Этот метод предполагает сканирование определенной области и отбрасывание участков, не передающих сигнал (например, движущейся крови в сосудах). С его помощью можно получить изображения просвета сосудов и оценить особенности кровотока. Кроме того, специальные режимы сканирования помогают визуализировать проводящие тракты в головном мозге, способность мышечной ткани сердца сокращаться и другие детали. Все это позволяет врачу получить понимание о состоянии здоровья пациента и диагностировать возможные отклонения от нормы.
Компьютерная томография
Метод КТ-диагностики в 1972 году открыли миру британский инженер-электрик Годфри Хаунсфилд и южноафриканско-американский физик Аллан Кормак. Как и изобретатели МРТ, они также получили за свое открытие Нобелевскую премию. По сей день их разработка считается одним из самых современных методов исследования организма.
При проведении КТ используются рентгеновские лучи, метод основан на различной способности тканей организма задерживать эти лучи. Если плотные ткани (такие, как кости) максимально поглощают излучение, то мягкие ткани легко пропускают лучи. Таким образом, на снимках выделяются кости и другие твердые компоненты, такие как камни, например, в почках (или других органах). Также КТ позволяет обнаружить твердые инородные тела, попавшие в организм.
Хотя КТ базируется на использовании рентгеновских лучей, этот метод отличается от обычной рентгенографии. Дело в том, что компьютерная томография позволяет получить гораздо больше снимков за счет метода проведения диагностики. При компьютерной томографии трубка вращается вокруг обследуемого человека, испуская лучи, а специализированные детекторы их улавливают. По завершении процедуры получается серия последовательных рентгеновских снимков конкретной области. Чем чаще вращение трубки, тем мельче шаг сканирования и выше разрешение снимка.
МРТ и КТ с усилением
При проведении обоих видов диагностики можно использовать специальные контрастные вещества, которые повышают результативность исследования.
Усиленная магнитно-резонансная томография может проводиться с использованием препаратов гадолиния. Контрастное вещество накапливается в возможных опухолях или воспалениях и позволяет более точно их диагностировать. Однако контрастное вещество не влияет на проходимость лучей через кости.
При компьютерной томографии с усилением в качестве контраста выступают препараты с содержанием йода. Вместе с кровью он распределяется по организму и окрашивает сосуды и мягкие ткани, это помогает лучше их увидеть.
Сколько времени занимает обследование
На КТ пациент сканируется 5-10 минут, в аппарате МРТ пациент может провести полчаса и даже час, чтобы получилось качественное изображение. МРТ — это достаточно сложная методика, на нее сильно влияют помехи, если, например, пациент пошевелится во время процедуры, или на нем или внутри него обнаружится металлические изделия. Пока идет сканирование, пациент должен быть абсолютно неподвижен. Лежать без движения нужно не все время, а только, когда работает аппарат, это слышно по звуку.
И при КТ, и при МРТ пациент находится в изолированном помещении, но контакт с врачом у него есть. Во время МРТ на пациента надеты наушники, в руках у него — «груша», ее он может нажать и вызвать оператора. При КТ со специалистом есть голосовая связь, поскольку не так шумно.
Принцип действия КТ и МРТ – в чем разница?
Компьютерная и магнитно-резонансная томография относятся к лучевым методам диагностики. Главное отличие касается технологии проведения процедуры и получения изображения.
Для проведения компьютерной томографии используется рентген-сканирование. Метод основан на способности тканей задерживать лучи с различной степенью. Во время проведения диагностики рентгеновские лучи проходят через выбранную область, при этом плотные ткани, например кости, максимально поглощают их, а мягкие ткани, напротив, не задерживают лучи. За счет этого на готовых снимках будет отчетливо видно плотные образования, например, инородные тела или камни.
Стоит отметить, что во время рентгеновской диагностики получают один единственный снимок в одной плоскости. При проведении КТ трубка, излучающая рентгеновские лучи, вращается вокруг пациента. Датчик улавливает отраженные сигналы и фиксирует их. Чем быстрее будет вращаться трубка, тем меньше будет шаг сканирования и больше количество срезов или снимков. То есть такое исследование будет более информативным.
Магнитно-резонансная томография основана на ядерно-магнитном резонансе. Метод заключается в том, что любая жидкость содержит атомы водорода. Больше всего воды содержится в мягких тканях, а кости отличаются меньшим содержанием жидкости. Под воздействием радиоизлучения возникает движение атомов, что и регистрируют датчики. За счет этого удается максимально точно рассмотреть все мягкие структуры в трех проекциях.
