КТ или МРТ головного мозга: сравнение методов и что лучше

Кому не следует проходить МРТ

Интенсивное магнитное поле, создаваемое во время МРТ, может вызвать проблемы у людей с металлическими имплантатами в организме. Поговорите со своим лечащим врачом о том, следует ли вам пройти МРТ, если у вас есть что-либо из следующего:

протезы суставов;
кардиостимулятор;
глазные имплантаты;
клипсы для аневризмы;
инородные металлические тела в организме (осколки, пули);
темные татуировки (с использованием металлической стружки).

Металлические элементы могут вызвать дискомфорт во время МРТ. Кардиостимуляторы могут начать работать неправильно. Зажимы аневризмы могут сместиться. Некоторые темные чернила для татуировок имеют металлический состав и могут нагреваться в магнитном поле.

Также необходимо согласовать введение контрастного вещества с лечащим врачом при наличии у вас проблем с сердцем или почками, в особенности при проведении КТ. Используемый в МРТ краситель на основе гадолиния хорошо переносится людьми с аллергией на йод и имеет меньше противопоказаний.

Беременные женщины могут проходить МРТ, но желательно – только по строгим показаниям и ближе к 3-му триместру. Однозначных научных работ, связанных с влиянием МРТ на плод, на текущий момент нет, но некоторые авторы писали о неизвестных последствиях при выполнении МРТ в первом триместре.

В каком случае и для кого подойдут современные методы диагностики

Обычными показателями для назначения КТ являются:

Смещение мозговых структур.
Необходимость в подтверждении кровоизлияния.
Определение месторасположения инородного тела.
Сотрясение мозга.
Нарушения в костной ткани головы.
Наличие головной боли после травмы.
Черепно-мозговые травмы.

КТ не подойдёт в период беременности. Процедура не показана пациентам с большой массой тела (≥130 кг).

Анализ с контрастным веществом противопоказан пациентам с:

Почечной, печеночной недостаточностью.
Эндокринными нарушениями.
Сахарным диабетом.
Аллергией на йод.

Процедуру осторожно назначают кормящим. Если таковая состоялась, то грудное вскармливание отменяется на сутки

Обычными показателями для назначения МРТ являются:

Перенесенный инсульт.
Ухудшение памяти, способности концентрации внимания.
Частичная потеря слуха, зрения.
Подозрение на новообразования.
Головные боли, обморочные состояния, головокружения с регулярной периодичностью.
Травмы с гематомами и отёками.
Отсутствие возможности проведения обследования на КТ.

МРТ применяют для контрольной диагностики после проведенного лечения злокачественных опухолей и в послеоперационный период.

Данная диагностика подойдёт детской категории пациентов в случае: патологий внутриутробного периода. отставания в развитии. судорог, обмороков, головокружений, речевых проблем. Процедура разрешена с 3 лет.

Аппаратная диагностика не подойдёт больным, у которых присутствуют:

Протезы из металла.
Искусственные сердечные клапаны.
Аппараты для слуха.
Зубные коронки из металла (золото, железо).

Первый триместр беременности, клаустрофобии — показатели осторожного применения МРТ. Сильные боли в спине могут послужить противопоказанием к проведению процедуры, так как она требует длительного неподвижного положения

Сильные боли в спине могут послужить противопоказанием к проведению процедуры, так как она требует длительного неподвижного положения.

Что безопаснее – МРТ или КТ головного мозга?

С точки зрения безопасности обследования МРТ головного мозга лучше, чем КТ головы, поскольку в ходе МР-сканирования нет воздействия вредоносного облучения. Назначение магнитно-резонансной томографии может быть ограничено только пациентам с электроникой и металлическими имплантами в теле. В остальном магнитно-резонансное исследование не причиняет вреда здоровью пациента, поэтому, если нужно начать плановое обследование головы, то следует в первую очередь записаться на МРТ головы.

