в

Какой средство лучше Тромбо АСС или Клексан

Лекарства для «разжижения» крови: частые вопросы кардиологу

Что выбрать?

Данные препараты совершенно разные и имеют разные активные компоненты. Тромбо АСС является нестероидным противовоспалительным средством. Он имеет не только антитромбическое действие, но и противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее. Клексан конкретно направлен на устранение тромбов и имеет выраженное антитромбическое действие. Тромбо АСС выпускается в форме таблеток, а Клексан в форме инъекционного раствора. Отсюда можно сделать вывод, что второй, попадает в системный кровоток гораздо быстрее, имеет хорошую биодоступность, а значит и эффективность.

Показания у препаратов практически одинаковые, но у Клексана их гораздо больше. Однако у него и гораздо больше противопоказаний. У Тромбо АСС минимальное количество противопоказаний. Оба медикамента нельзя применять в детском возрасте. Также для беременных и кормящих женщин применение препаратов нежелательно.

Оба препарата имеют ряд побочных действий. При применении Тромбо АСС можно наблюдать:

  • Головокружение.
  • Тошноту.
  • Рвоту.
  • Снижение слуха.
  • Изжогу.

Побочные действия при применении Клексана гораздо серьезнее. В такие моменты повышается риск развития кровотечений, особенно при различных манипуляциях. Если кровотечение выявлено, то стоит прекратить применение препарата. Также могут развиться более серьезные побочные эффекты, включая паралич, гематомы и некроз кожи.

Отзывы о Тромбо АСС преимущественно положительные. В основном препарат применяют люди пожилого возраста. Однако о схеме приема ведутся постоянные споры. Сказать, как именно применять препарат, может только лечащий врач.

Клексан с начала своего применения имеет положительные отзывы, как среди врачей, так и среди пациентов. Все отмечают хорошую эффективность средства. Несмотря на большое количество серьезных побочных действий, возникают они достаточно редко.

Тромбо АСС выпускается в Австрии. Его стоимость составляет около 100 рублей. Клексан производится во Франции. Стоимость таких инъекций гораздо дороже. За 10 ампул цена составляет около 3500 рублей.

Клопидогрель и его аналоги

Еще одним антикоагулянтом с антитромбоцитарным действием является клопидогрель. Его, как и аспирин, правильнее называть дезагрегантом в связи с этой особенностью. От аспирина отличается более высокой кроворазжижающей способностью и меньшим количеством побочных эффектов. Его смело можно назначать в случаях противопоказаний для аспирина или его неэффективности. Единственным недостатком терапии клопидогрелем является его высокая стоимость. Фирменные препараты-аналоги клопидогреля отличаются высокой степенью очистки действующего вещества и еще более дорогостоящие. Самые яркие представители:

  • Тромбонет;
  • Плавикс;
  • Плагрил.

Дозировать препараты аспирина и клопидогреля должен врач. Контроль эффективности осуществляется путем исследования уровня тромбоцитов и протромбинового индекса.

Правильный прием антикоагулянтов – единственный достоверный метод профилактики образования тромбов в сосудах

Аспирин и его аналоги

Аспирин был одним из первых средств, которые использовались для разжижения крови у пациентов с сердечной патологией. Со временем были замечены его побочные эффекты, что заставило специалистов отказаться от него как базового средства для разжижения крови при длительном приеме. Он продолжает использоваться при необходимости экстренного разжижения крови при инфаркте миокарда, являясь главным помощником в таких случаях.

На смену аспирина пришли другие препараты ацетилсалициловой кислоты. Они специально адаптированы для длительного приема, содержат оптимальную дозу действующего вещества, имеют минимальные побочные эффекты в отношении организма человека. Самое главное в них – это щадящее отношение к слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, что было основной проблемой при приеме аспирина.

К самым известным аналогам аспирина относятся:

  • Аспирин-кардио;
  • Аспекард;
  • Лоспирин;
  • Кардиомагнил.

Контроль свертывания крови на фоне приема этих средств не требуется. Периодически можно проверять протромбиновый индекс и уровень тромбоцитов, на которые преимущественно действуют эти препараты.