Существуют специальные режимы МРТ. Благодаря им удается улучшить качество изображения и получить исчерпывающие результаты обследования. Так, ангиорежим позволяет провести обследование определенного участка с вычитание зоны, которая не дает сигнала. В частности, осмотр тканей с выключением сигнала от движущейся по сосудам крови.
Аналогично существует режим для определения трактов головного мозга. Он применяется при планировании сложных операции на органе. Также врачи в медицинских центрах применяют отдельные режимы для обследования сердца, что позволяет определить сократительную способность органов.
МРТ тоже можно провести с контрастированием. В этом случае для получения четкого снимка используются препараты на основе гадолиния. Вещество также с током крови распределяется по всему организму. За счет этого отчетливо видны кровоизлияния и даже малейшие метастазы. Кроме того, контрастирование при МРТ показано для выявления очага воспаления.
Стоит отметить и то, что МРТ можно проводить на томографе мультиспирального типа. МСКТ отличается более высокой детализацией и информативностью. Особенно хорошо зарекомендовал себя метод при диагностике заболеваний головного мозга.
Только определившись с тем, чем отличается КТ от МРТ, можно выбрать наиболее подходящий вариант диагностики.
Магнитно-резонансная томография
Магнитно-резонансную томографию (МРТ) можно считать одним из самых современных неинвазивных (то есть — без разрезов или уколов) методов исследования человеческого тела.Он основан на способности атомов водорода, из которых состоит организм человека, возбуждаться в постоянном магнитном поле высокой напряжённости.
Как и при КТ, во время МРТ создаётся серия снимков тканей и органов пациента в разных проекциях. Для этого он ложится на специальный подвижный стол, который перемещает тело внутрь узкого тоннеля томографа (этот аппарат называется «МРТ закрытого типа»). В этот момент врач находится в соседнем помещении (поскольку его компьютер не будет работать в магнитном поле), но может общаться с вами посредством микрофона и динамиков. МР-томограф издаёт достаточно громкий шум, поэтому во время обследования вы можете использовать наушники или беруши.
Процедура занимает от 20 минут до часа, и некоторые пациенты испытывают дискомфорт от долгого неподвижного лежания в узком пространстве. Кроме того, МРТ закрытого типа невозможно проводить людям, которые вследствие крупного телосложения или избыточного веса, сопровождающегося большой окружностью талии, не помещаются в аппарат. В целях решения этих проблем сравнительно недавно в эксплуатацию ввели МР-томографы открытого типа, магнит которых имеет С-образную форму. Такие аппараты имеют меньшую мощность, чем МРТ закрытого типа, поэтому их используют в основном в качестве дополнительного исследования или для подтверждения уже установленного диагноза.
МРТ применяют для исследования головного мозга и позвоночника, оценки состояния внутренних органов и сосудов, а также для проведения хирургических вмешательств под визуальным контролем.
Для улучшения качества изображений часто проводят МРТ с контрастированием. Вещество, применяемое при этой процедуре, называется гадолиний — в отличие от йодсодержащих контрастов, применяемых в рентгенографии, КТ и ПЭТ, оно редко вызывает аллергические реакции. Гадолиний вводят внутривенно, после получения неконтрастных снимков, после чего процедуру повторяют. МРТ с контрастированием назначают для диагностики новообразований, инфекционных заболеваний или патологии кровеносных сосудов.
КТ или МРТ при заболеваниях различных органов
КТ или МРТ при патологии позвоночника и спинного мозга
позвоночникаКТМРТкостного мозгарентгенесимптомамиголовокружениемголовными болямикифозсколиозостеохондрозспондилезгрыжаэпидуральная анестезиямиелитытравма позвоночникапарезпараличонемение
- Плохая видимость структур позвоночника в области верхнего шейного и шейно-грудных отделов;
- Подозрение на повреждение центральных или задних отделов позвонков;
- Тяжелые компрессионные клиновидные переломы позвонков;
- Планирование операции на позвоночнике.