Список источников:

Верещагин Н.В., Брагина Л.К., Вавилов С.Б., Левина Г.Я. Компьютерная томография мозга. М.: Медицина, 1986.
Белова Т.В. Биофизические основы магнитно резонансной ангиографии (моделирование кровотока в измененных сосудах. Дис. канд. мед. наук. – М – 1998 .
J. W. D. Bull, G. D. Hungerford, J. Gawler. Computer assisted tomography and angiography in the diagnosis of cerebral tumours -1975, Advances in cerreb. angio. Berlin
Barkovich AJ, Frieden IJ, Williams ML. «MR of neurocutaneous melanosis.» – AJNR 15, 1994
Корниенко В.Н., Липатцев И.И., Касумова С.Ю. Значение компьютерной томографии в хирургическом лечении метастатических опухолей головного мозга – Вопр. Нейрохир., N1 1987.
Schellinger PD, Meink HM, Thron A -Diagnostic accuracy of MRI compared to CCT in patients with brain metastases J Neurooncol 44, 1999.
Sijens PE, Levendag PC, Vecht CJ, et al. «1Н MR spectroscopy detection of lipids and lactate in metastatic brain tumors.» – NMR Biomed 1996; 9.
McGann GM, Platts А. Computed tomography of cranial metastatic malignant melanoma – Br J Radiol, 1991.
Корниенко В.Н., Васин Н.Я., Кузменко В.А. Компьютерная томография в диагностике черепно-мозговой травмы. // М., 1987.

Что показывает МРТ головного мозга

На сегодня в медицинских клиниках СПб МРТ головного мозга – это всеми признанный золотой стандарт в исследовании разных заболеваний структур головы. Показаниями для исследования мозга будут:

Где сделать МРТ в СПб?

Чтобы пройти МРТ в медицинских центрах Санкт-Петербурга, необходимо записаться на диагностику. Адреса и цены на услугу томографии в различных клиниках вам подскажут в нашем центре записи. В базе данных у нас есть информация о более 80 диагностических клиник СПб и Ленинградской области.

УЗИ или МРТ головного мозга

Если у Вас возникает вопрос, МРТ или УЗИ головного мозга – что лучше, то в этой статье мы проведем сравнительный анализ диагностической ценности этих двух видов аппаратных исследований. Чтобы понять все преимущества и недостатки любого диагностического метода, в первую очередь нужно разобраться в принципе его действия.

Отличие КТ и МРТ головного мозга

Методы диагностики – компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга – пациенты часто путают, а между тем у них мало общего, за исключением того, что томографы внешне очень похожи друг на друга. В этой статье мы поговорим о том, в чем проявляется разница между КТ и МРТ мозга и головы.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Какие преимущества у КТ перед МРТ в исследовании головного мозга?

КТ сканирование быстрее и доступнее, чем МРТ, что повышает его доступность для определенных групп пациентов. КТ также лучше показывает кости, что полезно при выявлении травм головы и ушибов мозга.

В чем заключаются особенности МРТ в исследовании головного мозга?

МРТ даёт более детальное и точное представление о мягких тканях головного мозга, таких как спинномозговая жидкость и нервные волокна, которые не видны в КТ сканировании. Также МРТ не использует рентгеновское излучение, что делает его предпочтительней для длительных наблюдений и не повышает риск развития рака в сравнении с КТ.

Какие симптомы могут указывать на необходимость пройти КТ головного мозга?

КТ головного мозга может быть назначено при наличии следующих симптомов: головная боль, головокружение, судороги, нарушения координации и памяти, нервные расстройства, узелки или опухоли на голове или лице.

Как происходит подготовка к КТ или МРТ головного мозга?

Перед КТ сканированием пациенту необходимо снять металлические предметы и украшения и одеть специальную больничную одежду. Во время МРТ нельзя иметь на себе металлические предметы, так как они могут влиять на работу магнита, создающего изображение. Пациент может быть попросив, чтобы ему внутрь ввели вещество, которое поможет лучше видеть определенные области головного мозга.

Как часто необходимо проводить КТ или МРТ головного мозга?

Частота проведения КТ или МРТ головного мозга зависит от состояния здоровья пациента и требований врача. В случае хронических заболеваний или перенесенных травм, КТ или МРТ могут проводиться регулярно. В остальных случаях, если требуется исследование для диагностики заболевания, процедуры проводятся только один раз.

