Чем отличается обструктивный бронхит от обычного?

Физиотерапевтическое лечение

На стадии купирования острого воспалительного процесса пациентам показано физиотерапевтическое лечение.

К эффективным методам физиотерапии при бронхите с обструктивным синдромом относятся:

• массаж;
• электрофорез;
• УФ-терапия, включая санацию носоглотки кварцевыми лучами.

Массаж

Правильное положение тела и рук

Для улучшения отхождения мокроты и профилактики застойных явлений пациенту назначают массаж, который еще называют постуральным или дренажным. Положение пациента на животе – ножной конец приподнят выше головного, можно подложить под грудную клетку валик.

Массаж выполняют постукивающими, вибрационными движениями ладонью, сложенной лодочкой по направлению от поясницы к верхнему плечевому поясу, не затрагивая позвоночник. После такого массажа пациент хорошо откашливает застоявшуюся в бронхах мокроту.

Электрофорез

Электрофорез ребенку

Электрофорез позволяет доставить лекарственное средство непосредственно в очаг воспаления посредством определенной дозы электротока.

Процедура имеет ряд преимуществ:

• безболезненная;
• не имеет возрастных противопоказаний;
• длительный терапевтический эффект;
• при введении лекарственных препаратов путем электрофореза они не проходят через органы ЖКТ, что исключает разрушение лекарства желудочным соком.

Лечебная физкультура

ЛФК при обструктивном бронхите назначают пациентам на стадии выздоровления и в период реабилитации после заболевания. Специально подобранные физические нагрузки позволяют исключить развитие застойных процессов в бронхах и легких и насытить кровь дополнительной порцией кислорода.

Дыхательная гимнастика при бронхите

Дыхательная гимнастика при обструктивном бронхите может выполняться пациентом сразу после купирования бронхоспазма и расслабления гладкой мускулатуры дыхательных путей специальными препаратами. Можно представить, что вы задуваете свечи, или еще проще – надувайте обычные воздушные шарики. Такие простые процедуры являются отличным методом профилактики опущения патологического процесса на мелкие бронхиолы и легочную ткань.

Лечение заболевания

При диагнозе обструктивный бронхит выявленные симптомы и назначенное лечение позволяют быстро поставить человека на ноги, однако он требует долгого и тщательного лечения, которое поможет предотвратить очередной приступ, а также восстановить бронхи с закупоркой от мокроты.

При обращении к доктору для начала он должен определить, бронхит заразен или нет, а также как избавиться больному от непроходимости дыхательных путей навсегда. После проведения врачом диагностики, которая включает в себя бронхоскопию, исследование бронхов, а также рентгенографию, он назначит лечебные мероприятия, которые направлены на понижение скорости развития болезни.

При течении заболевания пострадавшему обязательно назначается постельный режим. Через 3-6 суток больному разрешено выходить на свежий воздух, особенно в то время, когда он достаточно влажный.

Чтобы навсегда побороть бронхит как очень опасное для здоровья заболевание, больному понадобится проводить прием некоторых лекарственных препаратов.

Итак, чем лечить заболевание, чтобы быстрее восстановиться от обструктивного бронхита:

• адренорецепторы (Тербуталин, Сальбутамол) – эти препараты увеличивают бронхиальный просвет, а также позволяют снимать неприятные симптомы болезни (пить такие лекарства нужно не один день для достижения быстрого результата лечения);
• бронходилататоры (Эуфиллин, Теофедрин) – если у человека возникает спазм бронхов, эта группа препаратов быстро лечит заболевание (длительность такого лечения назначается врачом);
• муколитики (Лазолван, Бромгексин, Синекод, Амброксол) – такими средствами избавляются от мокроты, поскольку они ее хорошо разжижают и выводят;
• холинолитики (Бекотид, Ингакорт) – этими лекарствами проводится восстановление организма, уменьшается отек и воспаление.

Больным при лечении обязательно должны быть соблюдены все рекомендации лечащего врача, чтобы бронхит не перешел в хроническую форму. Если болезнь может передаться здоровому человеку, лечение стоит проводить в домашних условиях.