Патология позвоночника или спинного мозга | Первичный метод обследования | Уточняющий метод обследования |
Остеохондроз | Рентген | МРТ или функциональный рентген |
Грыжа межпозвонкового диска | МРТ | – |
Опухоль позвоночника | Рентген | КТ + МРТ |
Опухоль спинного мозга | МРТ | – |
Метастазы в позвоночник или спинной мозг | Остеосцинтиграфия | МРТ + КТ |
Спондилиты | Рентген | МРТ, КТ |
Рассеянный склероз | МРТ | – |
Сирингомиелия | МРТ | – |
Миеломная болезнь | Рентген | МРТ + КТ |
КТ или МРТ при патологии головного мозга
головного мозгаобезболивающими препаратамирвотаикотаповышенная температураушибовкоматозном состоянииотекгипофизаболью в затылке
гематомыгипоксиейгидроцефалия
аневризмыменингитыэнцефалитыабсцесспаразитамирассеянный склерозэпилепсиюболезнь Паркинсонаболезнь Альцгеймерадеменция
КТ или МРТ при заболеваниях околоносовых пазух
рентгенКТМРТ
Когда лучше КТ при заболеваниях околоносовых пазух | Когда лучше МРТ при заболеваниях околоносовых пазух |
Хронические необычно протекающие синуситы (фронтиты, этмоидиты, гаймориты) | Подозрение на распространение гнойного воспалительного процесса (осложнение синусита) на орбиту глаза и в головной мозг |
Подозрение на необычное строение околоносовых пазух | Для отличения грибкового инфекционного поражения околоносовых пазух от бактериального |
Развившиеся осложнения ринита или синусита (субпериостальный абсцесс, остеомиелит костей черепа и т.д.) | Опухоли околоносовых пазух |
Полипы полости носа и околоносовых пазух | |
Гранулематоз Вегенера | |
Опухоли околоносовых пазух | |
Перед плановой операцией на околоносовых пазухах |
КТ или МРТ при патологии органов пищеварительного тракта
УЗИрентгенжелудкаэзофагогастродуоденоскопии (ЭФГДС)рака желудкаколоноскопииирригоскопиикишечникапарапроктиты
КТ или МРТ при патологии мочевыделительной системы (почки, мочеточники, мочевой пузырь)
почекКТМРТмочевого пузыряУЗИкамни в почкахпочечной коликирентгенпиелонефритгломерулонефритгипертензияцистография
Какие есть недостатки у МРТ и томографии?
Основным недостатком МРТ является необходимость длительного пребывания в замкнутом пространстве трубы. Пациентам, страдающим клаустрофобией, этот метод не подходит, так как вызывает у них панические атаки. Для получения четкого изображения врачи рекомендуют в течение всего времени исследования сохранять неподвижность, поэтому, при необходимости, части тела обследуемого закрепляют специальными устройствами.
Магнитное поле способно вывести из строя кардиостимуляторы, наличие металлических протезов негативно влияет на работу томографа. Пациентам, имеющим импланты и вживленные электромагнитные устройства, необходимо сообщить об этом врачу.
Компьютерная томография занимает меньше времени, но этот метод основан на применении рентгеновского излучения. Оно способно принести вред здоровью пациента, поэтому повторное обследование возможно только через месяц. Категории больных, имеющих противопоказания к рентгенологическим методам диагностики, не допускаются до компьютерной томографии.
При диагностике заболеваний кровеносных сосудов, новообразований, воспалительных процессов необходимо введение контрастного вещества, что нежелательно у пациентов с аллергией на йод и у лиц, страдающих почечной недостаточностью.
Как часто можно делать КТ и МРТ?
Количество проводимых процедур должно зависеть только от их действительной необходимости. МРТ абсолютно безопасна, и её разрешается проводить неограниченное число раз. Ситуация с КТ немного отличается. Если есть показания для регулярного проведения данной процедуры, следовательно, нужно ограничить дозу получаемого облучения, чтобы уменьшить вред для организма.
Вообще, СКТ и МРТ не взаимоисключающие, а взаимодополняющие и должны оцениваться только в совокупности — не существует понятия лучше или хуже между ними. ⠀ Главное — эффективный результат!
Будьте здоровы! А если потребуется высокоточная диагностика — то ждем Вас в ДонМед.
МРТ в Люберцах (клиника Горизонт)
Коллектив МЦ “ДонМед” применяет высокие стандарты качества в медицине теперь и в ЛЮБЕРЦАХ (МОСКВА), клинике “Горизонт”.
МРТ в клинике Горизонт проводится современном оборудовании — Philips Achieva 3 Tесла (современный томограф с 32 каналами, обеспечивающий высокую детализацию снимков).
