Взаимодействие
Антациды, содержащие алюминий, магний, кальций, препараты железа, натрия гидрокарбонат, магнийсодержащие слабительные снижают абсорбцию доксициклина, поэтому их применение должно быть разделено интервалом в 3 ч.
В связи с подавлением доксициклином кишечной микрофлоры снижается протромбиновый индекс, что требует коррекции дозы непрямых антикоагулянтов.
При сочетании доксициклина с бактерицидными антибиотиками, нарушающими синтез клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины), эффективность последних снижается.
Доксициклин снижает надежность контрацепции и повышает частоту ациклических кровотечений при приеме эстрогенсодержащих гормональных контрацептивов.
Этанол, барбитураты, рифампицин, карбамазепин, фенитоин и другие стимуляторы микросомального окисления, ускоряя метаболизм доксициклина, снижают его концентрацию в плазме крови.
Одновременное применение доксициклина и ретинола способствует повышению внутричерепного давления.
Список аналогов
Обратите внимание! Список содержит синонимы Юнидокс Солютаб, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива
Форма выпуска (по популярности) | Цена, руб. |
Юнидокс Солютаб | |
100мг №10 таб дисперг ЗИО – Здоровье (ЗиО – Здоровье ЗАО (Россия) | 347.90 |
Бассадо | |
Вибрамицин | |
Видокцин | |
Довицин | |
Доксал | |
Доксибене | |
Доксибене М | |
Доксилан | |
Доксициклин | |
100мг №20 капс БМП (Белмедпрепараты РУП (Беларусь) | 21 |
100мг №20 капс Барнаул (Барнаульский ЗМП ООО (Россия) | 26 |
100мг №10 капс Озон (Озон ООО (Россия) | 27.50 |
Доксициклин Никомед | |
Доксициклин Штада | |
Доксициклин* (Doxycycline*) | |
Доксициклин-АКОС | |
Доксициклин-Ферейн | |
Доксициклина гидрохлорид | |
Капс 0,1 N10 Синтез (Синтез ОАО (Россия) | 17 |
Доксициклина гидрохлорид 0,1 г | |
Доксициклина гидрохлорид в капсулах | |
Доксициклина гидрохлорида таблетки, покрытые оболочкой, 0,1 г | |
Доксициклина моногидрат | |
Кседоцин | |
Моноклин | |
Юнидокс |
Описание препарата
Юнидокс Солютаб
Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes; анаэробных бактерий: Clostridium spp.
Доксициклин активен также в отношении аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Bordetella pertussis, а также в отношении Rickettsia spp., Treponema spp., Mycoplasma spp. и Chlamydia spp.
К доксициклину устойчивы Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., большинство штаммов Bacteroides fragilis.
Сравнение препаратов «Юнидокс» и «Доксициклин»
В чем же разница между Юнидоксом и Доксициклином? Исходя из вышесказанного можно сделать вывод, что Юнидокс обладает значительными преимуществами перед обычным Доксициклином. И основным его достоинством, конечно, является тот факт, что активно действующее вещество в этом случае высвобождается в зоне максимального всасывания, что значительно снижает его потери. К тому же это совершенно исключает побочные явления, которые возникают при приёме Доксициклина – эзофагиты, гастриты, язву желудка.
Ещё одно положительное качество заключается в том, что лекарственная форма этого препарата даёт возможность пациенту выбирать способ приёма препарата: растворить таблетку в воде или просто проглотить её целиком. Есть положительные стороны и у Доксициклина, и основная из них — это низкая стоимость препарата при его высокой эффективности. Стоит отметить, что цена на брендированный Юнидокс Солютаб примерно в 20 раз выше, чем на его аналоги. Этот факт играет особую роль особенно для жителей средней полосы, где население имеет невысокие зарплаты.
Препараты доксициклина часто назначаются при заболеваниях мочеполовой сферы, однако даже для специалистов часто бывает загадкой тот факт, что препараты с одним и тем же активнодействующим веществом существенно отличаются по своим свойствам. Причина скрывается в небольших отклонениях от оригинальной формулы, формах выпуска, а также в составе вспомогательных средств, которые способны повлиять на фармакокиентику данного препарата.