Стоимость КТ и МРТ головного мозга в России

Стоимость КТ и МРТ головного мозга в России может значительно отличаться в зависимости от региона и медицинского учреждения. В среднем, цена на КТ головного мозга составляет от 2 000 до 4 000 рублей, а на МРТ — от 4 000 до 8 000 рублей.

Однако, цена может быть выше при проведении данной процедуры с контрастным веществом или дополнительными исследованиями. Кроме того, часто требуется оплата за консультацию врача и интерпретацию результатов исследования.

Стоит отметить, что некоторые медицинские учреждения могут предложить скидки при проведении КТ и МРТ головного мозга в комплексе. Также некоторые общественные медицинские центры могут предоставлять бесплатные услуги своим пациентам.

При необходимости проведения КТ или МРТ головного мозга следует обратиться к врачу-неврологу или нейрохирургу и уточнить стоимость услуг в местном медицинском учреждении.

Как выбрать между КТ и МРТ головного мозга

Выбор между компьютерной томографией (КТ) и магнитно-резонансной томографией (МРТ) головного мозга зависит от многих факторов. Каждый вид исследования имеет свои преимущества и ограничения, и выбор будет определяться типом предполагаемой патологии и другими факторами.

Если требуется исследовать кровоизлияние, жидкость вокруг мозга или опухоль, КТ может быть более предпочтительным методом из-за своей скорости и доступности, а также возможности проводить сканирование в более широком диапазоне противопоказаний для пациента.

Однако при исследовании мягких тканей головного мозга, таких как глиальные опухоли, МРТ предпочтительнее. Это связано с более высокой чувствительностью метода к мягким тканям и возможностью получения более детальной и точной информации о местонахождении и размерах опухоли.

Если предполагается наличие изменений в венозном кровотоке головного мозга, лучше выбирать МРТ, которая может обнаруживать даже минимальные изменения в кровотоке.

Наконец, если у пациента есть металлические импланты, такие как стент или пластина, необходимо предпочесть КТ из-за способности МРТ негативно влиять на работу металлических деталей в теле.

В любом случае, выбор между КТ и МРТ должен осуществляться врачом, который будет учитывать индивидуальные особенности каждого пациента и поставленный диагноз.

МРТ или КТ позвоночника : что лучше ?

Однозначного ответа быть не может. Каждая из методик предназначена для диагностики конкретной патологии. Общепризнанным по вопросу, чем отличается КТ от МРТ позвоночника, считается мнение: КТ позвоночника является более чувствительным и специфичным методом для диагностики опухоли костей позвоночника, поражения сосудов, грыжи межпозвоночных дисков, остеохондроза, а МРТ – для диагностики патологии спинного мозга.

Хотя, по мнению некоторых специалистов, специфичность и чувствительность этих 2 методов практически одинакова.

Такое преимущество КТ, как меньшая длительность сканирования, позволяет использовать эту методику для экстренной диагностики патологии позвоночника у пациентов, нуждающихся в реанимационных мероприятиях.

Предпочтительнее использовать МРТ для пациентов, ранее перенесших оперативное вмешательство на позвоночнике: она дает возможность дифференцировать послеоперационный рубец от рецидива грыжи. При подозрении на опухоль МРТ и КТ могут дополнять друг друга.

Что позволяет выявить КТ и МРТ

Возможности у обоих видов обследований схожи. Поэтому первоначально стоит рассмотреть перечень нарушений, которые одинаково хорошо диагностируются и посредством МРТ, и за счет КТ:

Любые изменения в мягких тканях и органах.
Аномалии развития внутренних органов, отдельных систем.
Выраженные воспалительные очаги.
Гнойные очаги.
Участки некроза.
Заболеваний сосудов.
Изменения анатомических структур.
Фиброзные изменения.
Дегенеративные процессы в костных тканях и суставах.

Соответственно, в перечисленных случаях только врач решает вопрос, касающийся целесообразности обследования с помощью МРТ или КТ. В то же время, есть и свои различия у каждой методики.

Возможности КТ

Компьютерная томография отчетливо отображает состояние костной системы. На мониторе компьютера хорошо видны трещины костей, переломы, очаги остеомаляции и так далее. Также КТ можно назначать при подозрении на кровотечения и васкулярные нарушения.

