Какой препарат лучше
Выбирая Бисопролол или Метопролол, врач должен определить специфику диагноза и сопутствующие риски организма, и только после этого понять, что лучше поможет. Неспециалисту это сделать невозможно, и потому самостоятельная замена средства может негативно сказаться на состоянии сердца.
Метопролол и Бисопролол: сравнение
Скорость действия
Оба препарата относятся к одной группе лекарственных средств, поскольку активные вещества селективно подавляют чувствительные β-адренорецепторы.
Однако медикаменты содержат разные вещества, и поэтому несколько отличаются по действию. Скорость развития лечебного эффекта у Метопролола выше: пациент ощущает действие лекарства спустя 20-30 минут после приема, хотя у некоторых больных при длительном приеме или из-за особенностей организма медикамент начинает проявлять себя через 1-2 часа.
Эффект Бисопролол развивается дольше: потребуется подождать около часа-полтора. Но при постоянном приеме время сокращается до 15-20 минут, так как организм быстрее реагирует.
Длительность действия
Терапевтический эффект Метопролола сохраняется в среднем около 4 часов, Бисопролола – 12 ч. Поэтому первое средство нужно принимать чаще, что не всегда удобно. Бисопролол, в отличие от него, можно принимать раз в сутки.
Время приема
Бисопролол можно принимать в любое удобное время вне зависимости от еды, тогда как Метопролол используется строго после приема пищи.
Выведение из организма
Метопролол почти полностью удаляется из организма почками в виде метаболитов. Бисопролол выводится тоже почками, но в меньшей степени (50 %), а также желчью.
Лекарственные формы
Метопролол выпускается в таблетках обычного и пролонгированного действия, Бисопролол – в таблетках, инъекционном растворе для в/в введения.
Показания для применения
Оба препарата предназначены для лечения гипертонии, ХСН, предупреждения стенокардии. Один из факторов, чем отличается Метопролол от Бисопролола – его более широкая сфера использования. Его можно назначать также при нарушениях сердечного ритма, принимать для предупреждения повторного ИМ, ГКС и даже приступов мигрени.
Лечение во время беременности и лактации
Оба препарата нежелательно принимать в эти периоды, но в случае крайней необходимости их разрешается назначать. Причем Бисопролол нужно обязательно отменить за 72 часа до предполагаемых родов, чтобы оградить ребенка от брадикардии, гипотонии и других осложнений.
Если от лекарств невозможно отказаться, то родившийся младенец должен находиться под врачебным контролем до 72 часов.
Цена
Стоимость одной упаковки таблеток Метопролола обойдется дешевле, чем его конкурент. Однако при курсовом приеме, когда потребуется пить средство несколько раз в день, цена может сравняться или обойтись немного дороже.
Помимо этого, при выборе лекарства нужно не забывать и о сопутствующих заболеваниях у пациента, а также приеме иных препаратов. Поэтому если есть необходимость заменить одно средство на другое, лучше всего сделать это вместе со своим кардиологом.
Метопролол
Это средство относится к группе сложных препаратов – Бета1-адреноблокаторов. Главное его назначение – осуществление антигипертензивного, антиангинального и антиартитмического воздействия. Средство обладает пролонгированным действием, в некоторых случаях длящимся свыше суток.
Главное действующее вещество – метопролола сукцинат. Также в целях лучшего усвоения этого препарата, в составе присутствуют следующие компоненты:
- Гипромеллоза.
- ЛЦЕ.
- Диоксид кремния.
- Красители.
Метопролол представляет собой таблетки двояковыпуклой формы зеленоватого цвета. Однако на изломе они могут быть светло-коричневыми или кремовыми.
Каждый блистер содержит 10 таблеток, а всего в пачке 3 блистера. Это значит, что одна упаковка включает 30 разовых доз.
Метопролол может быть назначен врачом при наличии следующих болезней:
- Стенокардия.
- Артериальная гипертензия.
- Тахикардия.
- Аритмия.
- Ишемическая болезнь сердца.