Коротко о составе и лекарственных формах
Оба препарата – антибактериальные средства тетрациклиновой группы, характеризующиеся широким спектром воздействия на инфекционные агенты. В их составе – одно и то же активное вещество, но в различных формах. Именно этим и обусловлены принципиальные отличия в действии рассматриваемых антибиотиков на организм пациента.
Следовательно, чтобы ответить на вопрос: «Медикамент Доксициклин или лекарство Юнидокс Солютаб, что лучше?» и решить, стоит ли заменять назначенное средство аналогом, нужно сравнить достоинства и недостатки этих медицинских товаров. Именно об этом мы и поговорим.
Юнидокс Солютаб предлагается потребителям в виде диспергируемых таблеток, т.е. пилюль, которые растворяются в ротовой полости. Форма выпуска Доксициклина – пероральные капсулы. Подробное описание состава препаратов – в таблице ниже.
Как видно из таблицы, в составе лекарственных средств – абсолютно разные дополнительные вещества и неодинаковый тип активного компонента.
Правила приема лекарства
Антибиотик юнидокс солютаб отличается быстрой и высокой абсорбцией. При этом на всасывание активного вещества прием пищи оказывает незначительное влияние.
Длительность рекомендованного курса лечения препаратом согласно инструкции составляет 5-10 дней. Она зависит от вида заболевания. Курс лечения может быть продлен по рекомендации доктора.
Допускается принимать таблетки различными способами: разжевать, разделить на части или проглотить целиком. Обязательно следует их запить большим количеством воды. Также для облегчения приема разрешается измельчить таблетки до порошкообразного состояния и растворить в воде с целью получения суспензии. Лучше принимать лекарство во время еды, чтобы минимизировать негативное влияние на микрофлору органа пищеварения.
В первый день рекомендованная доза лечения составляет 200 мг (2 таблетки) в 1 или 2 приема. В дальнейшем нужно принимать по одной таблетке. Максимальное количество в сутки – не более 300 мг.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
инфекции дыхательных путей, в т.ч. фарингит, бронхит острый, обострение ХОБЛ , трахеит, бронхопневмония, долевая пневмония, внебольничная пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры;
инфекции лор-органов, в т.ч. отит, синусит, тонзиллит;
инфекции мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, бактериальный простатит, уретрит, уретроцистит, урогенитальный микоплазмоз, острый орхиэпидидимит; эндометрит, эндоцервицит и сальпингоофорит в составе комбинированной терапии), в т.ч. инфекции, передающиеся половым путем (урогенитальный хламидиоз, сифилис у пациентов с непереносимостью пенициллинов, неосложненная гонорея (как альтернативная терапия), паховая гранулема, венерическая лимфогранулема);
инфекции ЖКТ и желчевыводящих путей (холера, иерсиниоз, холецистит, холангит, гастроэнтероколит, бациллярная и амебная дизентерия, диарея путешественников);
инфекции кожи и мягких тканей (включая раневые инфекции после укуса животных), тяжелая угревая болезнь (в составе комбинированной терапии);
другие заболевания (фрамбезия, легионеллез, хламидиоз различной локализации (в т.ч. простатит и проктит), риккетсиоз, лихорадка Ку, пятнистая лихорадка Скалистых гор, тиф (в т.ч. сыпной, клещевой возвратный), болезнь Лайма (I ст. — erythema migrans), туляремия, чума, актиномикоз, малярия; инфекционные заболевания глаз (в составе комбинированной терапии — трахома); лептоспироз, пситтакоз, орнитоз, сибирская язва (в т.ч. легочная форма), бартонеллез, гранулоцитарный эрлихиоз; коклюш, бруцеллез, остеомиелит; сепсис, подострый септический эндокардит, перитонит);
профилактика послеоперационных гнойных осложнений;
профилактика малярии, вызванной Plasmodium falciparum, при кратковременных путешествиях (менее 4 мес) на территории, где распространены штаммы, устойчивые к хлорохину и/или пириметамин-сульфадоксину.
Способ применения и дозы
Внутрь, во время еды, таблетку можно глотать целиком, разделив на части или разжевав, запивая стаканом воды, или развести в небольшом количестве воды (около 20 мл).