Неотложная помощь больному нужна в том случае, если существует опасность полной закупорки дыхательных путей – в данном случае, чем дольше человек будет медлить, тем быстрее ему понадобиться помощь. Что делать при ухудшении состояния?

Больному следует обратиться к врачу, который назначит лечение в стационаре, а именно:

• капельница;
• прием муколитиков (Синекод);
• антибиотики (если патология заразна, поскольку бактерии и вирусы передаются мгновенно).

Как передается заболевание? Бронхит быстро распространяется от человека к человеку воздушно-капельным путем, при этом время такого распространения возбудителя болезни мгновенное.

Сегодня продолжаются случаи заражения болезнью от больного человека к здоровому – причем 1 пациент способен заразить не одного и не двух людей, а всех, кто будет находиться рядом с ним. Именно поэтому иногда лечение и профилактика обструктивного бронхита проходит в изолированном помещении или на дому.

Кроме приема лекарств, обструкция также лечится иными методами:

• избавляться от болезни можно при помощи ингаляций на основе пара или целебных настоев (негативные последствия от такого метода лечения отсутствуют);
• обструкция лечится путем выполнения физиотерапевтических процедур, которые нередко используют в качестве экстренной первой помощи (для этого врач должен знать все об этиологии заболевания);
• лечение народными средствами – многих интересует вопрос, можно ли избавиться от бронхита народными способами и какие последствия несет за собой такое лечение: на самом деле, такой способ лечения считается одним из самых эффективных и действенных.

Больной должен всегда держаться курса лечения, назначенного врачом, а также пройти его полностью, чтобы не навредить здоровью и быстро попрощаться с заболеванием.

С повторным появлением признаков бронхита стоит сразу обратиться за помощью к доктору, ведь болезнь может быстро передаваться к здоровым людям, так как для ее развития требуется совсем немного – бронхи здорового человека.

Виды обструктивного бронхита

Резкий обструктивный бронхит — это редкое явление у взрослых, поскольку чаще всего он проявляется у детей до 4 лет. Однако у взрослых может возникнуть первичный обструктивный бронхит, вызванный сочетанием нескольких вышеупомянутых факторов риска, что приводит к воспалительному процессу. При наличии ОРВИ, гриппа, пневмонии, недостаточном лечении или других провоцирующих факторах может возникнуть обструкция дыхательных путей. Основные симптомы острого обструктивного бронхита у пациентов включают в себя:

• Вначале проявляется воспаление верхних дыхательных путей
• Интенсивный сухой кашель с трудноотделяемой мокротой
• Проявления кашля усиливаются особенно ночью
• Затрудненное дыхание с шумом при выдохе
• Температура остается субфебрильной, не превышая 37,5 градусов, что отличает острый обструктивный бронхит от обычного острого бронхита, при котором обычно повышается температура.

Лечение острой бронхообструкции возможно, однако если она становится хронической, это может привести к прогрессирующему необратимому заболеванию.

Хронический обструктивный бронхит представляет собой постепенное сужение бронхов из-за воздействия различных раздражителей. Уменьшение проходимости бронхов может быть как обратимым, так и необратимым. Симптомы, которые заставляют пациентов обратиться к врачу:

• Интенсивный кашель, с отделением небольшого количества слизистой мокроты утром
• Недостаток воздуха, изначально возникающий только при физической активности
• Свистящее и затрудненное дыхание
• Мокрота может стать гнойной при присоединении других инфекций и вирусов, что считается рецидивом обструктивного бронхита.