Возможности МРТ

Магнитно-резонансная томография более информативна при оценке мягких тканей. Соответственно, при любых заболеваниях внутренних органов, кожи и мышц показан этот метод диагностики. Также эффективен будет метод при подозрении на заболевания головного мозга, ишемические нарушения любой локализации, травмы связочного аппарата в суставах.

Показания к проведению

Сложно назвать область, в который бы не применялись МРТ и КТ. Наиболее часто обследование на аппаратах назначают гинекологи, хирурги, кардиологи, неврологи, урологи, онкологи и так далее. Методика отличается достаточно высокой ценой, поэтому проводится только при наличии показаний. Мало кто из пациентов согласится пройти обследование на томографе с профилактической целью, если есть возможность использовать другие, менее дорогостоящие методы, например УЗИ. Таким образом, КТ и МРТ назначаются после выявления подозрительных очагов на УЗИ и рентгеновских снимках для уточнения диагноза и определения локализации.

Показания к этим видам обследования вытекают из разницы между КТ и МРТ. Учитывая, что отличие КТ в использовании рентгеновского излучения, становится понятным, что метод нашел применение в диагностике патологий костной системы. Также информативной будет компьютерная томография при оценке состояния органов с неоднородной структурой, например, легких. С использованием контрастирования возможна диагностика заболеваний сосудов и мягких тканей с рыхлой структурой. Кроме того, КТ можно проводить при подозрении на нарушения мозгового кровообращения, в том числе и при острых состояниях.

МРТ больше информативна при обследовании мягких тканей и органов, причем независимо от локализации. Назначить томографию могут при заболеваниях внутренних органов, связок, жировой клетчатки, кожи, хрящей, сосудов, нервов, мышц и так далее. Особенно информативна МР-томография при выявлении опухолей и метастазов. Это дает возможность увидеть как первичные, так и вторичные очаги и определить их влияние на окружающие ткани.

Окончательное решение касательно того, что делать, КТ или МРТ, всегда остается за врачом. Отличия будут и в результатах обследований, поэтому в некоторых случаях возможно применение сразу обоих томографических методов диагностики. В совокупности снимки дадут возможность врачу поставить точный диагноз и подобрать лечение.

Кто выбирает метод сканирования?

В конечном итоге направление на обследование выписывает лечащий врач, поэтому итоговое решение по выбору того или иного метода принимает он. Конечно, врач руководствуется при этом не только личным опытом. На выбор метода исследования влияют следующие факторы:

Критерии выбора диагностики, заложенные в ЕМИАС.
Рекомендации экспертов научно-практического центра медицинской радиологии ДЗМ.
Материалы Единого радиологического информационного сервиса (ЕРИС).

Результаты всех проводимых обследований собираются в единую базу. Позже их анализируют эксперты и дают обратную связь врачам-радиологам. Это полезно для повышения уровня квалификации. Иногда во время проверки могут обнаружиться ошибки. Об этом сообщают лечащему врачу, а тот свяжется с пациентом, чтобы пригласить его на повторное обследование.

Недостатки МРТ

МРТ требует больше времени. Некоторые пациенты испытывают беспокойство или клаустрофобию во время проведения исследования из-за закрытого контура трубки и шума при работе.

Поскольку МРТ требует точности для получения четкой картинки результатов, любое движение может привести к размытости изображения. Вы должны тщательно контролировать свое дыхание в соответствии с указаниями во время процедуры. Вам нужно будет оставаться совершенно неподвижным.

Ряд абсолютных и относительных противопоказаний также являются недостатком метода. Например, МРТ не проводится при наличии кардиостимулятора.

Источники литературы

Rubin G.D. «Computed tomography: revolutionizing the practice of medicine for 40 years. Radiology», 2014, с. 45-74.
Dean Deyle G. «The role of MRI in musculoskeletal practice: a clinical perspective». J. Man Manip Ther, 2011, с. 61-98.
National Cancer Institute «Computed tomography», 2020.
Baysson H, Etard C, Brisse H.J., Bernier M.O., «Diagnostic radiation exposure in children and cancer risk: current knowledge and perspectives». (Arch Pediatr), 2012, с.64-73.
American College of Obstetricians and Gynecologists. Guidelines for diagnostic imaging during pregnancy and lactation, с.723-731.