Обычно продолжительность лечения составляет 5–10 дней.
Взрослым и детям старше 8 лет с массой тела более 50 кг — 200 мг в 1–2 приема в первый день лечения, далее — по 100 мг ежедневно. В случаях тяжелых инфекций — в дозе 200 мг ежедневно в течение всего лечения.
Детям 8–12 лет с массой тела менее 50 кг средняя суточная доза — 4 мг/кг в первый день, далее — по 2 мг/кг в день (в 1–2 приема). В случаях тяжелых инфекций — в дозе 4 мг/кг ежедневно в течение всего лечения.
Особенности дозирования при некоторых заболеваниях
При инфекции, вызванной S.pyogenes, Юнидокс Солютаб принимают не менее 10 дней.
При неосложненной гонорее (за исключением аноректальных инфекций у мужчин): взрослым — по 100 мг 2 раза в сутки до полного излечения (в среднем в течение 7 дней), либо в течение одного дня назначают 600 мг — по 300 мг в 2 приема (второй прием через 1 ч после первого).
При первичном сифилисе — по 100 мг 2 раза в день в течение 14 дней, при вторичном сифилисе — по 100 мг 2 раза в день в течение 28 дней.
При неосложненных урогенитальных инфекциях, вызванных Chlamydia trachomatis, цервиците, негонококковом уретрите, вызванным Ureaplasma urealyticum, — по 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.
При угревой сыпи — по 100 мг/сут; курс лечения — 6–12 нед.
Малярия (профилактика) — по 100 мг 1 раз в сутки за 1–2 дня до поездки, затем ежедневно во время поездки и в течение 4 нед после возвращения; детям старше 8 лет — по 2 мг/кг 1 раз в сутки.
Диарея путешественников (профилактика) — 200 мг в первый день поездки в 1 или 2 приема, далее — по 100 мг 1 раз в сутки в течение всего пребывания в регионе (не более 3 нед).
Лечение лептоспироза — по 100 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 7 дней; профилактика лептоспироза — по 200 мг 1 раз в неделю в течение пребывания в неблагополучном районе и по 200 мг в конце поездки.
С целью профилактики инфекций при медицинском аборте — 100 мг за 1 ч до и 200 мг после вмешательства.
Максимальные суточные дозы для взрослых — до 300 мг/сут или до 600 мг/сут в течение 5 дней при тяжелых гонококковых инфекциях. Для детей старше 8 лет с массой тела более 50 кг — до 200 мг, для детей 8–12 лет с массой тела менее 50 кг — 4 мг/кг ежедневно в течение всего лечения.
Инструкция по применению Юнидокс Солютаб (Способ и дозировка)
Длительность приема и дозировку препарата должен назначать врач, в зависимости от заболевания и его течения. Таблетки глотают целиком или измельчают в порошок и смешивают с водой.
Согласно инструкции на Юнидокс Солютаб, взрослым назначают по 0,2 г доксициклина в день (первые сутки), за одни или два приема. В последующие дни, дозировка может быть снижена до 0,1 г, на усмотрение лечащего врача.
При гонорее, сифилисе и прочих серьезных ЗПП суточная доза, как правило составляет 0,3 г. Таблетки пьют в течение 5-10 дней.
Детям от 8 лет, если их вес составляет менее 50 кг, расчет производится из принципа 0,004 г антибиотика на 1 кг. Или же в два раза меньше по окончанию первого дня приема.
Особые указания
Существует возможность перекрестной устойчивости и гиперчувствительности к другим препаратам тетрациклинового ряда.
Тетрациклины могут увеличивать ПВ , назначение тетрациклинов у пациентов с коагулопатиями должно тщательно контролироваться.
Антианаболический эффект тетрациклинов может привести к повышению уровня остаточного азота мочевины в крови. Как правило, это не имеет существенного значения для пациентов с нормальной функцией почек. Однако у пациентов с почечной недостаточностью может наблюдаться нарастание азотемии. Применение тетрациклинов у пациентов с нарушением функции почек требует врачебного контроля.
При длительном применении препарата требуется периодический контроль лабораторных показателей крови, функции печени и почек.