Со временем, когда необратимый хронический процесс начинает развиваться, болезнь продолжает прогрессировать, и интервалы между возвратами становятся более короткими. При хроническом течении следует

Симптомы обструктивного бронхита

Симптомы острого обструктивного бронхита наиболее часто развиваются на фоне ОРВИ и характеризуются быстрым проявлением и не менее быстрым прогрессированием. Сужение бронхиального просвета и нарушение отхождения мокроты приводят к тому, что у пациента появляются специфичные признаки болезни:

• На 2-3 день ОРВИ появляется кашель. Больше всего надсадный или приступообразный кашель беспокоит пациента как в дневное, так и в ночное время суток;
• Во время дыхательный движений слышны клокочущие звуки из-за прохождения воздуха через суженный просвет бронхов;
• При среднетяжелом и тяжелом течении болезни может появляться отдышка (увеличивается количество дыхательных движений за одну минуту), грудная клетка, как бы находится в состоянии постоянного вдоха и больному тяжело выдохнуть, для чего он должен прилагать дополнительные усилия;
• Мокрота (отделяемый при отхаркивании секрет) при бронхиальной обструкции становится очень густой. Все попытки откашливания приводят к усилению болезненности в области груди.

Также наблюдаются общие симптомы ОРВИ: повышается температура тела, ухудшается общее самочувствие. Длительные приступы кашля у детей вызывают плаксивость и отказ от еды.

Если эпизоды острого обструктивного бронхита повторяются три раза и более в течение года, то такую форму заболевания называют хронический рецидивирующий обструктивный бронхит.

Как диагностируют обструктивный бронхит

Диагностика обструктивного бронхита начинается с опроса пациента (родителей пациента). Доктор подробно расспрашивает о том, когда появились проблемы с дыханием, как часто возникает кашель, есть ли мокрота, какого она цвета и характера, повышалась ли температура.

Затем следует осмотр: специалист проводит аускультацию (прослушивание бронхов и легких фонендоскопом) и оценивает движение грудной клетки, вовлеченность вспомогательной мускулатуры в процесс дыхания.

Лабораторная диагностика

Общий анализ крови – повышение лейкоцитов и СОЭ является признаком воспаления. Изменения и сдвиги в лейкоцитарной формуле позволяют уточнить вирусную или бактериальную природу болезни.

Инструментальная диагностика:

• рентгенография грудной клетки;
• компьютерная томография легких;
• спирометрия для определения жизненной емкости лёгких.

Как лечить бронхит в домашних условиях

Применение ингаляций при бронхите в домашних условиях – отличный и эффективный метод лечения заболевания и смягчения его проявлений, особенно в случаях, когда невозможно регулярно посещать физиотерапевтический кабинет.

1. Паровая терапия – это очень простой способ лечения в домашних условиях. Для проведения этой процедуры необходимо взять емкость, положить на дно подходящие травы, например, малину, липу и мать-и-мачеху, залить все водой и довести до кипения. Далее следует дышать через воронку из толстой бумаги.
2. Ингаляции с прополисом – довести воду в кастрюле до кипения, добавить 3-5 мл спиртовой настойки с прополисом и вдыхать пар в течение 5-15 минут. Также можно провести ингаляцию с чистым прополисом – для этого нужно нагреть в большой емкости воду, опустить туда металлическую посуду с тщательно измельченным прополисом – небольшой кусочек, примерно 50 грамм, и вдыхать пар.
3. При сильных болевых ощущениях в области груди и сухом кашле очень полезно делать ингаляцию на основе морской соли, 1 столовую ложку которой следует растворить в 1 литре воды. Если соль отсутствует, то можно заменить ее искусственным аналогом, который готовится из 1 чайной ложки поваренной соли, такого же количества соды и 4-5 капель йода на 1 литр воды.
4. Сбор трав для ингаляции. По 50 грамм травы ромашки аптечной, шалфея лекарственного, листа эвкалипта, солодки, календулы и череды залить литром кипятка, настоять в термосе 2 часа, процедить.

Для проведения ингаляции часто применяют специальные устройства (ингаляторы) и аппараты (небулайзеры), которые оснащены специальной насадкой, через которую осуществляется вдыхание лечебных паров и аэрозолей. В случае отсутствия таких специализированных средств, можно воспользоваться импровизированными предметами кухонной утвари, такими как чайник, кастрюля или любая другая емкость, а также полотенцем.