Применение препаратов при заболеваниях

При развитии некоторых патологических процессов прием препаратов, способствующих предотвращению тромбоза, просто необходим.

Так, при варикозе нужно уделять повышенное внимание составу крови и следить за тем, чтобы она не сгущалась. Хорошими свойствами обладает гель с названием Лиотон

Также могут быть прописаны таблетки Дипиридамола или Курантила. При развитии данной патологии не лишним будет применение антикоагулянтов. Это может быть Фраксипарин или Клексан в виде уколов, которые представляют собой низкомолекулярные аналоги Гепарина.

При наличии склонности к сгущению кровяной жидкости важно уделять внимание состоянию здоровья, что позволит предотвратить формирование тромбов. Для решения данной проблемы часто используют Гепарин и его аналоги. Чтобы не допустить образования новых тромбов, назначается Варфарин

В случае обширного тромбоза может быть применено средство Альтеплаза

Чтобы не допустить образования новых тромбов, назначается Варфарин. В случае обширного тромбоза может быть применено средство Альтеплаза.

При аритмии мерцательного типа рекомендуют пить Варфарин. В случае диагностирования гипертонии и ишемии сердца – Кардиомагнил.

Группы лекарственных средств

Все препараты, препятствующие тромбообразованию, разделяются на две группы:

  1. Антиагреганты. Способствуют приостановлению процесса формирования тромбов, что предотвращает стенокардию.
  2. Антикоагулянты. Это медикаменты, обладающие свойством предупреждать повышенную свертываемость крови и тромбоз в дальнейшем.

Лекарственные средства второго типа, в свою очередь, классифицируются на:

  • препараты непрямого воздействия, которые используются в качестве профилактики после инсульта или инфаркта миокарда;
  • прямого действия, применяемые при проведении временных терапевтических мероприятий под контролем лабораторных исследований.

Що вибрати?

дані препарати зовсім різні і мають різні активні компоненти. Тромбо АСС є нестероїдних протизапальних засобом. Він має не тільки антітромбіческое дію, але і протизапальну, жарознижувальну і знеболювальну. Клексан конкретно спрямований на усунення тромбів і має виражену антітромбіческое дію. Тромбо АСС випускається у формі таблеток, а Клексан в формі ін’єкційного розчину. Звідси можна зробити висновок, що другий, потрапляє в системний кровотік набагато швидше, має хорошу біодоступність, а значить і ефективність.

Показання у препаратів практично однакові, але у КЛЕКСАНУ їх набагато більше. Однак у нього і набагато більше протипоказань. У Тромбо АСС мінімальну кількість протипоказань. Обидва медикаменту можна застосовувати в дитячому віці. Також для вагітних і годуючих жінок застосування препаратів небажано.

Обидва препарати мають ряд побічних дій. При застосуванні Тромбо АСС можна спостерігати:

  • запаморочення.
  • нудоту.
  • блювоту.
  • зниження слуху.
  • печію.

Побічні дії при застосуванні КЛЕКСАНУ набагато серйозніше. У такі моменти підвищується ризик розвитку кровотеч, особливо при різних маніпуляціях. Якщо кровотеча виявлено, то варто припинити застосування препарату. Також можуть розвинутися більш серйозні побічні ефекти, включаючи параліч, гематоми і некроз шкіри.

Відгуки про Тромбо АСС переважно позитивні. В основному препарат застосовують люди похилого віку

Однак про схему прийому ведуться постійні суперечки. Сказати, як саме застосовувати препарат, може тільки лікуючий лікар.

Клексан з початку свого застосування має позитивні відгуки, як серед лікарів, так і серед пацієнтів. Всі відзначають хорошу ефективність засобу. Незважаючи на велику кількість серйозних побічних дій, виникають вони досить рідко.

Тромбо АСС випускається в Австрії. Його вартість становить близько 100 рублів. Клексан проводиться у Франції. Вартість таких ін’єкцій набагато дорожче. За 10 ампул ціна становить близько 3500 рублів.