В связи с возможным развитием фотодерматита необходимо ограничение инсоляции во время лечения и в течение 4–5 дней после него.
Длительное применение препарата может вызвать дисбактериоз и вследствие этого — развитие гиповитаминоза (особенно витаминов группы B).
Для предотвращения диспептических явлений рекомендуется принимать препарат во время еды.
Особенности влияния на способность водить автомобиль и управлять механизмами не исследовались.
Таблетки юнидокс солютаб входят в группу препаратов тетрациклинового ряда. Лекарство отличается широким спектром применения. Его используют при комплексном лечении различных инфекционно-воспалительных заболеваний.
Побочные явления и меры предосторожности
тошнотарвотаболи в животепотеря аппетитазапорпоноскишечникаголовной больюголовокружениемзрениятромбоцитовэозинофилованемияэритроцитовзудвысыпанияодышкаотек Квинкеотеканафилактический шокаллергиинекрозомперикардиткандидозмолочницабактериямиДисбактериозМеры профилактики осложнений:
- Принимать препарат только по назначению врача и, желательно, после определения чувствительности к Доксициклину выделенных микробов.
- Препарат запивать большим количеством воды.
- Во время лечения регулярно сдавать контрольный общий анализ крови, печеночные пробы, анализы крови на остаточный азот и мочевину.
- Избегать прямого солнечного облучения во время приема препарата и 5 дней после окончания лечения.
- С целью профилактики дисбактериоза принимать эубиотики (любые препараты, содержащие лактобактерии и бифидобактерии), соблюдать назначенную дозу препарата и длительность курса лечения, употреблять кисломолочные продукты.
- С целью профилактики грибковых поражений принимать нистатин или леворин.
Доксициклин детям
В последнее время показания к назначению Доксициклина детям пересмотрены по ряду причин:
- при некоторых инфекциях он является самым эффективным антибиотиком;
- побочные реакции альтернативных антибиотиков более серьезны, чем косметические изменения цвета зубов;
- широкое распространение инфекций, передающихся клещами, при которых Доксициклин является препаратом выбора, антибиотиком первого ряда;
- участились случаи пневмоний, вызванных внутриклеточными возбудителями (хламидия и микоплазма);
- рост частоты воспалительных заболеваний органов малого таза хламидийной этиологии у подростков;
- после случаев биотерроризма (заражение сибирской язвой) в США и Канаде использование Доксициклина для лечения детей расширилось, а в некоторых случаях его применяют и в дошкольном возрасте.
язв
Фармакокинетика
Доксициклин, входящий в состав рассматриваемых медикаментов, характеризуется быстрым всасыванием. Лекарство отличается способностью хорошо проникать практически во все среды организма (кроме спинномозговой жидкости).
Среди минусов всех препаратов, содержащих указанный антибиотик – усиление действия при повторном введении, преодоление плацентарного барьера и образование нерастворимых комплексов Са2 (последнее из перечисленных свойств вызывает изменение цвета эмали зубов у маленьких пациентов).
И Юнидокс Солютаб, и Доксициклин экскретируются преимущественно через кишечник (до 60% от общего объема).
Юнидокс солютаб аналоги
В я упоминал о том, что у всех похожих средств действующим веществом является доксициклин. Он является противомикробным средством из группы тетрациклинов, оказывающий бактериостатическое действие (препятствует дальнейшему размножению бактерий).
Доксициклин относится к антибиотикам широкого спектра действия, что позволяет его использовать при целом ряде заболеваний, в том числе уреаплазмоза
. В нашем случае он представлен в виде моногидрата, что способствует увеличению его активности.
У юнидокс солютаб аналоги выпускаются как в таблетированной форме, так и в виде капсул, порошка и раствора для парентерального введения. Все аналоги имеют название доксициклин гидрохлорид.
На рынке представлены более 20 аналогов, содержащих данное действующее вещество. Перед приобретением, требуется ознакомиться с фирмой изготовителем и проконсультироваться с лечащим врачом.
Юнидокс солютаб антибиотик?
Да. Он эффективен для борьбы с грамположительной флорой. К ней относятся: стафилококки, энтерококки, стрептококки и др. Также он эффективен в отношении хламидий, микоплазмы, уреаплазмы, риккетсий.