- Мигреневые головные боли.
- Постинфарктная терапия.
Есть у этого лекарства и противопоказания. Так его нельзя применять, если имеются:
- Бронхиальная астма.
- Острый инфаркт миокарда.
- Синоатриальная блокада.
- Кардиогенный шок.
- Нарушения в периферическом кровообращении.
- Возраст до 18 лет.
- Феохромоцитома.
- Непереносимость лактозы.
- Беременность.
- Период грудного вскармливания.
С осторожностью принимают Метопролол при сахарном диабете, псориазе, почечных и печеночных патологиях, а также в преклонном возрасте
Характеристика Бисопролола
Бисопролол является лекарственным препаратом, относящимся к группе бета-блокаторов. Это средство препятствует влиянию норадреналина и адреналина на органы и ткани. Способствует снижению артериального давления, урежает сердечный ритм, уменьшает сердечный выброс, нагрузку на сердце, не позволяет развиться тахиаритмии.
Бисопролол характеризуется широким спектром воздействия на функцию сердца. Он предназначен для лечения различных кардиологических болезней: хронической сердечной недостаточности, аритмии, ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, а также для профилактики приступов стенокардии.
https://youtube.com/watch?v=YD1GghxY23Q
К противопоказаниям относят:
- сердечную недостаточность (стадия IV по NYHA) или острую декомпенсацию сердечной деятельности;
- метаболический ацидоз;
- нелеченую феохромоцитому;
- болезнь Рейно, облитерирующий эндартериит, позднюю стадию болезней периферических артерий;
- тяжелую бронхиальную астму;
- пониженное артериальное давление (ниже 100 мм рт. ст.);
- синоатриальную блокаду и синдром слабости синусового узла;
- атриовентрикулярную блокаду второй и третьей степени (без кардиостимулятора);
- повышенную чувствительность к компонентам препарата;
- возраст до 18 лет.
С осторожностью препарат принимают при тиреотоксикозе (заболевании щитовидной железы), псориазе, миастении, сахарном диабете
Принимают таблетки раз в сутки, постепенно увеличивая дозировку при их хорошей переносимости. Если наблюдается ухудшение состояния, то препарат принимают в меньших дозах.
Бисопролол
Препарат отечественного производства выпускается в виде таблеток под оболочкой. Лечебным компонентом, осуществляющим терапевтическое действие, выступает бисопролол.
Вещество обладает свойствами выборочно блокировать чувствительные к нему β1 –адренорецепторы, не оказывая влияния на активность клеточных мембран. Одновременно уменьшает активность плазменного ренина, ЧСС и ударный выброс, снижает потребность сердечной мышцы в кислороде.
В результате этого бисопролол купирует приступы стенокардии, снижает давление, оказывает антиаритмическое действие.
Лекарство представлено в нескольких дозировках – по 2,5 5 и 10 мг.
Препарат предназначен для терапии:
- Артериальной гипертензии
- Предупреждении приступов стенокардии
- ХСН.
Таблетки с бисопрололом запрещены при:
- Индивидуальной чувствительности и иным БАБ
- Острой форме сердечной недостаточности
- Декомпенсированной стадии ХСН
- Кардиогенном шоке
- АВ блокаде 2, 3 степ.
- Коллапсе
- СССУ
- Тяжелой брадикардии
- СА блокаде
- Сильно сниженном АД
- Тяжелых формах БА и ХОБЛ (вкл. в анамнезе)
- Спонтанной стенокардии
- Последних стадиях расстройства периферического кровотока
- Болезне Рейно
- Феохромоцитоме
- Метаболическом ацидозе
- Приеме иМАО (кроме иМАО т. В)
- Возрасте до 18 лет.
Препарат не рекомендуется применять также при беременности и ГВ, за исключением случаев крайней необходимости.