Правила приема лекарства и дневная норма

Многих интересует вопрос, как быстро восстановить вязкость крови при помощи аспирина. Чтобы достичь максимального эффекта, при этом не навредив организму, необходимо строго следовать предписаниям специалиста и соблюдать все правила приема:

  • аспирин, который имеет специальную оболочку, запрещено разжевывать или ломать, его нужно проглотить полностью;
  • жевательные таблетки нельзя глотать целиком;
  • лекарственная форма, предназначенная для рассасывания, помещается под язык для полного растворения;
  • прием медикаментозного препарата осуществляется только после еды с большим количеством жидкости.

Дозировку лекарственного средства может определить лишь врач. Когда АСК назначается для профилактики, в день допускается не более 100 миллиграмм.

Для рассасывания тромбов и при высокой густоте плазмы суточная доза не должна превышать 300-500 миллиграмм.

Прием таблеток осуществляется 1 раз в день в одно и то же время. Наиболее подходящим считается период около семи часов вечера. Именно в это время начинается подготовка организма к отдыху, что способствует лучшему всасыванию лекарства.

Запрещено применение средства на голодный желудок, поскольку возрастает риск развития язвенной болезни желудка.

Продолжительность лечения зависит от ряда факторов и определяется исключительно специалистом.

Согласно мнению большинства ученых, ежедневный прием 75 мг аспирина в течение всей жизни способствует снижению риска развития инфаркта, инсульта и онкозаболеваний. При этом не исключается возможность, что регулярное употребление лекарства может стать причиной иных проблем со здоровьем.

Клексан

Активним компонентом є еноксапарин натрію. Випускається в формі ін’єкційного розчину. Має антитромботичну дію.

Біодоступність препарату становить 100%. При введенні максимальна концентрація відзначається через 2-3 дня. Час напіввиведення становить 4 години. Близько 40% виводиться нирками. У пацієнтів, з порушенням роботи нирок, час напіввиведення може збільшуватися.

Клексан показаний при:

  1. Профілактиці тромбозів і емболій вен після операцій.
  2. Лікуванні тромбозу глибоких вен.
  3. Профілактиці тромбозів у осіб, які перебувають тривалий час в лежачому положенні.
  4. Профілактиці тромбозу при гемодіалізі.
  5. Стенокардії і інфаркті міокарда.
  6. Лікуванні гострого інфаркту міокарда (у складі комплексної терапії).

У КЛЕКСАНУ є абсолютні та відносні протипоказання. До абсолютних відносяться:

  • Алергічні реакції на складові компоненти.
  • Діти до 18 років.
  • Вагітні жінки, які мають штучні серцеві клапани.
  • Захворювання з стану, що мають високий ризик розвитку кровотечі.

Застосування препарату можливо, але не рекомендується при:

  • Виразкової хвороби шлунково-кишкового тракту.
  • Перенесеному ішемічному інсульті.
  • Гіпертонічної хвороби у важкій формі.
  • Цукровому діабеті в важких формах.
  • недавніх пологів.
  • бактеріальномуендокардиті.
  • ВМК.
  • Важких захворюваннях печінки і нирок.
  • Обширних відкритих ранах.

Дані протипоказання є відносними. Тобто, препарат можна приймати, але під суворим контролем лікаря.

Антикоагулянты нового поколения

Варфарин, как один из типичных представителей антикоагулянтов, является достаточно сложным в подборе доз. Для правильной поддерживающей терапии необходимо постоянно измерять МНО и учитывать индивидуальную чувствительность пациента к этому действующему веществу. Фармацевтические компании предложили более современные средства, понижающие вязкость крови.

Выделяют три основных препарата:

  • Ксарелто. Очень хороший препарат с минимальным риском кровотечений. Является одним из наиболее безопасных, не требует контроля МНО. Предназначен для длительного приема.
  • Апиксабан (Эликвис).  Этот разжижитель используется при тромбозах вен, а также эмболии легочной артерии. После недельного лечения начальной дозировкой препарат нужно пить в поддерживающих количествах пожизненно.
  • Прадакса. Часто назначается врачами при терапии ишемических инсультов. Может использоваться в качестве профилактического средства при некоторых операционных вмешательствах и протезировании.