Прерогативные стороны и недостатки обследований на томографе

Негативной стороной компьютерной томографии является облучение рентгеном. Для однократной процедуры, доза лучей незначительная, но в силу накопительного эффекта, процедуру нельзя проводить чаще двух раз в год. К другим недостаткам относятся невозможность провести исследование период вынашивания малыша, и неспособность аппарата диагностировать болезни мягких тканей органа.

Достоинства обследования определяют оперативность процедуры и высокая четкость визуализации костных структур. Прерогативными аспектами МР-томографии считаются: детализация заболеваний и патологий в мягких тканях, отсутствие вредного влияния на организм, и как следствие – возможность неограниченного проведения процедур.

Недостатком является высокая цена, длительный интервал проведения МРТ, недостоверность определения анормальных процессов в костях.Таким образом, схожие, на первый взгляд, методы диагностики имеют достаточное количество отличий. Не следует самостоятельно назначать себе процедуру. При желании пройти томографию без направления врача, то в любом случае необходимо перед этим получить медицинскую консультацию.

Отличия КТ и МРТ для обследования

КТ (компьютерная томография) представляет собой практически тот же рентген, но с трехмерным изображением органов. КТ, как и старый рентген, испускает лучи, только при двухмерном рентгене они сильнее и вреднее для человеческого организма.

Те лучи, которые производит компьютерный томограф, более безопасны для здоровья и их лучше считывает компьютерная программа, выводя на экран «трехмерную фотографию». Такое изображение позволяет увидеть орган в трех проекциях, из-за чего больше нет накладывания картинок. КТ – это рентген нового поколения.

При обследовании компьютерным томографом рентгеновский луч направляется на ту часть тела, где расположен исследуемый орган. Мягкими тканями лучи поглощаются сильнее, чем твердыми. Процесс поглощения проецирует картинку на экран монитора в трехмерном виде. Это позволяет доктору исследовать не только сам орган, но и те, которые расположены в максимальной близости с ним, а также сосуды, проходящие через него.

Самым большим и единственным минусом КТ является рентгеновское излучение, которое, хотя и менее опасное, нежели на классическом аппарате, но все же наносит определенный вред организму. Процедура занимает от нескольких секунд до двух-трех минут, что весьма удобно.

МРТ (магнитно-резонансная томография) работает по другому принципу: в ее основе лежит создание магнитного поля вокруг исследуемого органа, которое специфическим образом воздействует на атомы водорода в организме, видоизменяющиеся под влиянием данного излучения. Эти изменения структуры фиксируются программой и выводятся в качестве трехмерной объемной картинки, по которой врач может изучить состояние того или иного органа и поставить точный диагноз. Регулярность проведения МРТ обследования не имеет никаких ограничений, поскольку магнитное излучение для человеческого организма абсолютно безопасно. Это существенное отличие МРТ от КТ.

Таблица. Чем отличается КТ от МРТ головного мозга:

№ п/п	Характеристики	КТ	МРТ
1	Принцип действия	Излучает рентгеновские лучи	Создает магнитное поле
2	Показания	Дает достоверную информацию о костях, глазном дне и пр.	Более точно исследует жидкую субстанцию, структуру головного мозга и мягкие ткани
3	Длительность обследования	Несколько минут	20—40 минут

Магнитно-резонансная или компьютерная томография мозга лучше

Уровень затемнения и осветления областей является результатом активности импульсов, проходящих под влиянием магнитного поля от обследуемых участков мозга при выполнении МРТ. Водород служит главным элементом, изменяющим радиочастотный сигнал под воздействием сильного магнитного поля. Число водородных частиц внутри ткани предопределяет мощность импульса, который фиксирует градиентная катушка.
Вода, в составе которой находится два атома водорода, отображает сигнал на картинке светлыми тонами. Костная ткань, напротив, не имеет внутри себя атомов водорода, поэтому дает незначительный сигнал. Области, не имеющие водородных частиц в своем составе, выглядят на снимках темными.

https://youtube.com/watch?v=ABy8Dytfo60

Дать ответ по вопросу МРТ или КТ головного мозга – что лучше, однозначно трудно. Выбрать правильно метод обследования, способен не пациент, а специалист. Магнитно-резонансный аппарат выдаст изображения, которые наиболее эффективно высветят поражения мягких тканей головного мозга. Ошибки при МРТ головного мозга обуславливает подвижность человека во время сканирования. Высокую информативность МРТ имеет во время ишемического инсульта, нарушениях нервных волокон, патологиях внутреннего уха.