Перейти на сайт МЦ Горизонт
Врач-рентгенолог рассказала, в чем разница между рентгеном, КТ и МРТ
Определить точный диагноз и оценить эффективность лечения помогут методы лучевой диагностики, среди которых — рентгенография, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Чем они отличаются друг от друга и как понять, какой тип исследования будет наиболее эффективным, рассказала заведующая отделением лучевой диагностики Международного медицинского центра «СОГАЗ», врач-рентгенолог Марина Дмитриевна Герко.
КТ, МРТ и рентген — это диагностические инструменты, которые позволяют врачам исследовать внутренние структуры тела. В основе этих методов лежат электромагнитные излучения различной длины волны (в т.ч. и рентгеновские), в результате применения которых получают изображения внутренних органов.
Эти технологии визуализации различаются по следующим параметрам:
доступность
разрешение (уровень детализации изображений)
тип используемой энергии
Рентген
Рентгеновские исследования являются самым распространенным и доступным методом диагностической визуализации. Его обычно используют для диагностики заболеваний костей, переломов, вывихов, воспалений и новообразований.
Во время рентгена исследуемая часть тела помещается между рентгеновским аппаратом и фотопленкой. Затем аппарат посылает излучение через тело, отражая его внутреннюю структуру на пленке. Кости и другие плотные объекты поглощают излучение и выглядят белыми на снимке. Мягкие ткани на рентгеновских снимках выглядят более темными и даже черными.
Хотя количество излучения, используемое для рентгеновского снимка, не считается опасным, у данного метода могут быть противопоказания, например, беременность. Беременным женщинам следует проводить рентгенографию только в случае, если польза от диагностики превышает потенциальный риск для плода.
КТ
Компьютерная томография (КТ) создает подробные качественные изображения костей, кровеносных сосудов (при внутривенном контрастировании во время исследования), мягких тканей и органов. Исследование используют для диагностики онкологических заболеваний, травм, сосудистых патологий, поражения легких, брюшной полости и т.д.
КТ-аппарат выглядит как большой «бублик». Пациент лежит на столе, который постепенно движется, пока аппарат вращается вокруг и создает изображения поперечного сечения тела под разными углами. Затем изображения выводятся на экран компьютера, и с помощью цифровых алгоритмов создается трехмерное изображение.
Рентгеновские аппараты в некоторых случаях не могут диагностировать повреждения мышц, мягких тканей или других органов тела, что возможно с помощью компьютерной томографии. Кроме того, рентгеновские изображения представлены в 2D-формате, а изображения компьютерной томографии — в 3D.
МРТ
В отличие от КТ и рентгенографии, магнитно-резонансная томография (МРТ) не использует рентгеновское излучение для получения изображения. Принцип работы аппарата МРТ основан на том, что под воздействием магнитного поля атомы водорода в организме человека резонируют и выдают различные сигналы в зависимости от характера заболевания. Затем компьютер обрабатывает этот сигнал и создает трёхмерное изображение исследуемых участков тела.
МРТ часто используют для диагностики проблем с суставами, воспалительных заболеваний, выявления доброкачественных и злокачественных новообразований, а также для оценки прогресса лечения.
Аппарат выглядит как большой ящик с тоннелем в центре, в который помещен выдвижной стол. Исследование обычно длится дольше, чем КТ или рентгенография, и может занять от 20 минут до полутора часов в зависимости от исследуемой области. Поэтому скрининг для пациентов, страдающих клаустрофобией, становится проблематичным.
Поскольку одним из свойств магнитного поля МРТ является притягивание металлов, выполнять исследование нельзя при наличии медицинских приборов и металла в теле (кардиостимуляторов, протезов, имплантов и т.д.).
Определить наиболее оптимальный в конкретном случае метод исследования может только лечащий врач или врач-рентгенолог. Не стоит назначать исследование самому себе или проходить их слишком часто, так как это может быть не только бессмысленно, но и небезопасно. Однако и игнорировать рентгеновские исследования нельзя. Ежегодная флюорография (а для женщин старше 40 лет и маммография) — это «золотой» стандарт диагностики, который позволяет не допустить развития опасных заболеваний.