Медикаменты последнего поколения дают возможность изменять схему терапии и переходить с одного средства на другое. Начинать лечение новым препаратом после Варфарина необходимо после отмены последнего и получения результата МНО меньше 2,0. При обратном переходе Варфарин добавляют к современному средству, а затем отменяют ненужное лекарство.

Процесс свертывания крови предполагает этап склеивания тромбоцитов, что приводит к образованию первичного сгустка и закупорке раны. Антиагреганты проявляют свойства, которые ингибируют процесс склеивания, чем предупреждают образование тромба и не допускают стадию ферментативного свертывания крови.

В медицинской практике все антиагреганты делят на две подгруппы:

  • аспириносодержащие и их аналоги;
  • медикаменты, не содержащие Аспирин.

Лекарства с содержанием ацетилсалициловой кислоты

Препараты на основе ацетилсалициловой кислоты занимают наиболее широкий сегмент группы антиагрегантов. Они выпускаются под разными торговыми названиями и доступны пациентам по очень разной цене.

Наиболее популярными среди них являются:

  • Аспирин.
  • Аспекард.
  • Аспирин Кардио.
  • ТромбоАСС.

Основная группа таких лекарств — НПВС, однако при приеме в дозах ниже 300 мг таблетки проявляют противосвертывающее действие.

Следует отметить, что при пероральном приеме, препараты на основе ацетилсалициловой кислоты, хорошо всасываются в желудке, а их фармакологическое действие развивается через 20 минут. При этом противовоспалительные средства обладают ульцерогенным действием, что делает их опасными для желудочной слизистой при постоянном приеме. Врачи стараются назначать таблетки, защищенные оболочкой, для профилактики гастрита и дуоденита.

На фармацевтическом рынке широко распространены и комбинированные средства на основе ацетилсалициловой кислоты. Они содержат вспомогательный компонент — магния гидроксид, защищающий слизистую желудка от неблагоприятного воздействия ацетилсалициловой кислоты.

Лучшими из них считаются:

  • Кардиомагнил.
  • Магникор.
  • Тромбитал.

Агренокс – еще одно комбинированное средство. Помимо аспирина оно содержит второй антиагрегант – дипиридамол, усиливающий лечебный эффект.

Препараты без аспирина

Наиболее популярные препараты этого ряда:

  • Дипиридамол. Эффект приблизительно сравним с ацетилсалициловой кислотой, однако дополнительно дипиридамол проявляет коронарорасширяющее действие. Лекарство не очень удобно в применении, так как его нужно пить 3 раза в день. Преимуществом является отсутствие ульцерогенного эффекта. Чаще назначается при стенокардии и инфаркте.
  • Тиклопидин. Активность этого действующего вещества в несколько раз превышает стандартный Аспирин. Фармакотерапевтический эффект развивается только через несколько дней приема. Всасывание также происходит быстро и полно. Предназначен для длительного применения. Пациентам пожилого возраста поддерживающую дозу часто уменьшают вдвое, чтобы уменьшить вероятность побочных эффектов.
  • Клопидогрел. Один из наиболее популярных антиагрегантов, у которого редко проявляются побочные действия. По силе эффекта превосходит Аспирин.
  • Пентоксифиллин (Трентал). Используется в качестве препарата для разжижения крови и не только. Кроме улучшения реологических свойств крови способствует вазодилатации и лучшему насыщению миокарда кислородом. Такие свойства помогают наладить метаболизм в тканях и нормализовать кровообращение. Назначается при ангиопатиях, атеросклерозе, приступах бронхиальной астмы, микроангиопатии при сахарном диабете.

Действие

В качестве профилактики сгущения крови аспирин назначают в небольших дозах. В то же время необходимо различать понятия «склонность к образованию тромбов» и «повышенная вязкость».

При нарушении соотношений объема плазмы и количества форменных элементов кровь начинает сгущаться.

Подобные состояния не развиваются в качестве самостоятельной болезни, а являются следствием различных патологических процессов в организме.

При замедлении кровотока, чему способствует высокая вязкость крови, риск формирования микросгустков значительно возрастает, что может спровоцировать закупорку сосудов.

Стоит отметить, что антиагрегационные свойства лекарства не изменяют вязкость кровяной жидкости, а только предотвращают тромбообразование, воздействуя на тромбоциты таким образом, что мешают их склеиванию друг с другом и прилипанию к поврежденной поверхности.