Компьютерная томография назначается при наличии дефектов твердых частей черепа.

МРТ и КТ имеют свои плюсы и минусы, поэтому каждый из них, по-своему, незаменим при проведении диагностики болезней области головы.

Недостатки МРТ сканирования

Несмотря на множество преимуществ, МРТ имеет и определённые недостатки, к которым относятся:

стоимость процедуры;
ограничения весовой категории пациентов (в основном не более 120 кг);
длительное время проведения исследования;
движения во время сканирования могут полностью смазать полученную картину;
противопоказания к исследованию пациентов (первый триместр беременности, металлические имплантаты, клаустрофобия).

Важно! При использовании магнитно-резонансной томографии для подтверждения наличия раковых заболеваний, пациенту потребуется взятие биопсии для уточнения диагноза, т. к

новообразования могут быть схожи на снимках с чрезмерным скоплением жидкости.

Преимущества

Томография компьютерная

Процедура занимает меньше времени, чем МРТ, и пациенты в тяжелом состоянии ее лучше переносят.
Аппарат не требует замкнутого пространства, поэтому пациенты с клаустрофобией могут быть обследованы.
Рентгеновские лучи не взаимодействуют с металлами и электронными приборами, поэтому пациенты с кардиостимуляторами и металлическими клипсами на сосудах мозга могут быть обследованы.
Конструкция томографа позволяет обследовать пациентов с более высокой массой тела.
Аппарат для КТ стоит значительно дешевле, поэтому процедура КТ доступнее, так как больше лечебных учреждений оснащены компьютерными томографами.

Томография магнитно-резонансная

Отсутствие лучевой нагрузки позволяет проводить исследование беременным женщинам и детям, а также повторять исследование несколько раз без риска для здоровья пациента.

Можно ли нейтрализовать облучение

Средств, которые могли бы нейтрализовать полученную дозу, не существует. Все разговоры о красной рыбе, вине, шоколаде не больше, чем миф. Радиация действует мгновенно. Поэтому, если ты придешь домой, что-то съешь или выпьешь таблетку, то это бессмысленно, так радиации в организме уже нет, лучи прошли через тело и все. Если что-то повредилось, то это уже произошло.

Если речь идет о радионуклидном исследовании, когда пациенту для проведения процедуры вводят радиофармпрепарат и сканируют, пока препарат в пациенте, в таком случае человек на время является источником радиации. Но в этом случае предусмотрены определенные условия: пациент два часа находится на контроле в отдельном помещении.

Проводить пациенту исследование КТ или МРТ, решает только врач в зависимости от того, какой результат нужно получить.

В чем разница между МРТ и КТ?

Основное различие между МРТ и КТ, которым руководствуется врач при назначении исследования, – это разный принцип визуализации, что позволяет получать специфическую информацию. Для пациента также есть определенные отличия.

Стоимость: КТ обходится немного дешевле чем МРТ (благодаря меньшему времени, затрачиваемому на проведение исследований, и меньшей стоимость контрастного вещества).

Скорость: КТ занимает гораздо меньше времени, чем МРТ. Ваши временные затраты сильно зависят от того, нужно ли вам контрастирование, но МРТ всегда требует больше времени собственно для сканирования. Типичная компьютерная томография длится 2-7 минут, тогда как МРТ может занять от 7 минут до часа.

Изображения: МРТ дает более четкие и детализированные результаты, особенно мягких тканей, КТ демонстрирует хорошие результат общей картины изменений.

Уровень звука: МРТ, как правило, сопровождается сильным шумом, поэтому вам следует использовать беруши или наушники, чтобы уменьшить воздействие на уши. КТ намного тише, чем МРТ, и во время процедуры вам не потребуется защита для ушей.

Противопоказания к КТ и МРТ

Различия в принципе действия МРТ и КТ определяют противопоказания к каждому методу.