Сравнение безопасности Метопролола и Бисопролола
Безопасность препарата включает множество факторов.При этом у Метопролола она достаточно схожа с Бисопрололом
Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие
При оценивании метаболизма у Метопролола, также как и у Бисопролола мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Метопролола нет никаих рисков при применении, также как и у Бисопролола.Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов
В прочем как и обратимость последствий от использования Метопролола и Бисопролола.
Какому препарату отдать предпочтение?
Сравнение поможет сделать правильный выбор. Практика показывает, что в 90 % случаев предпочтительнее принимать Бисопролол. Он применяется в меньших дозах, чем Метопролол, что оправдывает его высокую стоимость. Кроме того, он оказывает не такой негативный эффект на печень и проще удаляется из организма, что обусловлено оказанием нагрузки не только на печень, но и на почки. Однако, имея проблемы с почками, стоит отдать предпочтение Метопрололу.
Стоит отметить, что показатель связывания Метопролола с белками плазмы крови равен 90 %, тогда как у Бисопролола он составляет лишь 30%. Чем данный показатель больше, тем менее эффективен медикамент. Следовательно, Бисопролол – более действенный.
Взвесив все «за» и «против», можно прийти к выводу, что в случае высокой результативности Бисопролола в снижении давления, нормализации сердцебиения и отсутствии побочных эффектов, производить его замену на более дешевые аналоги не стоит.
В любом случае, замена назначенного врачом лекарства аналогичным допускается при условии согласования с ним данного вопроса.
Краткая характеристика Бисопролола и Метопролола
Лекарственные препараты относятся к группе бета1-адреноблокаторов. Они обладают несколькими свойствами:
- антиаритмическим (препятствуют нарушениям сердечного ритма);
- антиангинальным (снижают риск развития приступов стенокардии);
- антигипертензивным (препятствуют развитию гипертензии – высокому артериальному давлению).
Активным компонентом Метопролола выступает сукцинат метопролола. Среди дополнительных компонентов называют:
- кремния диоксид;
- гипромеллозу;
- ЛЦЕ;
- пищевые красители.
Лекарство выпускают в таблетках круглой двояковыпуклой формы зеленого цвета. На срезе таблетка может иметь кремовый или светло-коричневый оттенок. Таблетки расфасованы в блистеры по 10 штук. Картонная упаковка содержит 30 таблеток.
Врачи могут назначить Метопролол при следующих сердечных заболеваниях:
- аритмии;
- стенокардии;
- для купирования приступов при гипертоническом кризе;
- синусовой тахикардии;
- артериальной гипертензии;
- головных болях (мигрени);
- ишемической болезни сердца;
- артериальной гипертонии;
- в период восстановления после инфаркта.
Метопролол назначают при аритмии, стенокардии, головных болях (мигрени).
Самостоятельный прием этого средства не рекомендуется. Объясняется это многочисленными противопоказаниями. Это:
- возраст до 18 лет;
- беременность, а также период грудного вскармливания (активный компонент проникает в молоко);
- острый инфаркт миокарда;
- индивидуальная непереносимость лактозы у пациента;
- патологии периферического кровообращения;
- синоатриальная блокада;
- феохромоцитома;
- шок кардиогенный;
- бронхиальная астма.
Для пациентов с сахарным диабетом, тяжелыми заболеваниями печени, почек и псориазом требуется коррекция дозировки и тщательный медицинский контроль.
В список побочных действий входят следующие симптомы:
- головокружение, повышенная утомляемость, апатия;
- сниженное давление (иногда возможны потери сознания), брадикардия;
- нарушения стула, тошнота, рвота, боли в животе;
- проявление аллергии при индивидуальной чувствительности к составу препарата;
- на фоне бронхиальной астмы возможно проявление бронхоспазмов;
- тревога, повышенная нервная возбудимость, плохая концентрация внимания.
Метопролол можно заменить другими лекарственными средствами, в составе которых присутствует сукцинат метопролола. В списке наиболее востребованных называют:
- Беталок;
- Вазокардин;
- Корвитол;
- Эгилок;
- Метокард;
- Сердол;
- Метолол.