Диагностика заболевания

Для проведения диагностики патологии, определения ее причины, этапа развития и наличия осложнения медики прибегают к таким методам исследования:

• Осуществление сбора анамнеза наряду с анализом жалоб пациента, визуальным осмотром, прослушиванием тонов дыхания с помощью стетоскопа.
• Сдача анализа крови и мокроты.
• Проведение рентгеновского исследования для исключения или для подтверждения развития пневмонии в качестве осложнения бронхита.
• Выполнение спирографического обследования для определения уровня обструкции и недостаточности дыхания.
• Осуществление бронхоскопии в случае подозрения на анатомическую аномалию развития, присутствие в бронхах инородного тела, опухолевого изменения и так далее.
• Проведение компьютерной томографии по показаниям.

Как лечить обструктивный бронхит у детей

Необходимо осознавать, что терапия может быть осуществлена в амбулаторных условиях, посещая врача в поликлинике два-три раза в неделю, а также в стационаре, находясь в больнице круглосуточно. При возникновении характерных симптомов следует немедленно обратиться к медицинскому специалисту

Если у вас возникли определенные симптомы, важно немедленно обратиться к врачу. Не стоит пытаться лечиться самостоятельно, так как можно ошибиться и неправильно начать лечение

История, которую я расскажу, произошла с моей подругой Светланой. С детства она всегда боялась врачей и предпочитала лечиться народными средствами. Поэтому, когда у нее родилась дочь, она решила обращаться в больницу только в крайних случаях. Однако однажды ей все-таки пришлось обратиться в поликлинику, где врач поставил у ребенка диагноз – обструктивный бронхит, и назначил лечение. В то время дочери был всего год. Все закончилось благополучно. Примерно через три года у девочки появились симптомы, похожие на те, что были при обструкции. Светлана посмотрела в медицинскую карту и нашла рекомендации врача, но состояние ребенка продолжало ухудшаться. В это время к ним в гости пришла бабушка. Увидев, как плохо себя чувствует ребенок, она сразу вызвала скорую помощь. Девочка два дня находилась в реанимации и еле пережила. Если в первый раз у ребенка обструктивный бронхит был вызван аллергической реакцией, то в этот раз причиной была инфекция, которую она подхватила в садике. Лечение антигистаминными препаратами не помогло, и болезнь продолжала прогрессировать.

Какие процедуры включены в лечение данного вида бронхита:

Деликатное питание. Исключение из рациона продуктов, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию или являются тяжелыми для пищеварения.
Увеличенное потребление жидкости, особенно теплых напитков и травяных настоев.
Препараты, стимулирующие отхаркивание и обладающие муколитическим эффектом. Например, Лазолван, Флавамед.
Легкий массаж, растирание, гимнастика для улучшения дыхания.
Антигистаминные препараты при наличии аллергических проявлений. Например, Зиртек, Эриус (препарат выбирается в соответствии с возрастными рекомендациями).
Использование бета-2-агонистов для снятия процесса обструкции. Например, Фенотерол.
Препараты с антихолинергическим действием. Способствуют расширению просвета бронхов. Например, Атровент.
Препараты, объединяющие в себе комбинацию двух предыдущих препаратов

Например, Беродуал.
Теофиллин, применяется в редких случаях, с особым вниманием.
Терапия, направленная на снятие воспалительного процесса. Например, прием Эреспала.
При необходимости назначаются антибиотики широкого спектра действия.
Поддержание оптимальной влажности и температуры (70% и 22 градуса соответственно).
Прогулки на свежем воздухе, исключая период обострения и плохую погоду; солнечные ванны.

Острый обструктивный бронхит у детей, лечение

Характеризуя данную форму бронхита, следует отметить, что она проявляется с сильными симптомами обструкции. Это означает, что проходимость бронхиальных путей нарушается из-за отёка слизистой оболочки, скопления слизи на стенках бронхов, усиления вазосекреции и рефлекторного спазма.

Необходимо госпитализировать маленьких детей, особенно грудных младенцев, если болезнь протекает средней или тяжелой степенью.