Компьютерная томография, основанная на применении рентгеновских лучей и использовании йодсодержащих препаратов для дополнительного контрастирования, противопоказана в следующих случаях:

беременность и детский возраст до 5 лет;
состояние здоровья, исключающее возможность рентгеновского облучения;
заболевания щитовидной железы и ее гиперфункция;
сахарный диабет с терапией Метформином;
непереносимость йода, аллергические реакции;
почечная недостаточность.

При этих состояниях целесообразно рассмотреть вариант МР-обследования, которое не дает лучевой нагрузки на организм и не требует введения препаратов йода. Однако МРТ также имеет ряд противопоказаний:

наличие в теле пациента металлических конструкций и имплантов;
присутствие вживленных электрических приборов;
вес пациента более 120 кг;
клаустрофобия.

Относительными противопоказаниями к МРТ будут беременность в первом триместре и детский возраст. Последнее связано с необходимостью длительного нахождения в неподвижном состоянии.

Выбор метода аппаратной диагностики остается за врачом, который учитывает индивидуальные особенности пациента и характер его заболевания.

Разница между КТ и МРТ

Компьютерная томография проводится при помощи рентгеновских лучей.

Чем отличается КТ от МРТ головного мозга? Главное отличие между методиками – принцип, лежащий в их основе.

Компьютерная томография проводится при помощи рентгеновских лучей. При обычном рентгеновском исследовании они, проходя сквозь ткани, фиксируются на пленке в виде двухмерного изображения. При КТ оно получается объемным, поскольку снимки выполняются с разных углов благодаря кольцеобразному контуру.
При МРТ действуют не рентгеновские лучи, а электромагнитные волны. Под их воздействием протоны водорода дают тот или иной резонанс, который фиксируется сканером, обрабатывается и выдается в виде объемного снимка.

Таким образом, методики будут отличаться еще и списком противопоказаний. Компьютерная томография – это рентгеновское излучение, а значит, ее нельзя выполнять маленьким детям (до семи лет), а также женщинам в период ожидания ребенка. Противопоказания к МРТ диктует «магнитный» метод исследования. Процедура не проводится, если в организме есть металлические или электронные конструкции – импланты, спицы, кардиостимуляторы, зажимы сосудов и прочие.

Есть еще два существенных различия между методиками:

Компьютерный томограф не столь чувствителен к движениям пациента. Во время исследования необходимо лежать неподвижно, но требования к этой неподвижности не такие строгие, как при МРТ.
КТ позволяет в максимально короткие сроки получить снимки – в отличие от МРТ, которая занимает больше времени. Поэтому в экстренных случаях, когда имеет место острое нарушение мозговой деятельности или травма, обычно производится именно КТ.

Сравнительный анализ процедур на основе различных типов инсульта головного мозга

Инсульт может быть:

ишемический (провоцируется сосудистыми спазмами);
геморрагический (развивается в результате разрыва сосуда).

Мягкие ткани при помощи магнитного резонанса рассматриваются под большим разрешением, в то время как рентгеновские лучи томографии чётко улавливают течение биологической жидкости в районе кровоизлияния.

Эффективность МРТ и в том и другом случае гораздо выше при условии отсутствия спешки в установлении заболевания.

При наличии опасности для жизни пациента, необходимости оперативного установления диагноза и незамедлительного назначения лечения применяется КТ. Взвешивать риски и принимать решение о назначении метода сканирования должен специалист.

Возможности КТ и МРТ головного мозга

В силу высокого контрастного разрешения, свойственного методу МР-томографии, прекрасно дифференцируется серое и белое вещество (что не свойственно методу КТ), поэтому диагностика всей патологии белого вещества головного мозга, в том числе и демиелинизирующих заболеваний, происходит исключительно при помощи МРТ. Только благодаря МР-томографии возможно оценить состояние ствола мозга, задней черепной ямки и гипофиза.

КТ хорошо выявляет обызвествления в веществе головного мозга и костные повреждения, и потому она более предпочтительна при острой черепно-мозговой травме. Как правило, компьютерная томография проводится для выявления:

переломов костей свода и основания черепа, верхней и нижней челюсти, костей лицевого скелета;
гематом и кровоизлияний в мозг;
кист и опухолей головного мозга (при наличии противопоказаний к проведению МРТ);
нарушений мозгового кровообращения, для исключения кровоизлияния;
абсцессов мозга.