Активным действующим веществом Бисопролола является фурамат бисопролола. Дополнительными элементами состава называют:
- титана диоксид;
- примеллозу;
- целлюлозу микрокристаллическую;
- повидон;
- тальк;
- опадрай.
Небольшие таблетки белого цвета расфасовывают как в блистерные упаковки, так и во флаконы из пластика или стекла.
Показания к применению Бисопролола включают в себя следующие заболевания:
- стенокардия;
- ишемическая болезнь сердца;
- тахикардия;
- артериальная гипертензия.
При высокой эффективности данный препарат назначают крайне осторожно, что объясняется широким рядом противопоказаний. В их списке называют:
- детский возраст 0-18 лет;
- брадикардию;
- кардиогенный шок;
- болезнь Рейно;
- коллапс;
- стенокардию Принцметала;
- все виды бронхита;
- кардиомегалию;
- острую сердечную недостаточность;
- патологии периферического кровообращения;
- хроническую сердечную недостаточность;
- ацидоз метаболизма;
- бронхиальную астму.
Бисопролол назначают для лечения тахикадии, артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца.
При беременности и грудном вскармливании Бисопролол назначают редко и только в случае крайней необходимости.
В некоторых случаях возможно появление побочных эффектов:
- аллергической реакции (сыпи, покраснений, зуда);
- головной боли, расстройств сна, головокружений, депрессивного состояния;
- тремора конечностей;
- боли в глазах, нарушений зрения, конъюнктивита;
- гипергликемии или гипогликемии;
- приступов тошноты, рвоты, нарушений стула;
- учащенного сердцебиения, болей в груди, снижения артериального давления;
- усиленного потоотделения и обострения течения псориаза.
О нарушениях потенции не сообщается.
В случае если данный препарат не подходит, его можно заменить аналогичными лекарственными средствами. В числе дженериков (с идентичным активным веществом в составе) называют:
- Конкор;
- Бидоп;
- Арител;
- Корбис;
- Бисогамму;
- Нипертен;
- Биол.
Бисопролол
Бисопролол является основным компонентом препарата с тем же названием. Он обладает способностью взаимодействовать с бета1-адренорецепторами сердца и блокировать их (обладает кардиоселективным действием).
Проявляет минимальное воздействие на рецепторы других тканей организма, что исключает возникновение определенных побочных эффектов (сокращение бронхов, сужение сосудов). Удаляется через почки, поэтому при их заболевании — врач изменяет количество препарата.
Путем блокировки адренорецепторов в миокарде и проводящей системе, Бисопролол уменьшает количество сокращений сердца и их силу, а также уменьшает объем крови, выбрасываемой за минуту. Однако в некоторых случаях он может слишком снизить сердечные сокращения. После приема этого препарата сердце нуждается в меньшем количестве кислорода, и кровяное давление снижается.
Изготавливается медикамент в России фирмами Вертекс, Прана и др. В таблетках содержится 2,5 или 5 мг вещества (цена в Москве – 51 руб. и 41 руб. соответственно)
Показания к применению
Применяются для лечения ишемического повреждения миокарда, артериальной гипертензии (независимо от ее причины) и синдрома нарушенной функции сердца в хронической форме.
Противопоказания
При блокаде адренорецепторов некоторые заболевания сердца и легких могут усугубляться. При наличии таких нарушений применение Бисопролола запрещено.
- замедленная частота сердечных сокращений;
- нарушение проведения нервных импульсов по системе проведения сердца;
- дисфункция сердца;
- тяжелая форма гипертонии (при систолическом давлении выше 100 мм рт.ст.);
Не употребляется для лечения несовершеннолетних пациентов.
Побочные действия
Бисопролол редко вызывает нежелательные эффекты из-за низкой токсичности препарата. Однако у некоторых людей могут возникать патологические реакции организма:
- нарушение настроения, нарушение сна;
- нарушение концентрации внимания, замедление реакции;
- воспаление конъюктивы и нарушение выделения слез;
- нарушение сердечного ритма;
- судорожное сокращение бронхов при наличии бронхиальной астмы;
- ослабление мышц, непроизвольные сокращения мышц;
- неприятное ощущение в желудке, побуждение к рвоте;
- аллергическая реакция (сыпь на коже, зуд);
- воспаление печени;
- снижение сексуальной активности.