1. Устанавливается мягкий режим.
2. Исключение негативных факторов, включая стресс, обязательное присутствие матери.
3. Проветривание помещения.
4. Питание. Сейчас не время перегружать организм.
5. Питье в больших количествах.
6. Антибиотики назначаются только в случае болезни бактериального происхождения.
7. Устранение препятствий с использованием медицинских препаратов.
8. Лечение сопутствующих признаков.

Когда срочно нужно вызывать врача

1. Появление препятствия у малыша до года.
2. Признаки отравления (повышенная температура, рвота, утрата аппетита).
3. Затрудненное дыхание, цианоз (синюшность кожи).

Терапевтические принципы

Лечение требуется начинать незамедлительно

Для излечения бронхита нужно принимать курс определенных препаратов, назначенных доктором. Очень хорошо помогают ингаляции и дыхательная гимнастика.

На терапию бронхита не требуется много времени. Самое главное — своевременность, и результат в виде улучшения самочувствия не заставит себя ждать. Не стоит переносить бронхит на ногах, больным показан постельный режим, покой и качественное лечение.

Вылечить обструкцию куда сложнее. Пациент должен осознавать серьезность ситуации, готовиться к длительному и комплексному лечению:

• на начальном этапе терапии показаны препараты для расширения бронхов. Доктор может порекомендовать и местные средства в форме спреев. Очень удобным и эффективным приспособлением является небулайзер. Он помогает эффективно доставить препарат в организм. Показаны препараты для внутривенного приема, что обеспечивается в стационарах;
• средства с отхаркивающим действием: лазолван, амброксол и т.д.;
• лечение антибактериальными средствами показаны лишь тогда, когда имеет место быть бактериальное поражение;
• гормональные средства прописываются, если есть осложнения;
• прекрасно восстанавливает обменные процессы в легких лечебная физкультура.

Своевременно отличить болезни и установить правильный диагноз под силу только грамотному квалифицированному доктору. Не тяните с походом в поликлинику, и тогда вам не придется бороться с тяжелыми последствиями. Благо, в наше время доступ к лечащему доктору есть у всех.

Автор публикации: Анна Умерова

Помните! Самолечение может вызвать неисправимые последствия для Вашего здоровья! При первых симптомах заболевания мы рекомендуем незамедлительно обратиться к специалисту!

Оставить комментарий

Лечение обструктивного бронхита у детей

Общие правила

Поскольку обструктивный бронхит — это не самостоятельное заболевание, а лишь симптом на фоне другого заболевания (например, ОРВИ, аллергии и других), то лечение в первую очередь должно отталкиваться от терапии по основному заболеванию. Иначе говоря, если обструкция происходит при вирусной инфекции — значит, необходимо интенсивно лечить эту инфекцию. Если ребенок задыхается из-за проявления аллергии — необходимо срочно проводить антигистаминную терапию. И т.п.

Режим обильного питья

Однако, помимо лечения основного заболевания, есть методы и способы облегчить проявление обструктивного бронхита и самого по себе. Поскольку подавляющее большинство случаев обструкции в дыхательных путях связано с накоплением в них повышенного количества слизи, то любые меры по уменьшению и устранению этой слизи — первая задача родителей.

Режим обильного питья — одна из наиболее эффективных подобных мер. Известный медицинский факт — густота слизи напрямую связана с густотой крови. Это значит, что чем более жидкая становится кровь у ребенка, тем более жидкая становится и слизь в дыхательных путях. А на вязкость крови в первую очередь влияет количество жидкости в организме. В итоге мы имеем стабильную зависимость: чем больше ребенок пьет жидкости (любой: вода, чай, соки, морсы и прочее), тем меньше у слизи шансов скапливаться и засыхать на стенках бронхов.

Обструктивный бронхит и антибиотики

В подавляющем большинстве случаев обструктивный бронхит возникает у детей на фоне ОРВИ или как аллергическая реакция. И в том, и в другом случае использование антибиотиков совершенно бесполезно, поскольку борются они не с вирусами и аллергенами, а исключительно с бактериями и микробами.