МРТ мозга позволяет выявить ишемический инсульт давностью менее 3 часов, отслеживать динамику его развития в процессе лечения, диагностировать опухоли различных локализаций, следить за процессами созревания мозга, устанавливать причину эпилепсии, выявлять различные аномалии и пороки развития головного мозга. При проведении МРТ отсутствует нежелательная лучевая нагрузка, и при этом более точно оцениваются динамика повреждения и течение любого заболевания головного мозга. Кроме того, только с помощью МРТ диагностируется нейроваскулярный конфликт.

При проведении МРТ головного мозга может быть выявлен широкий спектр различных заболеваний:

демиелинизирующие заболевания;
атеросклероз и другие заболевания сосудов мозга;
заболевания гипофиза (аденома, несахарный диабет и др.);
инсульты;
опухоли;
кисты;
воспалительные заболевания (энцефалит, энцефаломиелит, абсцесс);
васкулиты;
аневризмы и сосудистые мальформации;
заболевания ушей, орбит, придаточных пазух носа;
и некоторые другие заболевания.

Что лучше : МРТ или КТ брюшной полости ?

В диагностике патологий брюшной полости используются оба метода. Выбор какого-либо из них зависит от показаний для исследования и особенностей организма больного.

С помощью МРТ возможна точная диагностика аномалий развития внутренних органов и патологических изменений в печени, селезенке и поджелудочной железе – как воспалительного характера, так и травматические их повреждения или опухолевый процесс в них (первичное новообразование или метастазы).

КТ отдается преимущество в вопросах диагностики полых органов, расположенных в брюшной полости. КТ позволяет обнаружить аномалии развития кишечника, патологию в желудке (включая опухоли), дивертикулы, кишечную непроходимость, травматическое повреждение органов.

Выбор метода исследования остается за врачом. В некоторых случаях приходится проводить и МРТ, и КТ для точной диагностики.

Диагностические особенности

Диагностические возможности аппаратов сравнивать сложно, поскольку и магнитные, и компьютерные томографы имеют различную разрешающую способность, которая зависит от поколения аппаратов.

МРТ остается ведущим методом для диагностики заболеваний головного мозга и позволяет обнаружить любую органическую патологию структур мозга, даже на ранних стадиях заболевания. Однако с помощью современного компьютерного томографа также можно увидеть большинство патологий головного мозга и часто его исследование может заменить МРТ.

Компьютерная томография не позволяет визуализировать:

зону ишемии при инсульте в первые несколько суток заболевания;
очаги рассеянного склероза;
гематомы и кровоизлияния в мозг в подострой и хронической стадии;
другие патологические образования небольшого размера.

Оба метода позволяют обнаружить:

острые кровоизлияния и гематомы мозга;
очаги обширной ишемии после инсульта в подострой и хронической стадии;
крупные опухоли;
явные аномалии строения головного мозга;
гидроцефальный синдром (изменение размера желудочковой системы, а также полостей между оболочками мозга);
переломы черепа;
состояние придаточных пазух носа.

Заключение

Анализируя характеристики МРТ и КТ можно делать следующее заключение, что каждая из процедур имеет свое место в диагностике патологии головного мозга. Решение, о том какая процедура лучше, принимает лечащий врач, так как именно он будет интерпретировать результаты исследования.

Врач выбирает тот или иной метод исследования исходя из клинической ситуации

Также лучше делать МРТ, если исследование важно для выбора экстренной тактики лечения, например, если необходимо проверить какой из инсультов случился у пациента: ишемический или геморрагический. Правильная тактика, в данном случае, спасет человеку жизнь

Грамотный доктор не станет выбирать как аналог КТ, если ему необходимо проверить есть ли у пациента рассеянный склероз.

Если обследование головного мозга необходимо делать, чтобы проверить наличие аномалии развития, или с целью выявления онкологического процесса, а также для подтверждения гидроцефального синдрома, то КТ может стать альтернативой. Особенно если МРТ труднодоступна, например, аппарата нет в населенном пункте, где живет пациент, или процедуру можно делать только в платном центре, что нежелательно для пациента.