Его применение возможно при следующих заболеваниях, с учетом чувствительности микрофлоры:
- инфекции ЛОР-органов;
- инфекции органов дыхания;
- заболевания мочеполовой системы инфекционной природы;
- сыпной тиф;
- инфекции желудочно-кишечного тракта и прочие.
Подбор дозировки производится индивидуально. Главными факторами являются: возраст, тяжесть инфекции, вид возбудителя
Особенно важно подобрать правильную дозу при болезнях почек и печени.
При приеме юнидокс солютаб антибиотик способен проявлять эффекты антогонизма (снижение эффективности) с другими препаратами. Так, его действие ослабляют антибиотики, обладающие бактерицидным действием, и препараты содержащие ионы металлов.
Юнидокс солютаб побочные действия
При приеме данного средства или его аналогов, нельзя забывать о возможности возникновения побочных явлений. При наличии индивидуальной непереносимости группы тетрациклинов, потребуется их замена медикаментами из других групп.
Корректировку в проводимом лечении должен делать только лечащий врач. Также, ему необходимо сообщать обо всех побочных явлениях, возникших во время лечения.
У юнидокс солютаб побочные действия можно разделить на четыре класса:
- Возникающие со стороны пищеварительной системы. Это может быть: тошнота, энтероколит, глоссит,
“Мой лечащий врач настоятельно рекомендовал включить в схему терапии препарат Юнидокс Солютаб. Сегодня побывала в нескольких аптеках и была неприятно поражена: лекарство стоит от 300 до 350 рублей. Заметив мое смятение, фармацевт любезно пояснил, что можно приобрести аналог антибиотика, которым является средство Доксициклин. Цены на него зачастую ниже. Теперь нахожусь в полной растерянности: почему доктор назначил именно дорогостоящий Юнидокс, и нельзя ли заменить его бюджетным товаром?”
Меры предосторожности
Для предотвращения раздражающего действия на ЖКТ рекомендуется принимать препарат в дневные часы, с большим количеством жидкости.
Для профилактики развития кандидоза одновременно с доксициклина гидрохлоридом рекомендуется прием нистатина. При развитии суперинфекции применение доксициклина следует прекратить.
Во время лечения доксициклином и в течение 4–5 дней после его окончания противопоказано прямое облучение солнечным светом или УФ лучами (фотосенсибилизация). При длительном применении следует регулярно контролировать клеточный состав периферической крови, проводить функциональные печеночные пробы, определять содержание мочевины в сыворотке. При использовании эстрогенсодержащих пероральных противозачаточных средств следует применять дополнительные средства контрацепции или изменить способ контрацепции. Возможно ложное повышение уровня катехоламинов в моче при их определении флуоресцентным методом. При исследовании биоптата щитовидной железы у пациентов, длительно получавших доксициклин, следует учитывать возможность темно-коричневого прокрашивания ткани в микропрепаратах.
Круглые, двояковыпуклые таблетки от светло-желтого до серо-желтого цвета с гравировкой «173» (код таблетки) на одной стороне и риской — на другой.
Описание препарата Доксициклин
Действующим веществом полусинтетического антибиотика тетрациклинового ряда является гидрохлорид доксициклина.
Дополнительно в состав медикамента включают:
- альгиновую кислоту;
- стеарат магния;
- лаурилсульфат натрия;
- лактозу;
- крахмал.
Активный компонент хорошо всасывается, подавляет синтез белков, необходимых для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Лекарство выпускается в форме капсул, всасывание препарата происходит из пищеварительного тракта. Биологическая доступность составляет 50%. Рекомендованная длительность курса лечения равна 5-7 дням с приемом 2 капсул в сутки.
Показанием к назначению медикамента является:
- пневмония, бронхит, трахеит;
- пиелонефрит;
- уретрит;
- цистит;
- инфекции кожных покровов и мягких тканей.
Лекарство назначается и при инфекционных заболеваниях пищеварительного тракта. Препарат необходимо принимать в соответствии с рекомендациями лечащего врача, чтобы снизить риск развития побочных эффектов. Действие медикамента способно усугубить течение патологий пищеварительного тракта, спровоцировать развитие гастрита или язвенной болезни.
