Ревматизм и ревматоидный артрит: отличия от полиартрита

Диагностика

Диагностический процесс любого артрита всегда должен выполняться только высококвалифицированным специалистом в этой области. После самостоятельного выявления вышеописанных клинических симптомов следует в максимально короткие сроки обратиться за консультацией к доктору. В свою очередь, врач обязан выполнить полный спектр диагностических манипуляций, направленных на установление точного окончательного диагноза и назначения наиболее полного лечения.

Диaгнocтиpyeтcя нeдyг дocтaтoчнo пpocтo

С этой целью используются такие инструменты:

• опрос по поводу жалоб пациента;
• выяснение анамнеза жизни и заболевания;
• определение наличия отягощенного семейного анамнеза;
• проведение физикального осмотра с пальпацией пораженных участков;
• назначение дополнительных инструментальных и лабораторных исследований.

Используются такие дополнительные методы:

• клинический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• определение концентрации ревматоидного фактора в сыворотке крови;
• биохимическое исследование сыворотки крови;
• посев биологических жидкостей на предмет стрептококковой инфекции;
• анализ пунктата из суставной сумки;
• электрокардиография;
• рентгенологическое исследование пораженных суставов.

Очень важно в процессе диагностики отличить представленную болезнь от таких недугов:

• ревматоидная форма полиартрита;
• артрит инфекционно-аллергической этиологии;
• другие виды артрита и ревматической болезни.

Лечение ревматического полиартрита заключается в приеме противовоспалительных препаратов

Ревматоидный и ревматический артрит: разница симптоматики

По клиническим проявлениям у каждого вида воспаления суставов есть свои особенности. Тем не менее симптоматика во многом зависит от индивидуальных особенностей пациента и его способности противостоять болезни. Окончательный диагноз можно будет поставить только на основании лабораторных исследований крови.

Ребята! Мы запустили авторское сообщество на тему здоровья, фитнеса и долголетия.

Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что!

Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!

Первые признаки

Ревматический полиартрит развивается быстро, вызывает острые болезненные ощущения и выраженный воспалительный процесс. Симптоматика яркая, не заметить ее невозможно.

Первыми признаками этой болезни будут следующие:

• покраснение и острая боль в одном или нескольких суставах;
• ревматическая лихорадка — стойкое повышение температуры и ухудшение общего самочувствия;
• боль возрастает при движении, поэтому пациент старается проводить время в неподвижном положении.

Эти признаки быстро проходят при условии грамотного лечения. В случае ревматического артрита болезнь развивается по собственному сценарию:

• постепенно появляется боль в одном или нескольких суставах, чаще мелких;
• может наблюдаться местное повышение температуры на фоне воспалительного процесса, но лихорадка отсутствует;
• болезнь переходит от мелких к крупным суставам, но этот процесс занимает от 3-4 месяцев до нескольких лет.

Несмотря на то, что первые признаки ревматизма выглядят более опасными, эта болезнь легко поддается лечению. Ревматоидный полиартрит разрушает суставы медленно, но на данный момент быстрого метода лечения этой патологии не разработано.

Характер поражения суставов и локализация

Общая особенность как ревматизма, так и ревматоидного артрита состоит в том, что они сначала поражают мелкие суставы. Есть и некоторые отличия. Так, ревматический артрит в основном развивается на суставах верхних и нижних конечностей, врачи отмечают его «летучий» характер.

Ревматоидный может начинаться с запястий и фаланг пальцев, а затем распространяться на колени, локти и тазобедренные суставы. Наблюдается их разрушение и деформация костей.

Осложнения заболеваний

Они могут развиваться при отсутствии лечения или при неправильном подборе препаратов. Особенности дальнейшего течения этих двух заболеваний также отличаются. Осложнениями могут стать:

• при ревматизме — поражение клапанов сердца, дыхательной системы, хорея и другие;
• при ревматоидном артрите — деформация суставов, ограничение их подвижности, окостенение хряща, инвалидность.