При выявлении любого побочного явления следует проконсультироваться с врачом для коррекции дозировки или замены препарата аналогичным.
Когда назначают препараты?
Будучи в целом аналогичными препаратами, они назначаются при одних и тех же показаниях. Данные лекарственные средства обладают гипотензивным, антиангинальным и антиаритмическим свойством.
Показаниями к их применению являются:
- профилактика сердечных заболеваний;
- ишемическая болезнь сердца (стенокардия);
- гипертензия;
- инфаркт миокарда;
- нарушения сердечного ритма;
- гипертиреоз;
- функциональные расстройства сердца;
- приступы мигрени.
Метопролол часто назначается людям в возрасте, у которых наблюдаются резкие скачки артериального давления, так как средство обладает быстродействующим гипотензивным свойством. После недавно перенесённого инфаркта и при нарушении функции миокарда назначают Метопролола сукцинат.
Характеристика Метопролола
Метопролол и бисопролол: основные отличия
Механизм действия и применение
Метопролол и бисопролол являются селективными бета-блокаторами, что означает, что они блокируют только бета-адренорецепторы в сердце. Это позволяет им уменьшать силу и частоту сокращений сердца, снижать артериальное давление и улучшать функцию сердца.
Метопролол используется для лечения ряда сердечно-сосудистых состояний, таких как артериальная гипертензия, стенокардия (боли в груди), инфаркт миокарда и некоторые аритмии. Бисопролол также применяется для лечения артериальной гипертензии, стенокардии и предотвращения повторных инфарктов миокарда.
Фармакокинетика и дозировка
Метопролол и бисопролол имеют различный профиль абсорбции, метаболизма и выведения из организма, что влияет на их дозировку.
Метопролол предлагается в форме таблеток, которые нужно принимать один или два раза в день в зависимости от прописанной дозы. Он имеет короткое время полураспада, поэтому требует регулярного приема для достижения стабильного уровня в крови.
Бисопролол доступен в таблетках с продленным высвобождением, что позволяет принимать его один раз в день. Он имеет более длительное время полураспада, что обеспечивает длительное действие и стабильную концентрацию в крови.
Побочные эффекты
Метопролол и бисопролол имеют общие побочные эффекты, которые могут быть связаны с их бета-блокирующими свойствами. К ним относятся сонливость, слабость, головокружение, брадикардия (замедление сердечного ритма), обратимое повышение уровня триглицеридов и холестерина.
Однако, некоторые побочные эффекты могут быть связаны с конкретными препаратами. Например, у метопролола может быть больше риска для больных с бронхиальной астмой из-за его некоторых неселективных эффектов на бета-адренорецепторы. Бисопролол, с другой стороны, может иметь меньший риск вызывать депрессию и ухудшение симптомов хронической обструктивной легочной болезни у пациентов с этими состояниями.
Выбор между метопрололом и бисопрололом
Выбор между метопрололом и бисопрололом зависит от конкретного состояния пациента, его реакции на лекарственные препараты, а также от медицинских рекомендаций врача.
Оба препарата эффективны и безопасны при правильном использовании, но индивидуальный подход к каждому пациенту может определить предпочтительность одного препарата перед другим.
- Если у пациента имеются проблемы с дыханием, бисопролол может быть более предпочтителен.
- Если пациент предпочитает принимать лекарство один раз в день, бисопролол с продленным высвобождением может быть предпочтительным выбором.
- Если пациент имеет повышенный риск повторной инфаркта миокарда, бисопролол может быть более подходящим препаратом.
Важно помнить, что только врач может принять окончательное решение о назначении конкретного препарата на основе индивидуальных особенностей пациента и его медицинской истории
Вам все еще кажется, что вылечить гипертонию тяжело?