Можно ли его принимать детям и беременным женщинам?

Ученые и врачи доказали вред ацетилсалициловой кислоты для детей до 12 лет. Прием лекарства во время вирусного заболевания может вызвать у ребенка синдром Рея, проявляющийся тяжелым поражением печени и мозга. Некоторые люди, и среди них доктора, называют низкодозовые таблетки аспирина «детскими», что абсолютно неверно.

Лицам до 12 лет это лекарство пить нельзя! Обязательно следует заменить аспирин на безопасное средство!

Что касается беременных женщин, то ацетилсалициловая кислота назначается им в исключительных случаях, причем только во втором триместре. В начале вынашивания, таблетки могут вызывать расщелины твердого неба и другие пороки развития плода, спровоцировать выкидыш. В третьем триместре аспирин не назначают из-за риска повреждений внутренних органов у ребенка и обильного маточного кровотечения после родов. Поэтому, во время планирования беременности, также, как и при грудном вскармливании, необходимо отказаться от данного средства, если нет других рекомендаций от доктора. Такие заболевания, как например, антифосфолипидный синдром, могут лечиться с помощью аспирина, но в этом случае женщина должна находиться под постоянным контролем медиков и строго соблюдать дозировку.

Классификация лекарств, разжижающих кровь

Все препараты делятся на три большие группы.

  1. Прямые антикоагулянты. Взаимодействуют с факторами свертывания крови, снижают уровень фермента тромбина.
  2. Непрямые антикоагулянты. Отличаются длительным действием, направлены на снижение образования в печени протромбина — фермента, который участвует в свертывании крови.
  3. Другие препараты. Разжижать кровь могут и другие вещества — ацетилсалициловая кислота, салицилат натрия, цитрат натрия.

Следует отметить, что эти лекарства не разрушают тромбы (для этого есть отдельный вид препаратов). Они лишь препятствуют образованию новых и росту уже образовавшихся тромбов². Какой препарат лучше разжижает кровь в конкретном клиническом случае, решает только врач. Необходимо проконсультироваться с гематологом, кардиологом.

Сдаем анализы

«Коронавирус связан с высоким риском венозных тромбозов. Для оценки вероятности тромбоза человеку потребуется сдать клинический анализ крови, коагулограмму, D-димер. На основании результатов этих анализов специалист примет решение о целесообразности приема антикоагулянтов».

Кохендерфер Александр Владимирович

эксперт

ФГБУ ФНКЦ ФМБА России, врач-невролог 

Как правильно принимать аспирин для разжижения крови?

Ацетилсалициловая кислота – далеко не безобидное средство, как может показаться на первый взгляд. Поэтому нежелательно самостоятельно принимать таблетки, особенно долгое время. Точную схему и дозировку назначает врач, который делает оценку предполагаемой пользы и вреда от применения.

В профилактических целях, при сердечных болезнях и варикозе, таблетки нужно пить регулярно в низких и средних дозах, 75-150 мг, один раз в день. Суточная доза обычно составляет 100 мг, максимальная – 3 г.

Согласно инструкции – нельзя принимать лекарство натощак. Правильнее всего будет выпить таблетку через 30 минут после еды. Запивают ее стаканом воды или молока, которое имеет щелочной pH и нейтрализует кислую среду соляной кислоты в желудке.

Лучше всего принимать аспирин на ночь, поскольку в ночное время суток, когда человек мало двигается, риск тромбообразования усиливается. Обычно курс лечения длительный, не менее 2-3 месяцев. Следует помнить, что индивидуальную схему применения назначает только врач!

Нельзя принимать алкоголь во время курса лечения аспирином, это может вызвать появление побочных эффектов и поражение внутренних органов!

Препарат также применяют для экстренной помощи при инфаркте миокарда. Для этого больному быстро дают разжевать таблетку простого аспирина. Он помогает уменьшить последствия заболевания.

Что рекомендуется при ковиде

  • Больные с легким течением на дому антикоагулянты не получают.
  • Так как сегодня довольно большой процент больных со среднетяжелым течением болезни ведется на дому, назначение таблетированных антикоагулянтов может проводиться участковым врачом.