8 ноября 2021
Воздействие на организм
Поскольку, магнитное поле, создаваемое одним из диагностических аппаратов, и рентгеновское излучение, исходящее от другого, принадлежат к разным физическим величинам, отличие КТ и МРТ по воздействию на человека очевидно. Магнитные волны никак не связаны с вредным ионизирующим излучением. Организм во время обследования не подвергается никаким неблагоприятным воздействиям. Поэтому кратность диагностических процедур неограничена. МР-исследование можно проходить каждый раз, когда возникает такая необходимость
Обследование относится к длительным по времени процедурам, и может длиться до одного часа, в зависимости от исследуемой области организма.
С компьютерной томографией дело обстоит сложнее. Рентгеновская радиация обладает свойством расщеплять молекулы, что приводит к разрушению живых клеток. Особенно опасно такое излучение для растущих тканей детского организма и внутриутробного развития плода. Безопасная доза рентгеновского облучения составляет около 25 миллизиверт (мЗВ) в год. Естественная природная доза радиации, получаемая ежегодно, составляет 2–3 мЗВ. Кроме того, лучи обладают свойством накапливаться в организме.
Сравнительные дозы радиации, получаемые человеком
Цифровые рентген-аппараты несут гораздо меньшую радиационную нагрузку, чем пленочные. Для сравнения: доза облучения при флюорографическом снимке грудной клетки составляет 0,05 мВЗ – на цифровом аппарате, на пленочном – 0,5 мЗВ. КТ представляет собой серию снимков, поэтому дозировка излучения многократно увеличивается. При томографии грудного отдела она составляет 11 мЗВ.
Исследование не является опасным, но злоупотреблять им, превышая разрешенные дозы рентгена нельзя. Временной интервал компьютерной процедуры значительно короче, и составляет около четверти часа. По безопасности для человека МРТ предпочтительнее, но в диагностике заболеваний костных структур организма, этот метод малоинформативен. Компьютерный вариант определит патологию с максимальной точностью.
Сравнение диагностической ценности и области применения методик
- Считается, что МРТ в Тюмени более информативно и точно демонстрирует патологии мягких тканей. Новообразования в мышечной и жировой средах, в брюшной полости и малом тазу становятся объектами исследования КТ, применяемую часто как дополнение к ультра-звуковому исследованию. Здесь метод действует эффективнее.
- Великолепные результаты дает МРТ в и изучении мозговых патологий (токсоплазмоз), поскольку дает на снимках точнейшее послойное представление и предоставляет возможность выстраивания трехмерных моделей.
- Применение МРТ как средства для сканирования кровообращения и движения лимфы находит свое оправдание в весьма показательных и достоверных результатах. Рассматриваются часто и патологии позвоночника, в частности, грыжи межпозвонковых дисков, межсуставные хрящи, повреждения связочного аппарата.
- Магнитно-резонансная томография признана средством более эффективно «справляющимся» с костными структурами. Болезни суставов и позвоночника в их костной составляющей, переломы и травмы опорно-двигательного аппарата, новообразования костей и метастазы – широко применяемые объекты исследования МРТ.
- В работах многих исследователей отмечается, что компьютерная томография в настоящее время проводится, в большинстве случаев, с контрастированием. Отличные результаты она показала в диагностике болезней легких и бронхов, таза и брюшной полости. КТ с контрастированием четко показывает локализации новообразований, очертания и характер тканей, статус сосудистого аппарата и лимфатической системы.
Разница между КТ и МРТ наглядно может быть продемонстрирована на примере диагностики инсультов и инфарктов, являющихся одной из главных причин смертности в мире.
Так, магнитно-резонансная томография четко обнаруживает очаг инсульта через считанные часы после его образования. В самом начале болезни явственно диагностируются признаки инсульта. При использовании КТ признаки инфаркта часто обнаруживаются после 12 и более часов, а исследование возможно только с использованием контрастирования, что нежелательно из-за токсичности контрастных веществ для мозговой деятельности.
Геморрагический инсульт дает противоположную картину. Здесь КТ более действенно уже в первые часы и четко показывает область кровоизлияния. МРТ в таком случае бессильна.
В целом, считается, что компьютерная томография показывает себя лучше на ранних сроках заболевания, а МРТ – в более пролонгированных этапах.
Главный вывод состоит в том, что совместное использование МРТ и КТ представляет максимально точную картину заболевания и дает синергетический эффект диагностики.
Принцип действия и устройство компьютерного томографа
Компьютерная томография (КТ) является одним из методов рентгенологического обследования. Она получила свое название “спиральная компьютерная томография” из-за того, что рентгеновский луч огибает тело пациента по спирали, создавая последовательные снимки органов и систем в поперечном сечении. Подобно магнитно-резонансной томографии, КТ делает сканы через промежутки в несколько миллиметров.