Что нужно учитывать при приеме?
Юнидокс Солютаб имеет более щадящее действие на организм
Юнидокс Солютаб относится к тетрациклиновой группе . Помимо доксициклина, который является главным действующим веществом в его состав входит множество других ингредиентов. К ним относятся сахарин, моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, сахарин, а так же гипромеллоза.
Самым важным действием этого антибиотика является подавление синтеза белка в клетках бактерий. Именно благодаря такому воздействию, бактерии погибают, потому что не могут больше размножаться. Юнидокс Солютаб очень активен в отношении анаэробных грамотрицательных и грамположительных бактерий.
Специалисты назначают лечение Юнидокс Солютаб или Доксициклином в случае если у пациента имеются какие-либо процессы воспалительного характера, которые появились в результате воздействия бактерий. К таким заболеваниям относят , например фарингит, ангину, легочный абсцесс, обострение болезни легких, пневмонию и бронхит в острой стадии. Кроме того, с помощью этих антибиотиков лечат тонзиллит и бронхит.
Помимо прочего, Юнидокс Солютаб и Доксициклин можно применять при различных инфекциях в мочеполовой системе. К ним относят цистит, урогенитальный микроплазмоз, простатит вызванный бактериями и уретрит.
Врачи назначают эти антибиотики при самых разных заболеваниях. Но всегда следует помнить о том, что такое средство помимо положительного, может иметь и отрицательное действие на организм заболевшего. Поэтому ни в коем случае не следует заниматься самолечением, чтобы не нанести непоправимый вред своему здоровью.
Специалисты на видео расскажут больше об антибиотиках:
Еще по этой теме
Доксициклин или Юнидокс солютаб – антибиотики, назначаемые при инфекционных заболеваниях мочевыводящей или дыхательной систем.
Фармакодинамика
Антибиотик широкого спектра действия из группы тетрациклинов. Действует бактериостатически, подавляет синтез белка в микробной клетке путем взаимодействия с 30S субъединицей рибосом. Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Streptococcus spp., Treponema spp., Staphylococcus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp. (включая Е. aerugenes), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Ureaplasma urealyticum, Listeria monocytogenes, Rickettsia spp., Typhus exanthematicus, Escherichia coli, Shigella spp., Campylobacter fetus, Vibrio cholerae, Yersinia spp. (включая Yersinia pestis), Brucella spp., Francisella tularensis, Bacillus anthracis, Bartonella bacilliformis, Pasteurella multocida, Borrelia recurrentis, Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Actinomyces spp., Fusobacterium fusiforme, Calymmatobacterium granulomatis, Propionibacterium acnes, некоторых простейших (Entamoeba spp., Plasmodium falciparum).
Как правило, не действует на Acinetobacter spp., Proteus spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterococcus spp.
Следует принимать во внимание возможность приобретенной устойчивости к доксициклину у ряда возбудителей, которая часто является перекрестной внутри группы (т.е. штаммы, устойчивые к доксициклину, одновременно будут устойчивыми ко всей группе тетрациклинов)
Фармакология
Ингибирует синтез белков в микробной клетке, нарушая связь аминоацил-тРНК с 30S субъединицей рибосомальной мембраны.
После приема внутрь практически полностью абсорбируется (90–100%), прием пищи оказывает незначительное влияние на всасывание. Имеет высокую степень растворимости в липидах и низкую аффинность в отношении связывания кальция. Стабилен в плазме. После перорального приема 200 мг доксициклина средние значения фармакокинетических параметров составили: Cmax — 3,61 мкг/мл, Tmax — 2,60 ч; константа скорости элиминации — 0,049 ч -1 , T1/2 — 16,33 ч. С белками плазмы связывается на 80–92%. Проникает в большинство тканей и жидкостей организма, в желчь, секрет околоносовых пазух, плевральный выпот, синовиальную и асцитическую жидкости, жидкость десневых борозд. Кажущийся объем распределения — 52,6–134 л. Накапливается в костях, зубах, печени, селезенке, предстательной железе, создает терапевтические концентрации в тканях глаза. Проникает через плаценту и обнаруживается в организме плода. Плохо проникает в спинно-мозговую жидкость (10–20% от уровня в плазме). 20–60% дозы экскретируется кишечником, остальные 35–60% — почками (из них 20–50% — в неизмененном виде). При нормальной функции почек (клиренс креатинина около 75 мл/мин) экскреция через почки составляет 40% за 72 ч. T1/2 не меняется при нарушении функции почек, т.к. у больных с нарушением функции почек или азотемией преимущественным путем выведения является желудочно-кишечная секреция. При тяжелой хронической почечной недостаточности (клиренс креатинина примерно 10 мл/мин) выведение через почки может составлять 1–5% за 72 ч. Гемодиализ не влияет на T1/2 доксициклина из плазмы. T1/2 после однократного приема составляет 18 ч. При повторных введениях возможна кумуляция. Доксициклин образует нерастворимые комплексы с кальцием в костях и зубах.
Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая Streptococcus sрр. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Propionibacterium acnes, Listeria spp., Bacillus anthracis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Brucella spp., Mycoplasma spp., Clostridium spp., Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Listeria, Spirocheta, E.hystolica, Yersinia pestis (ранее Pasteurella pestis), Vibrio spp., Francisella tularensis (ранее Pasteurella tularensis), Enterobacter, Klebsiella spp., Bacteroides spp., Chlamydia spp., Rickettsia, Ureaplasma. Менее активен в отношении Proteus и Pseudomonas spp., Serratia, Providencia, Enterococci. Активен в отношении простейших (малярийный плазмодий, амеба и др.). Наиболее чувствительны Haemophilus influenzae (91–96%) и внутриклеточные патогены. Существует перекрестная устойчивость к другим тетрациклинам, а также к пенициллинам. Высоко эффективен при пневмониях и острых бронхитах микоплазменной этиологии. При наличии показаний к антибактериальной терапии при обострении хронического бронхита, в т.ч. на фоне бронхиальной астмы, применяется как препарат первого ряда у пациентов до 65 лет без сопутствующих заболеваний (такие обострения чаще ассоциированы с Haemophilus influenzae). Оказывает выраженный эффект при обострении бронхолегочной инфекции (обычно стафилококковой этиологии) у пациентов с муковисцидозом, синдроме Рейтера, обусловленном хламидиями, кожном лейшманиозе. Наиболее эффективен при лечении гранулоцитарного эрлихиоза. У пожилых пациентов проявляет эффект при эмпирической терапии острых простатитов и инфекции мочевыводящих путей, вызванной бактериями Escherichia. В офтальмологической практике используется для лечения язвенных кератитов стафило-, стрепто- и пневмококковой этиологии. В сочетании с хинином высокоэффективен при лечении малярии. Блокирует металлопротеиназы матрикса (ферменты, катализирующие деградацию коллагена и протеогликанов) в хряще, приводит к уменьшению поражений при деформирующем остеоартрозе (экспериментальные данные).
Фармакодинамика и фармакокинетика
Юнидокс Солютаб — это антибиотик или нет?
Действующее вещество препарата доксициклин – это антибиотик из группы тетрациклина. Он угнетает жизнедеятельность болезнетворных бактерий, поражая рибосомальные мембраны в клетке. Не позволяет происходить процессам синтеза РНК некоторых организмов.
Лекарство активно по отношению к таким грамположительным бактериям как, Streptococcus haemolyticus, Streptococcus viridans, Listeria spp., Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis.
Препарат угнетает жизнедеятельность грамотрицательных бактерий: Bacillus anthracis, Neisseria meningitidis, Brucella spp., Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influence, Clostridium spp., Salmonella spp., Pasteurella spp., Enterobacter spp., Entamoeba., Shigella spp. и т.д.
Также с помощью доксициклина лечат заболевания, вызванные Mycoplasma spp., Rickettsia spp., Chlamydia spp. и Spirochaeta spp.
Доксициклин всасывается в ЖКТ. Уже через 2 часа после приема, его можно обнаружить практически во всех тканях организма (зубы, слюна), за исключением спинномозговой жидкости. Около половины лекарственного средства выводится почками, остальное – через ЖКТ. Обнаружить в плазме крови препарат можно через 19 часов при одноразовом приеме и через 48 часов – во время прохождения курса.