Выбирают препараты из так называемых новых непрямых антикоагулянтов в первую очередь потому, что их назначение не требует постоянного контроля МНО крови. Выбирают таблетки:

  • Ривароксабан (Ксарелто) 10 мг 1 т сутки 30 дней.
  • Апиксабан (Эликвис) 2.5 мг 2 раза в сутки 30 дней.
  • При легких и среднетяжелых формах инфекции при лечении в стационаре широко используют непрямые пероральные антикоагулянты.
  • На тяжелые и крайне тяжелые формы подключают низкомолекулярные гепарины.

Нарушения свертывания при среднетяжелом течении сначала развиваются по типу коагулопатии, которую важно оценить, назначив коагулограмму (D-димер значительно растет, протромбиновое время удлиняется, фибриноген растет) и уровень тромбоцитов (снижается) в клиническом анализе крови. После выписки профилактика тромбозов ведется ривароксабаном на протяжении 30-45 суток

Кандидаты для этого:

После выписки профилактика тромбозов ведется ривароксабаном на протяжении 30-45 суток. Кандидаты для этого:

  • больные после ИТАРа,
  • онкопациенты,
  • лица с ТЭЛА и тромбозом глубоких вен ног в прошлом,
  • лежачие,
  • те, у кого D-димер повышен в 2 и более раз.

Средства из группы непрямых антикоагулянтов

Существует группа кроворазжижающих средств, которые не оказывают прямого угнетающего действия на свертывающую систему крови. Из-за этого их называю непрямыми антикоагулянтами. Препараты такого типа конкурентно блокируют захват витамина К печеночными клетками. Этот витамин является незаменимым участником синтеза факторов свертывания печенью. Как результат – снижение их количества и поддержание крови в жидком состоянии. Для получения антикоагулянтного эффекта должно пройти несколько дней после начала лечения такими препаратами. Поэтому его назначают в качестве профилактического средства для разжижения крови при длительном и постоянном приеме, когда нужен хороший антикоагулянтный эффект (постинфарктный и постинсультный период, протезирование сосудов и сердечных клапанов, заболевания венозной системы и тромбоэмболия легочной артерии).

Основными представителями препаратов данного класса являются:

  • Варфарин;
  • Синкумар.

Контроль дозы и эффективности применения проводится при помощи оценки специально разработанного лабораторного показателя МНО (международного нормализованного отношения).

Видео о препаратах, которые разжижают кровь:

Правильный и контролированный прием кроворазжижающих средств является единственным залогом их эффективности и отсутствия побочных реакций.

Гепарин и его аналоги

Фармацевтическими компаниями созданы низкофракционированные формы гепарина, которые практически лишены всех недостатков чистого вещества. Они влияют преимущественно на центральный десятый фактор свертывания крови. Уколы могут вводиться лишь один раз в сутки и применяться, как с лечебной, так и профилактической целью. К таким препаратам относятся:

  • Фраксипарин;
  • Клексан;
  • Фленокс;
  • Цибор.

Контроль эффективности и дозировки гепаринсодержащего препарата проводится путем оценки протромбинового индекса (ПТИ), активированного частичного тромбопастинового времени (АЧТВ). При использовании гепарина дополнительно исследуют тромбоциты и коагулограмму.

Противопоказания

Прежде чем принимать решение о применении того или иного средства, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку каждый из препаратов имеет существенные противопоказания.

Среди наиболее распространенных из них выделяют:

  • предрасположенность к кровотечениям;
  • кровоизлияния в мозг;
  • острые формы язв или эрозий в органах желудочно-кишечного тракта;
  • почечную недостаточность тяжелой степени;
  • период вынашивания ребенка (1 и 3 триместры);
  • лактацию;
  • аллергические реакции;
  • полипоз носа;
  • подагру;
  • индивидуальную непереносимость ацетилсалициловой кислоты;
  • возраст менее 18 лет.

Не рекомендуется самостоятельно выбирать себе препараты, которые способствуют разжижению крови. Учитывая множественные ограничения, консультация со специалистом необходима. Только врач сможет грамотно подобрать средство и назначить необходимую дозировку.