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне…
Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.
window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’;
var m5c7a70ec435f5 = document.createElement(‘script’); m5c7a70ec435f5.src=’https://www.sustavbolit.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=13698&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5c7a70ec435f5() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 13698; document.body.appendChild(m5c7a70ec435f5); } else { setTimeout(‘f5c7a70ec435f5()’,200); } } f5c7a70ec435f5();
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-336323-4’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-336323-4’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-336323-3’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-336323-3’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-336323-2’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-336323-2’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-336323-8’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-336323-8’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-336323-1’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-336323-1’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
Различия и особенности препаратов
Чтобы понять разницу между лекарствами, необходимо рассмотреть действие каждого из них в отдельности.
Метопролол: рекомендации к приему
Назначается при гипертонии и заболеваниях сердечно-сосудистой системы, действующее вещество в нем — метопролол.
Наиболее простой и доступный из лекарственных препаратов, начинающий действовать через 15-20 минут. Однако при регулярном использовании либо из-за характерных особенностей организма пациента возможна задержка начала действия до 1,5-2 часов.
После приема понижается давление и сердечный ритм, поэтому используется:
- при артериальной гипертензии;
- при гипертиреозе и патологиях сердечного ритма;
- при постоянном превышении давления 140/100;
- для купирования приступов во время гипертонических кризов.
Оригинальная упаковка препарата Метопролол
Препарат рекомендован для профилактики приступов мигрени, при ишемии и инфаркте миокарда.
- Таблетки применяются перорально с едой либо после приема пищи. Начальная дозировка зависит от заболевания, в процессе терапевтического курса происходит постепенное ее повышение.
- Стоимость средства колеблется в рамках, доступных любым слоям населения.
Инструкция указывает, что применение лекарства, корректировка дозы, длительность курса происходят после назначения врача.
Бисопролол: советы по использованию средства
Основное применение — при лечении гипертонии, ишемии и сердечной недостаточности. Рекомендован для профилактики приступов стенокардии и при нарушениях сердечного ритма. Главное действующее вещество — бесопролол.
Сравнение таблеток с аналогами указывает на более долгий период полувыведения лекарства, поэтому приниматься может 1 раз/сутки, перорально, независимо от приемов пищи и может употребляться не натощак.
Исследования не подтвердили положительных результатов при приеме препарата пациентами со следующими патологиями:
- синусовая тахикардия;
- желудочковая экстрасистология;
- наджелудочковая экстрасистология.
Больным с данными нарушениями необходимы медикаменты, которые отличаются воздействием на организм.
Понижение АД наступает через 30-90 мин. после приема. Регулярное применение дает хороший результат и более быструю реакцию на лекарство, позволяя уменьшить давление за 15-30 минут.
Упаковка Бисопролола от производителя «Вертекс»
7 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.Также не забывайте благодарить врачей.
Васильева Екатерина Алексеевнакардиолог 2018-05-12 22:53
Здравствуйте! Синдрома отмены быть не может, это препараты из одной группы. Понаблюдайте ещё завтра, если симптомы останутся, с понедельника вернетесь к бисопрололу.
Николай 2018-05-12 23:00
Спасибо за быстрый ответ!
Васильева Екатерина Алексеевнакардиолог 2018-05-14 09:22
Будьте здоровы!
Андрей 2020-05-02 17:53
Могут быть прыщи от бисопролола на груди. И Можно заменить на метопролол.
Васильева Екатерина Алексеевнакардиолог 2021-02-23 12:15
Здравствуйте! Да, можно.
Андрей 2020-03-15 11:33
Пил бисопролол 2.5 перешел на метапролол по сколько пить метопролола.
Васильева Екатерина Алексеевнакардиолог 2020-03-15 20:49
Здравствуйте! Эквивалентная доза метопролола 25мг.