Ревматоидный артрит – сравнительная характеристика

Патология относится к артритам хронического типа. В чем разница между ревматическим и ревматоидным артритом – вторая патология отличается поражением суставов с обеих сторон тела и аутоиммунной этиологией. Это яркая отличительная особенность заболевания, помогающая поставить точный диагноз, в совокупности с другими признаками недуга.

Ревматоидный артрит, внешний вид

Описание

Развивается ревматоидный артрит в результате аутоиммунных процессов в организме, причиной становится, как и при ревматическом, инфекция, но другого рода. Сбой происходит при попадании в организм инфекционных агентов, разрушающих правильное функционирование иммунных процессов. В результате возникает поражение суставов иммунными комплексами антител, которые борются против самих себя.

Заболевают в основном люди, старше 40-50 лет. Толчком для возникновения ревматоидной патологии могут стать:

• Генетическая предрасположенность;
• Инфекционные заболевания (вирус краснухи, герпеса, гепатит любой группы, вирус Эпстайна-Барра).

Симптоматика

Если ревматический артрит развивается стремительно, то ревматоидный имеет постепенное нарастание воспалительного процесса, симптомы маловыраженные. Поражению подвергаются изначально мелкие суставы, потом крупные.

Описать точные симптомы ревматоидной болезни тяжело, они зависят от ряда факторов:

• Тяжести протекания недуга;
• Наличия или отсутствия осложнений;
• Локализации очага воспаления;
• Обратимости процесса;
• Наличия патологических изменений.

Заболевание имеет латентную фазу, когда признаки либо скрыты, либо представляют расплывчатую картину. Пациенты жалуются на общее недомогание, ломоту в суставах, потливость, мышечные боли, снижение веса, незначительное повышение температуры тела.

Ревматоидный артрит, как и ревматический, может иметь подострое и острое начало развития. При острой форме у больного проявляются:

• Боль в суставах и мышцах;
• Лихорадка;
• Утренняя скованность движений.

Существенным отличием так же являются наличие деформации суставов, поражение мелких суставов стоп, осложнения в виде контрактуры, анкилозы.

Симптомы ревматоидного артрита

Диагностические методы

Для определения ревматоидного поражения ортопеды используют аналогичные исследования. При серьезно протекания недуга к ним добавляются магнитно-резонансная томография, проведение ревмапробы (определение наличия ревматоидного фактора).

К стандартным методам диагностирования относятся:

• Анализ крови (ревмапроба, количество лейкоцитов, уровень СОЭ);
• Рентгенография (отличительные деформации суставов на снимке);
• Забор синовиальной жидкости (при ревматическом поражении присутствуют мононуклеары и фибрин, при ревматоидном – снижение глюкозы, повышенный белок, жидкость мутная, желтоватого оттенка);
• МРТ (помогает определить стадию, степень поражения).

Лечение

Терапия будет зависеть от степени поражения суставов, наличия осложнений. Лечение так же должно быть комплексным. В него входит прием медикаментов, физиотерапия, соблюдение диеты.

Из медикаментов врачи в стандартной схеме лечения прописывают противовоспалительные препараты, кортикостероиды, НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), иммунодепрессанты.

Лекарственную терапию следует сочетать с физиотерапией, ЛФК, изменением режима питания. При запущенных формах болезни рекомендована операция по замене больного сустава. Также важны профилактические меры. Они аналогичны ревматическому поражению суставов.

Ревматический и ревматоидный артрит — два противоположных по характеру протекания и причинам возникновения недуга. Объединяет патологии наличие воспалительного процесса в суставах, схема лечения, методы диагностики.

Источник

Что такое псориатический артрит?

Псориатический артрит – воспалительный артрит, протекающий на фоне заболевания кожи, известного как псориаз. Симптомы этой болезни могут быть похожи на симптомы ревматоидного артрита. Точная причина псориатического артрита не установлена. Как правило, он начинается в возрасте 30-50 лет. Тяжесть болезни различна – от легкой до инвалидизирующей формы. Псориатический артрит связан с псориазом, хроническим заболеванием кожи и ногтей.