Сравнение эффективности Тромба АСС и Клапитакса

Эффективность у Тромба АСС достотаточно схожа с Клапитаксом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.Например, если терапевтический эффект у Тромба АСС более выраженный, то при применении Клапитакса даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Тромба АСС и Клапитакса примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение привыкания у Тромба АСС и Клапитакса

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Тромба АСС достаточно схоже со аналогичными значения у Клапитакса. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Тромба АСС значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Клапитакса.

Противопоказания и побочные реакции

Перед тем как применять Клексан или Фраксипарин стоит ознакомиться с перечнем противопоказаний. Не назначается лечение при:

  • Наличии чрезмерной чувствительности к составляющим лекарств
  • Недостатке факторов свертываемости крови
  • Слабовыраженном терапевтическом эффекте в случае применения антиагрегантов

С осторожностью назначаются препараты при нарушениях работы ЖКТ, диабете 1 типа, патологиях печени и почечной системы, повышенном АД. Применение антикоагулянтов может привести к развитию следующей побочной симптоматики:

Применение антикоагулянтов может привести к развитию следующей побочной симптоматики:

  • Развитие кровоизлияния
  • Снижение уровня тромбоцитов
  • Нарушение функционирования печени
  • Ангионевротический отек
  • Появление зуда, гиперемии, крапивницы.

Что же делать в таком случае?!

Алгоритм действий для пациентов, не имеющих проблем с желудком, и тех, у кого в анамнезе была язвенная болезнь или эрозивные изменения, различен. Для первой группы, при назначении нестероидных противовоспалительных препаратов более, чем на 5 дней, обязательно назначение препаратов из группы ингибиторов протонной помпы (ИПП). Таких как, омепразол, пантопразол, рабепразол и т. д. (на весь курс приема). Для второй группы, любые назначения из группы НПВС, независимо от срока приёма, требуют параллельного назначения ингибиторов протонной помпы. Так же обязателен прием ИПП пациентам, принимающих длительно аспирин.

Противопоказания

Основания для отказа от применения препаратов:

Беременность в любую фазу. Не считая ряда медикаментов, которые могут использоваться во время гестации

Хотя это скорее исключение и назначать столь опасные лекарства нужно с большой осторожностью даже при формальном отсутствии противопоказания

Индивидуальная непереносимость препаратов. Встречается такое сравнительно часто

Аспирин обладает высокой аллергенной активностью.

Детский возраст. До 18 лет. Клинические испытания не проводились, потому сказать что-либо о безопасности и действенности невозможно.

Почечная, печеночная, дыхательная недостаточность в фазе суб- и декомпенсации. До полного восстановления. В крайних случаях применение возможно, если вопрос стоит ребром и на кону жизнь пациента.

Сердечная дисфункция (не всегда, нужно смотреть по ситуации).

Бронхиальная астма, особенно с провокацией приступов ацетилсалициловой кислотой. Частое расстройство.

Перечень примерный. Точно определить, в каких случаях применение препаратов для разжижения крови не позволено, можно обратившись к аннотации. Однако производитель дает примерные описания, ориентиры. Уточнить информацию лучше у врача.

Характеристика Аспирина Кардио

В состав таблетированных форм входит кислота ацетилсалициловая и дополнительные ингредиенты:

  • целлюлоза (полимер глюкозы);
  • кукурузный крахмал.

Действующим веществом препарата так же является ацетилсалициловая кислота.

Кишечнорастворимая оболочка состоит из:

  • сополимера кислоты метакриловой;
  • полисорбата (эмульгатора);
  • натрия лаурилсульфат (сорбента);
  • этакрилата (связующего);
  • триэтилцитрата (стабилизатора);
  • талька.

Принцип влияния активного компонента обоих препаратов идентичен. Поэтому показания к применению те же. А ввиду того, что Аспирин Кардио действует как снимающее температуру и противовоспалительное средство, его используют также при:

  • артрите;
  • остеоартрите;
  • простуде и гриппе.

В качестве лекарства для профилактических мер средство показано в пожилом возрасте при опасности наступления:

  • сахарного диабета;
  • ожирения;
  • липидемии (высокого уровня липидов);
  • инфаркта миокарда.