Основные отличия и эффективность
В чем разница между Бисопрололом и Метопрололом? Метопролол имеет гораздо больший спектр действия, его можно назначать не только при стенокардии и гипертензии, но и при постинфарктных состояниях, аритмиях и гипертиреозе. Но длительность его эффекта, а также биодоступность, значительно ниже. Выводится он только печенью, в отличие от Бисопролола. Последний можно назначать всего раз в сутки и в значительно меньших дозах. Также имеются отличия и в побочных явлениях, которые при приеме Бисопролола возникают гораздо реже.
Более подробно отличия представлены в сравнительной таблице.
Орган, через который экскретирутся с организма
40% почки, 60% печень
% связывания с белками плазмы крови
Судить об эффективности невозможно, не учитывая диапазон их терапевтического эффекта, который значительно выше у Метопролола. Но его более проблематично назначать на длительный срок в связи с большим спектром побочных явлений. Хоть препараты и относятся к одной группе, действующее вещество у них не одно и то же. С этим и связана большая безопасность приема Бисопролола.
Инструкция по применению
Оба препарата имеют различную схему приема в лечении сердечных заболеваний:
Особенности приема в течение 1 суток
Принимать с утра, не разжевывая, запить небольшим количеством воды.
Принимать не разжевывая утром до или после завтрака, запить небольшим количеством воды.
Принять 100 мг утром или распределить на утренний и вечерний прием. Можно увеличить до 180 мг при отсутствии терапевтического эффекта или комбинировать с другими средствами, снижающими артериальное давление.
Лечение начинается с постепенного наращивания доз. В рекомендациях говорится о первых дозах от 3 до 6 мг (1/2 таблетки или 1 таблетка). При необходимости повышать до 10 мг. Максимальная доза – 30 мг в сутки.
50-100 мг препарата 2-3 раза в сутки.
Не более 12 мг в сутки.
Помимо перечисленного, Метопролол назначают в различных дозировках при таких патологических состояниях:
- аритмия (50 мг разделяют на 2-3 приема);
- инфаркт миокарда (50 мг каждые 6 часов на протяжении первых двух суток, далее дозировка понижается, длительность лечения – 3 и более месяцев);
- гипертиреоз (50 мг разделить на 4 приема в течение 24 часов).
Препараты можно совмещать с Мефлохином и ингибиторами МАО, такими как Изокарбоксазид, Транилципромин, Ипрониазид, Ниаламид. Если пациенты дополнительно принимают ганглиоблокаторы и другие бета-блокаторы, они должны находиться под постоянным наблюдением медперсонала.
Не рекомендуется совмещать лечение бета-1-адреноблокаторами с такими классами препаратов:
- антиаритмические средства 1 и 3 класса (Фенитоин, Нифедипин);
- антагонисты кальция (Верапамил, Дилтиазем);
- гипотензивные препараты (Клонидин, Метилдопа);
- Пропафенон;
- ингаляционные анестетики.
Как можно их сравнить?
Взаимодействие с другими лекарствами
Взаимодействие метопролола и бисопролола с другими лекарствами может иметь различные последствия
Важно знать, какие препараты могут взаимодействовать с этими бета-блокаторами, чтобы избежать негативных эффектов
Препараты, которые могут усиливать действие метопролола и бисопролола:
- диуретики (гипотензивное действие усиливается);
- кардиотоники (увеличение снижающего влияния на сердце);
- неселективные антидепрессанты (повышение гипотензивного действия);
- седативные препараты и анестетики (снижение сердечной активности);
- лекарства для лечения глаукомы (увеличение гипотензивного эффекта).
Препараты, которые могут ослаблять действие метопролола и бисопролола:
- нестероидные противовоспалительные препараты (снижение гипотензивного эффекта);
- холинолитики (уменьшение влияния на сердце);
- симпатомиметики (противоречивый эффект на сердечную активность);
- препараты, содержащие эпинефрин.
Важно обратиться к врачу или фармацевту, если вы принимаете другие лекарства одновременно с метопрололом или бисопрололом. Они смогут предоставить вам необходимую информацию о взаимодействии и подобрать наиболее безопасную комбинацию препаратов