Заболевание часто протекает с поражением периферических суставов и поражением позвоночника. Более того, симптомы псориатического артрита и ревматоидного артрита весьма схожи, и практически все, пораженные этим недугом, болеют псориазом. Приблизительно у 10-25% больных псориазом, развивается артрит, сопровождающийся болями и опуханием одного или нескольких суставов.

Этиология заболевания не установлена. Однако предполагают, что псориатический артрит возникает под воздействием совокупности иммунных, генетических и экологических факторов.

Кто в группе риска? Псориатический артрит поражает в равной степени и мужчин и женщин в возрасте от 30 до 50 лет. Хотя не исключена возможность развития этого заболевания в детском возрасте. Если сравнивать псориатический артрит с другими многочисленными типами артрита, можно сказать, что он встречается относительно реже. Кожные проявления псориаза, как правило, возникают на несколько месяцев или лет раньше, чем артрит. Несмотря на такую тенденцию развития недуга, в 15% случаев диагноз артрита предшествует диагнозу псориаза.

Симптомы, перечисленные ниже, укажут на наличие псориаза и псориатического артрита. Красные шелушащиеся пятна на коже головы, локтях, коленях или ягодицах, но, может быть, одно маленькое пятнышко, появившееся на коже головы. В некоторых случаях сыпь покрывает значительный участок тела. Болевые ощущения и опухание одного или нескольких суставов (чаще всего дистальных суставов рук, ног, запястий, коленных или голеностопных суставов). Опухание пальцев кисти или стопы, что делает их похожими на сосиски Скованность суставов, которая также может проявляться по утрам. Заболевание может начинаться внезапно, иногда развитие болезни происходит постепенно, в течение нескольких месяцев или лет.

Диагностика заболевания. Наличие псориаза кожи или ногтей, на фоне которых присоединяются суставные симптомы. Генетическая предрасположенность – немаловажный фактор. Поскольку симптомы псориатического артрита могут напоминать другие виды артрита (подагру, реактивный артрит и ревматоидный артрит), необходимо пройти дополнительное обследование: рентгенологическое исследование, позволяющее обнаружить изменения в костях и суставах, лабораторные исследования: общий анализ крови, биохимический анализ крови, иммунологические анализы крови, для того, чтобы исключить другие причины поражения суставов

Важно понимать, что диагноз ставят на основании клинического обследования, данных инструментального и лабораторного исследований

Лечение псориатического артрита назначает врач-ревматолог с учетом течения основного заболевания.

Чем грозит псориатический артрит? Как правило, это заболевание характеризуется легкой и умеренной тяжестью. При соответствующем лечении скованность и боль в суставах можно облегчить и взять под контроль кожные проявления псориаза. Однако в некоторых случаях псориатический артрит может привести к более серьезным осложнениям, поэтому требуется комбинированное медикаментозное лечение, направленное на установление контроля над симптомами и предотвращение разрушения сустава.

Когда обратиться к врачу? Утолщенные, воспаленные пятна на коже, боли и скованность суставов – тревожные звоночки, при появлении которых стоит прибегнуть к консультации врача. Изменение ногтей, опухание пальцев, сыпь на теле – эти симптомы также должны привести вас в кабинет врача.

Лечение ревматоидного артрита

• Общие мероприятия представлены ранее.
• Симптоматическое лечение НПВС.
• Длительная иммуносупрессивная терапия с использованием метотрексата, препаратов золота, сульфасалазина, пеницилламина, азатиоприна, гидроксихлорохина.

Лечение ревматоидного артрита комплексное и преследует такие основные цели, как купирование воспалительного процесса, восстановление функции пораженных суставов, остановка прогрессирования заболевания, коррекция иммунных нарушений.

Для купирования воспалительного процесса применяют быстродействующие нестероидные противовоспалительные препараты: ибупрофен по 1,2—1,6 г в сутки, диклофенак натрия по 150 мг в сутки, напроксен по 750—1000 мг в сутки. Применение этой группы препаратов позволяет добиться ремиссии заболевания у некоторых больных. Часто в сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами используют препараты, подавляющие иммунитет: гидроксихлорохин, хлорохин.