Внешне компьютерный томограф очень похож на магнитно-резонансный аппарат. Он также имеет диагностический стол, на котором пациент размещается во время процедуры. Стол находится внутри вертикальной кольцевидной установки, называемой гентри. На внутренней поверхности кольца расположена рентгеновская трубка, которая испускает рентгеновские лучи, и датчики, которые регистрируют результат, передавая его на компьютерный анализатор.
Современные установки оборудованы несколькими лучевыми трубками, что позволяет проводить исследования быстрее и с более высоким качеством. Такие аппараты называются мультиспиральными томографами (МСКТ).
Плюсы МРТ по сравнению с компьютерной томографией
можно найти опухоль, начиная от 1 мм
в диаметре;
неважно, на какой глубине, в толще кости или мышцы находится очаг — МРТ его определит;
во многих случаях можно определить тип опухоли ещё до биопсии (очень чётко видна граница с тканями, форма и т.п.);
нет облучения. МРТ абсолютно безвреден
Его можно детям, беременным и беременным детям (и т.д.) любое количество раз.
КТ — это усовершенствованный рентген, который крутится вокруг тела пациента, а компьютер «собирает» картинку. Изображение значительно чётче обычного рентгена, но мелкие опухоли могут быть не видны. Кроме того, чем глубже в тканях находится опухоль или метастаз, тем менее чётким будет изображение.
Показания и противопоказания к процедурам
Существует разница между КТ и МРТ в зависимости от показаний и противопоказаний к проведению процедур.
Магнитно-резонансная томография
Показания к магнитно-резонансной томографии:
- новообразования и другие аномалии в структурах головного мозга;
- патологии внутреннего уха и глаз;
- контроль за ремиссией при онкозаболеваниях;
- нарушения обменных процессов, ожирение;
- дисфункции эндокринных желез;
- патологии органов зрения;
- заболевания верхних дыхательных органов;
- частые беспричинные головные боли;
- заложенность ушей;
- зубная боль, боль в скулах (когда стоматологи не в состоянии установить причину);
- подозрения на онкологию, определение степени тяжести злокачественного новообразования;
- сердечно-сосудистые заболевания, инсульты, подозрения на аневризмы, изменения АД;
- врожденные аномалии органов различной этиологии;
- гормональные отклонения;
- травмы позвоночника, костей, суставов, внутренних органов;
- воспалительные процессы органов малого таза и мочеполовой системы, подозрения на их наличие;
- подготовка к хирургическим операциям.
Перед походом в медицинское отделение необходимо знать, что такой метод имеет абсолютные и относительные противопоказания, в некоторых случаях снижается точность результатов обследования. При наличии вживленных металлических элементов (протезов, суставов и др.) пациент должен предоставить врачу инструкции к изделиям, где указывается возможность проведения МРТ.
Относительные противопоказания:
- психические заболевания (эпилепсия, боязнь замкнутых пространств);
- 1-й триместр беременности;
- неферромагнитные импланты, сердечные клапаны, нервные стимуляторы;
- невозможность оставаться в неподвижном состоянии;
- тяжелые состояния больного, требующие применения медицинских аппаратов (кардиомонитор и др.);
- татуировки на обследуемом участке (если краска содержит металл).
Абсолютные противопоказания к исследованию:
- инородные тела, расположенные вблизи обследуемых органов;
- имплантированные устройства (кардиостимулятор);
- вес тела более 150 кг, обхват талии не должен превышать диаметр капсулы (70 см);
- ферромагнитные импланты.
Противопоказания для введения контраста на основе гадолиния:
- почечная недостаточность;
- гиперчувствительность к веществам, содержащим гадолиний.
Компьютерная томография
Показания для проведения компьютерной томографии:
- нарушения функционирования головного мозга;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- травмы головы, беспричинные головные боли;
- исследование легких;
- диагностика нарушений функции печени, половой, мочевыделительной, пищеварительной систем, обследование молочной железы;
- повреждения костных тканей, суставов и позвоночника;
- онкологические заболевания.
При КТ организм подвергается сильному облучению, частое многократное прохождение процедуры запрещено. Метод противопоказан в следующих случаях:
- вес пациента свыше 150 кг;
- психические нарушения;
- беременность;
- непереносимость йода;
- возраст до 12 лет.