Единственный случай, который допускает применение противомикробных средств и препаратов — это обструктивный бронхит, протекающий на фоне воспаления легких. Однако в этом случае, антибактериальная терапия назначается не родителями и не аптекарями, а исключительно врачами!

Нужны ли лекарства при обструктивном бронхите у детей?

Как и при заложенном носе (или при насморке у ребенка), так и при заложенности бронхов, их состояние определяется прежде всего тем, каким именно воздухом дышит ребенок. И контроль за климатом в доме помогает справиться с болезнью гораздо проще, быстрее и эффективнее, нежели любые аптечные препараты.

Хронический бронхит

Хронический бронхит — прогрессирующее заболевание, при котором поражается слизистая оболочка бронхов и наблюдаются диффузные её изменения. Причиной заболевания чаще всего становится курение, вирусная или бактериальная инфекция. В период ремиссии хронический бронхит может протекать бессимптомно или проявляться приступами сухого кашля. Обострение же болезни сопровождается выраженной клинической картиной с отхождением мокроты, повышением температуры и общей слабостью.

Лечение хронического бронхита в клинике МОСИТАЛМЕД проводится под наблюдением специалиста узкого профиля, а при необходимости с привлечением врачей смежных областей.

Причины хронического бронхита

Предрасполагает к развитию хронического воспаления бронхов длительное курение, вдыхание ядовитых паров, смесей и пыли, а также частые переохлаждение или проживание в холодных районах. В большинстве случаях бронхит развивается при попадании инфекционного агента в нижние дыхательные пути, среди которых:

• Вирусы гриппа, парагриппа;
• ОРВИ;
• Аденовирус;
• Пневмококк;
• Стрептококк;
• Стафилококк;
• Хламидии;
• Микоплазмы;
• Грибок

Виды хронического бронхита

Наиболее распространенная классификация бронхита подразумевает деление на обструктивную и необструктивную форму заболевания. Необструктивный бронхит характеризуется благоприятным течением, с умеренно выраженным кашлем и симптомами интоксикации, хорошо поддается лечению. При обструктивном бронхите наблюдается уменьшение просвета бронхов, что затрудняет прохождение воздуха, вызывает застой секрета и способствует размножению бактерий. Данная форма болезни сопровождается затруднением дыхания и кислородным голоданием всего организма.

Также хронический бронхит, в зависимости от характера мокроты делят на:

• Катаральный;
• Гнойный;
• Геморрагический;
• Фибринозный

Симптомы хронического бронхита

Общие симптомы хронического бронхита включают субфебрилитет, потливость и слабость. Необструктивный бронхит сопровождается слизисто-гнойной мокротой в объеме 100-200 мл в период ремиссии, хрипами в легких и иногда затруднением дыхания. Прогрессирование заболевания сочетается с выделением вязкой мокроты зеленого цвета в больших объемах.

Симптомы хронического обструктивного бронхита включают надсадный, малопродуктивный или сухой кашель, затруднением выдыхания воздуха, головной и болью в грудной клетке. Длительное течение болезни без адекватной терапии приводит к формированию дыхательной недостаточности, которая проявляется:

• Набуханием вен шеи;
• Синюшностью кожных покровов;
• Сердцебиением;
• Одышкой;
• Утолщением концевых фаланг и ногтей пальцев рук

Лечение и диагностика хронического бронхита

Для диагностики хронического бронхита в клинике МОСИТАЛМЕД применяют наиболее современные и высокоинформативные методы исследования, которые помогут определить причину воспаления, а также степень обструкции бронхиального дерева. С целью визуализации структуры, а также оценки функции дыхательной системы у нас применяется физикальное обследование, исследование газового состава крови, бактериологический посев мокроты, рентгенография, спирометрия и бронхография.

Как лечить бронхит вы узнаете на консультации у специалиста клиники МОСИТАЛМЕД. Чтобы устранить причину заболевания и снять симптомы используют антибактериальные, противовирусные, противовоспалительные и общеукрепляющие препараты. Высокоэффективны при хроническом бронхите ингаляции с муколитиками и бронхолитиками, дыхательная гимнастика и кислородная терапия.