При недостаточном эффекте от этих препаратов назначают базисные средства: препараты золота — кризанол по 1 мл 5%-ного или 10%-ного раствора и D-пеницилламин по 0,3—0,6 г в сутки. Лечение проводят длительно.

При непереносимости препаратов золота и наличии противопоказаний (заболевания почек, сердца, легких) с ними назначают препараты, тормозящие клеточное деление, — цитостатики: азатиоприн, метотрексат по 7,5—25 мг 1 раз в неделю и др. Лечение цитостатиками длительное — 2—3 года.

Гормональные препараты (преднизолон) назначают в исключительных случаях: при ярко выраженном воспалительном процессе, наличии поражения внутренних органов, высокой температуре тела — и только в комбинации с цитостатиками, препаратами золота, D-пеницилламином. При упорном воспалительном процессе прибегают к внутрисуставному введению триамцинолона, гидрокортизона.

В последние годы разработаны так называемые биологические агенты, обладающие выраженным противовоспалительным и цитостатическим действиями, например инфликсимаб.

Наряду с медикаментозным лечением применяют физиотерапевтичесие методы: тепловые процедуры, фонофорез гидрокортизона и др.

При отсутствии активного ревматоидного артрита и поражения внутренних органов показано санаторно-курортное лечение.

Кроме этих методов терапии, применяют плазмаферез (экстракорпоральное очищение крови), криотерапию (лечение холодом), облучение пораженных суставов лазером низкой мощности, хирургические вмешательства.

Рекомендуют поддержание идеальной массы тела для снижения нагрузки на суставы. Интенсивность воспаления снижается на фоне приема продуктов, богатых полиненасыщенными жирными кислотами, фруктов и овощей.

ЛФК, ортопедические методы коррекции деформаций суставов.

Средства, модифицирующие течение заболевания, обладают лишь минимальным анальгетическим эффектом, почему их часто комбинируют с НПВП. Максимум эффекта этих средств отмечают через несколько недель или месяцев применения.

При умеренно выраженном РА применяют гидроксихлорохин (плаквенил).

Сульфасалазин способен улучшить течение заболевания и замедлить поражение суставов. Применяют кишечнорастворимую форму по 500 мг вечером, затем добавляют 500 мг утром и увеличивают вечернюю дозу до 1000 мг, максимум.

ГКС снижают выраженность проявлений болезни. Поддерживающая доза преднизолона рекомендуется не более 7,5 мг/сут. Внутрисуставное введение продленных форм ГКС позволяет контролировать тяжелые моно- и олигоартриты, уменьшая боль и отек в суставе. Триамцинолон в дозах 10—40 мг действует длительно. Пункции суставов рекомендуют делать не более 3-4 раз в год.

Применяют цитостатики: азатиоприн, циклофосфан и циклофосфамид. Однако они способны вызвать миелодепрессию. Применяют при отсутствии эфекта от других препаратов.

Что нельзя делать при ревматоидном артрите. Бессолевая диета при ревматоидном артрите

При обострении артрита показана бессолевая диета 10а со значительным ограничением сложных углеводов и жиров при сохранении количества овощей и фруктов. То есть необходимо урезать порции хлеба, сладостей и крупяных изделий. Объем белковой пищи снижается примерно на четверть.

При этом предпочтительнее употреблять белки животного происхождения – молоко, яйца, мясные и рыбные блюда. Вся пища готовится без добавления соли, слегка посолить можно только уже готовую еду. Максимально допустимое количество поваренной соли – 5 г в день.

Бессолевая диета при воспалении суставов обогащается витаминами группы В, Р и солями магния. Эти вещества можно получить из гречневой, овсяной и пшенной каши, отрубей и отрубного хлеба, зелени.

Питание без соли рекомендуется также при подагрическом и реактивном артрите. Бессолевой рацион показан пациентам, у которых ревматоидный артрит сопровождается поражением сердца и сосудов – перикардитом, васкулитом, атеросклерозом и гранулематозом Вегенера (сердечных клапанов).

Продукты из сои являются отличным источником не только кальция, но и полезных кислот Омега-3. В них мало жира, зато много белка и клетчатки.