Аспирин кардио снимает температуру тела и выступает в качестве противовоспалительного средства.

Препарат применяется при артрите.

В качестве профилактического средства Аспирин Кардио применяется при сахарном диабете.

Препарат оказывает профилактику инфаркта миокарда.

Аспирин кардио применяется для лечения ожирения.

Противопоказания

Аспирин или ацетилсалициловая кислота категорически запрещена при:

  • беременности;
  • кормлении грудью;
  • гемофилии;
  • астме и полипах в носу;
  • болезни почек и печени;
  • обильных кровотечениях у женщин в период менструации.

Лекарство несовместимо с парацетамолом, диуретиками, алкоголем. Действие одних усиливается. Действие других снижается. Могут появиться осложнения до поражения внутренних органов.

Если предстоит операция, необходимо прекратить прием аспирина за неделю.

В остальных случаях прием лекарства осуществляют строго по назначению врача и указанным индивидуальным дозировкам.

Помощь препаратов

Назначение любого медикаментозного средства должно осуществляться только лечащим врачом после проведения диагностических мероприятий. Кроме того, на протяжении всего времени лечения необходимо регулярно делать анализы для контроля за состоянием здоровья.

Важно помнить, что таблетки, разжижающие кровь, не являются средствами, предотвращающими тромбообразование. Они не способны растворить уже сформировавшиеся сгустки

Однако, благодаря их свойствам, удается снизить вязкость густой крови и предупредить развитие тромбоза.

Какое именно принимать лекарство и в какой дозировке, решает специалист в каждом случае индивидуально. При этом необходимо учитывать возрастную категорию пациента, тяжесть состояния и многие другие факторы.

Побочные эффекты

Медикаменты для борьбы с тромбами или предотвращения образования таковых не безобидны и часто провоцируют проблемы со здоровьем.

Любой кроверазжижающий препарат как минимум создает риск повышения ломкости сосудов и проблем со свертываемостью.

Насколько опасны могут быть такие моменты — вопрос применяемого лекарства, дозировки, индивидуальных особенностей тела.

Вероятны следующие отклонения:

  • Анемия (недостаток гемоглобина в курови).
  • Шум в ушах.
  • Неврологические расстройства (головная боль, шаткость походки, тошнота и прочие).
  • Вероятные кровотечения, в том числе массивные. Потенциально летальные.
  • Аллергические реакции.
  • Диспепсия: изжога, понос и др.
  • Нарушение функции печени, почек.
  • Бронхоспазм, приступ астмы с удушьем, кашлем и прочими типичными симптомами.
  • Отклонение биохимических показателей крови. При исследовании биоматериала нужно учитывать применяемые лекарственные средства.

При грамотном подборе, с учетом индивидуальных особенностей организма и прочих моментов, вероятность «побочек» минимальна.

Тромбо АСС

Активным компонентом является ацетилсалициловая кислота. Выпускается в форме таблеток. Относится к группе нестероидных противовоспалительных средств.

При попадании в организм, препарат снижает агрегацию тромбов и снижение образования тромбоцитов. Данное действие развивается при применении препарата в небольших дозировках. При однократном приеме данный эффект длится в течение недели. Такое средство подойдет для профилактики варикозной болезни, инсульта и инфаркта миокарда. Также препарат обладает противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием. Хорошо всасывается из ЖКТ. Время полувыведения составляет 1-3 дня.

Медикамент рекомендуется применять при:

  1. Профилактике инсульта, инфаркта миокарда, а также при возможном повторном инфаркте.
  2. Стенокардии.
  3. Варикозной болезни.
  4. Профилактики тромбоэмболии и тромбозе сосудов.

Среди противопоказаний можно выделить:

  • Язвенное поражение ЖКТ.
  • Индивидуальная непереносимость компонента.
  • Бронхиальная астма.
  • Дети до 18 лет.
  • Кровотечения в ЖКТ.
  • Беременность.
  • Период лактации.

Также с осторожностью следует применять при подагре, почечной и печеночной недостаточности

Добавить комментарий

банные принадлежности

Отличие бани от сауны