Проводимое при ревматоидном артрите гормональное лечение приводит к потере кальция и хрупкости костей. Для профилактики остеопороза рекомендуется регулярно употреблять кальцийсодержащие продукты – молочные изделия низкой жирности, листовую зелень. Много кальция содержится в соевом молоке и соусе, сыре тофу, соевой спарже. На основе сои делают также йогурт, кефир, мясо, растительное масло и шоколад – все они также полезны больным РА.

Важно: продукты, способствующие вымыванию кальция из костей – шоколад, какао, цветная капуста, щавель и шпинат. Их употребление следует максимально ограничить или исключить

Установление диагноза

Чтобы выяснить причины недомогания и составить схему лечения врач проводит тщательное обследование. Начинается диагностика ревматоидного полиартрита со сбора анамнеза и физикального осмотра. Для подтверждения диагноза проводятся следующие исследования:

• Клинический анализ крови позволяет выявить воспалительный процесс;
• Ревмопробы на ревматоидный фактор показывает степень и распространенность патологии;
• Биохимия крови позволяет выявить концентрацию С-реактивного белка, креатина, фибриногена и т. д. Эти показатели свидетельствуют о воспалительном процессе;
• Исследование мочи указывает на воспалительное поражение почек;
• Микроскопическое исследование суставного выпота отражает процессы, которые происходят в хрящевой ткани и синовиальной оболочке. Пункция позволяет точно установить диагноз, стадию патологии;
• Рентгенография позволяет выявить патологические изменения костных соединений: сужение суставной щели, эрозивное поражение, деформация и т. д. На 1 стадии это исследование неэффективно;
• УЗИ применяют для выявления поражения окружающих сустав мягких тканей (хрящ, связки, сухожилия, нервные окончания, кровеносные сосуды);
• КТ и МРТ позволяют послойно обследовать пораженный участок, определить даже патологические изменения даже на 1 стадии. Первое исследование применяется для оценки костной ткани, а второе – хрящевой прокладки, окружающих мягких тканей.

Диагностикой и лечением ревматоидного полиартрита занимается ортопед, травматолог или терапевт.

Лечение ревматических заболеваний

Ревматических заболеваний много, их не так легко отличить друг от друга, поэтому диагностикой и лечением этих болезней занимаются узкопрофильные врачи — ревматологи. Вам потребуется пройти ряд исследований и сдать кровь на анализы7. Лишь затем вам будет назначено лечение.

Какие лекарства используют?

Основная цель лекарственной терапии — достигнуть ремиссии (фазы покоя) или низкой активности болезни. Цель достигается с помощью препаратов, способных подавлять воспаление и влиять на активность иммунных клеток12. Также лечение ревматических заболеваний обязательно включает обезболивающие. Как правило, начинают с нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Они сочетают противовоспалительные, анальгетические, жаропонижающие и даже антитромботические свойства (предупреждают образование тромбов), перекрывающие почти весь спектр основных симптомов, наиболее характерных для заболеваний ревматической природы10. При этом НПВС рекомендуется принимать внутрь10.

Мотрин — нестероидный противовоспалительный препарат, выпускается в виде таблеток для приема внутрь. Его действующее вещество — напроксен — блокирует образование веществ, из-за которых появляется боль в суставах и мышцах и поддерживается воспаление при ревматических заболеваниях14. Одного приема Мотрин достаточно до 12 часов15.

Немедикаментозное лечение

• Обязательно соблюдение диеты. Рекомендуется есть меньше красного мяса и больше рыбы, оливкового масла холодного отжима, лесных орехов, миндаля, кешью, арахиса и фисташек. Нужно включить в меню больше овощей и фруктов: они содержат много витаминов С, Е и другие антиоксиданты, которые будут подавлять образование активных форм кислорода, уменьшая воспаление12.
• Нередко для повышения эффективности лекарств прибегают к плазмаферезу — это процедура, при которой из сыворотки крови удаляют аутоантитела и вещества, поддерживающие воспаление12.
• При ревматических заболеваниях нельзя щадить больной сустав, иначе его функция будет потеряна. Лечебная физкультура помогает увеличить амплитуду движений в пораженных суставах, повысить выносливость12.
• Если ревматическое заболевание не контролировать, может потребоваться пластика сустава или его протезирование12.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

• Список литературы
  • 1. Лила А.М. Социально-экономические аспекты лечения ревматических болезней // Русский медицинский журнал. 2006; 5.: 1033-1039.
    2. Окороков А. Н. Диагностика болезней внутренних органов: Т. 2. Диагностика ревматических и системных заболеваний соединительной ткани. Диагностика эндокринных заболеваний. М.: Мед. лит., 2000. — 576 с.
    3. Большая российская энциклопедия. URL: https://bigenc.ru/c/soedinitel-naia-tkan-9c14b3 (дата обращения: 10.03.2023, режим доступа — свободный).
    4. Секреты ревматологии. Вест С. Дж. Пер. с англ. – М.- СПб.: “Издательство БИНОМ” – “Невский Диалект”, 1999. – 768 с.
    5. Казакова Л. М. Острая ревматическая лихорадка. Мать и дитя в Кузбассе. 2007; 1: 7-9.
    6. Плаксина Т.В. Медикаментозная терапия острой ревматической лихорадки. Ремедиум Приволжье. 2015; 2 (132): 21-24.
    7. Выставкина Е.А. Ревматология по косточкам. Симптомы, диагнозы, лечение. Москва : Эксмо, 2022. — 464 с.
    8. Синяченко О. В., Пасиешвили Л. М.Ревматоидный артрит: дефиниция, клинико-патогенетические аспекты. Східноєвропейський журнал внутрішньої та сімейної медицини. 2018.; 1: 4–16.
    9. Электронное издание на основе: Ревматология. Клинические лекции / под ред. проф. В. В. Бадокина. – М. : Литтерра, 2014. – 592 с.
    10. Насонов Е.Л. Нестероидные противовоспалительные препараты при ревматических заболеваниях: стандарт лечения. РМЖ. 2001;7:265. URL: https://www.rmj.ru/articles/revmatologiya/Nesteroidnye_protivovospalitelynye_preparaty_pri_revmaticheskih_zabolevaniyah_standart_lecheniya/ (дата обращения: 09.11.2022).
    11. How Many Joints Are in the Human Body? URL: https//www.healthline.com/health/how-many-joints-in-human-body (дата обращения: 10.03.2023, режим доступа — свободный).
    12. Беляева Е.А. Ревматоидный артрит, современные подходы к терапии. Клиническая медицина и фармакология. 2017; 4(2): 1-12.
    13. Олюнин Ю.А. Хроническая ревматическая боль. Особенности развития и принципы лечения. РМЖ. 2013;6:304.
    14. Инструкция по медицинскому применению препарата МОТРИН таблетки // Рег.номер Р N002874/01// ГРЛС РФ.
    15. См. инструкцию, раздел Способ применения и дозы.

Лечение ревматического артрита

После установления окончательного диагноза, необходимо немедленно приступить к терапии. Ревматический артрит, лечение которого является комплексным, при отсутствии медикаментозного влияния неизбежно влечет за собой инвалидизацию пациента. В основном используются лекарства, обладающие противовоспалительным действием, способные снизить продукцию ревматического фактора, предотвратить влияние антител на хрящевую ткань и обеспечить нормальное заживление пораженных участков.

Кортикостероиды

Первой группой лекарств, которые назначались после изучения патогенеза этой патологии, являлись именно кортикостероиды. Искусственные и натуральные гормоны коры надпочечников способны за короткий промежуток времени нивелировать воспалительные явления, уменьшить боль, отеки и местную температуру. Кроме того, осуществлялось влияние на активность иммунитета, переставали вырабатываться антитела, разрушающие суставы.

Длительное употребление препаратов этого ряда приводит к:

• развитию отеков;
• ожирению;
• глаукоме;
• остеопорозу;
• психическим нарушениям;
• гормональным сбоям;
• панкреатиту.

В основном терапия предполагает прием медикаментозных препаратов

Другие медикаментозные средства

Основой терапии данного заболевания являются именно нестероидные противовоспалительные средства быстродействующего ряда. К ним относятся «Ибупрофен», «Диклофенак» и «Напроксен». К базисной терапии относят «Метотрексат», «Сульфасалазин» и «Лефлуномид». Эти медикаменты позволяют значительно замедлить прогрессирование патогенетической цепочки, вплоть до полной ее остановки на время лечения. В связи с этим, лечение для таких пациентов является пожизненной необходимостью. Лишь в периоды ремиссии, дозировка средств снижается до поддерживающей.

В последнее время все чаще используются препараты нового поколения, способные селективно блокировать медиаторы воспаления, к ним относят «Этанерцепт» и «Адалимумаб». Для восстановления природной структуры и полноты активных движений в суставах используются инъекции стволовых клеток, физиотерапия и хирургические методы коррекции.

Народная медицина

В качестве лечения ревматического артрита, народная медицина использует различные примочки, компрессы и ванночки. Их действие направлено на снижение активности воспаления, купирование болевого синдрома. Тем не менее, не существует доказательной базы, подтверждающей эффективность таких методов.

Наиболее популярными являются:

• прикладывание компрессов с соком сырого картофеля;
• обертывание салфетками, пропитанными слабым раствором уксусной кислоты;
• прием хвойного отвара внутрь;
• отвар на основе лаврового листа.

Народные средства тоже можно использовать в лечении

Классификация

Известны разные виды ревматоидного полиартрита, которые отличаются симптомами, степенью тяжести, скоростью, характером течения и т. д. Классификация позволяет отличить типы болезни и составить действенную схему лечения:

1. По количеству воспаленных костных соединений:

• Моноартрит – поражение 1 сочленения;
• Олигоартрит – 2 или 3 сустава;
• Полиартрит – одновременное воспаление 4 костных соединений и более.

2. По наличию ревматоидного фактора (РФ) в сыворотке крови:

• Серопозитивный (код МКБ-10 – М05) – ревматоидные вирусы присутствуют. При хроническом течении болезни количество антител, которые уничтожают хондроциты (клетки хряща), увеличивается. Тогда воспаляются ткани, содержащие коллаген (внутренние органы, связки костей). Патология развивается несколько месяцев или десятилетий. Она проявляется артралгией (суставная боль), воспалением стенок кровеносных сосудов, дрожью в теле, нарушением мелкой моторики, лихорадкой и т. д. Эту форму РП легко диагностировать;
• Серонегативный (код МКБ-10 – М06) – РФ отсутствует в крови, чтобы выявить болезнь, нужно провести дополнительные исследования. Артралгия невыраженная, больше ощущается боль в мышцах, пациент быстрее устает, чаще страдает от аллергий, нарушения работы сердца. Патология развивается постепенно, на каждом этапе поражаются сочленения (несимметрично).

3. По скорости течения:

• Быстро прогрессирующий;
• Медленно прогрессирующий.

4. По активности патологического процесса:

• Ремиссия – отсутствие симптомов;
• Низкая – признаки болезни еле заметны;
• Умеренная – проявления РП становятся более выраженными;
• Высокая – яркие симптомы.

Внешние проявления ревматоидного полиартрита

5. По функциональному классу:

• Пациент способен самостоятельно обслуживать себя;
• Утрачивает профессиональные навыки;
• Теряет профессиональные и непрофессиональные навыки;
• Не способен к самообслуживанию.

6. По причине:

• Первичный – возникает самостоятельно;
• Вторичный – развивается на фоне другой патологии;
• Ювенильный (код МКБ-10 – М08) – диагностируют у детей и подростков.

Отличают виды РП по поражению внутренних органов: сердце, глаза, почки, легкие.

Болезнь классифицируют в зависимости от стадии:

• 1 степень – уменьшается плотность костной ткани, сужается суставная щель;
• 2 степень – появляются эрозии (узуры) по краям суставных поверхностей;
• 3 степень – суставная щель практически отсутствует, сочленение сильно деформируется;
• 4 степень – сустав сильно поврежден, деформирован, развивается анкилоз, поражаются внутренние органы.

Лечение лучше проводить на ранней стадии.