Какой препарат лучше Грандаксин или Флуоксетин?

Сравнение эффективности Грандаксина и Флуоксетина

Эффективность у Грандаксина достотаточно схожа с Флуоксетином – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.Например, если терапевтический эффект у Грандаксина более выраженный, то при применении Флуоксетина даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Грандаксина и Флуоксетина примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Как долго препарат держится в организме

Сколько выходит из организма флуоксетин?

При приеме внутрь максимальная концентрация действующего вещества в крови достигается через 6-8 часов. Период полувыведения флуоксетина составляет около 4-6 суток. Он медленно метаболизируется печенью, что приводит к его накоплению в крови. 

После длительного и регулярного приема препарата период полувыведения увеличивается до 16 дней. 

Определение уровня флуоксетина в крови не входит в стандартные тесты на наркотики. При необходимости количество вещества в плазме крови можно определить с помощью метода газовой хроматографии или жидкостной хроматографии высокого разрешения. Концентрации активного метаболита норфлуоксетина в крови обычно находятся в диапазоне 900-3000 мкг/л у лиц, выживших после острой передозировки и 1000-7000 мкг/л у жертв смертельной передозировки.

Антидепрессанты

Изначально препараты этой группы разрабатывались для лечения депрессии. В настоящее время показания к приему антидепрессантов расширились. Их применяют и при других расстройствах психики: неврозы, расстройства личности, агрессивность, психозы, шизофрения. А так же при многих заболеваниях: хронические боли, синдром раздраженного кишечника, энурез, бессонница. Применяются на практике с 1957 года. Основа действия антидепрессантов — восстановление нарушенного обмена серотонина. Измененный обмен нейромедиаторов — один из основных механизмов развития депрессии, поэтому его нормализация обеспечивает антидепрессивный эффект. Антидепрессанты убирают симптомы депрессии, на человека с нормальным настроением они никакого действия не окажут.

Список наиболее распространенных и эффективных антидепрессантов

Трициклические антидепрессанты.

Амитриптилин — один из самых сильных и эффективных антидепрессантов. При тяжелых депрессиях является препаратом первого выбора. При внутривенном и внутримышечном введении действует быстро, поэтому применяется в скорой психиатрической помощи. Из недостатков — побочные эффекты: сонливость, сухость во рту, нечеткость зрения, легкие координационные нарушения.

Кломипрамин (анафранил) — также обладает сильным антидепрессивным эффектом и часто встречающимися побочными эффектами. Помимо антидепрессивного эффекта уменьшает навязчивости и тревогу.

Имипрамин (мелипрамин) — отличается выраженным стимулирующим эффектом. Эффективен при депрессиях, протекающих с апатией и заторможенностью. Как и все трициклические антидепрессанты отличается большим количеством побочных эффектов (сухость во рту, склонность к запорам и др.)

Азафен. Из всех трициклических антидепрессантов отличается хорошей переносимостью, поэтому часто рекомендуется пожилым и лицам с сопутствующими болезнями внутренних органов.

Ингибиторы монооаминооксидазы (МАО)

Ниаламид. Препарат первого поколения этой группы, ушел из практики много лет назад.

Пиразидол. Высокоэффективный антидепрессант широкого спектра действия с минимальными побочными эффектами. Применяется и в наше время.

Моклобемид (аурорикс). Отличается противотревожным действием, это делает его эффективным при депрессиях, сопровождающихся социофобией и тревогой.

Избирательные ингибиторы обратного захвата норадреналина

Мапротилин (людиомил). Хорошо проявил себя при депрессии с утомляемостью, утратой чувств, заторможенностью. Большой плюс этого препарата — наличие форм в виде ампул, позволяющих вводить его внутривенно, что дает возможность быстрого наступления лечебного эффекта.

Доксепин (синекван). Редко используемый препарат.

Избирательные (селективные) ингибиторы обратного захвата серотонина СИОЗС

Эти антидепрессанты в настоящее время— самые часто назначаемые. Такой “популярности” они достигли благодаря ряду преимуществ: эффективны, просты в подборе доз, хорошо переносятся, широко рекламируются фарм.компаниями. Их всего семь, по своей эффективности они примерно одинаковые:

Флуоксетин (прозак)

Флувоксамин (феварин)

Сертралин (золофт)

Пароксетин (паксил)

Циталопрам (ципрамил)

Тразодон (триттико)

Избирательные ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина

Эта группа эффективна при резистентных (не поддающихся традиционному лечению) депрессиях.

Милнаципран (иксел)

Венлафаксин (велафакс)

Дулоксетин (симбалта)

Антидепрессанты блокаторы рецепторов

Лекарства этой группы отличаются наличием успокоительного эффекта и восстанавливающим сон действием.

Миртазапин (ремерон)

Миансерин (леривон)

Новый класс антидепрессантов

Характерно несильное антидепрессивное действие, но отличная переносимость: побочные эффекты встречаются крайне редко. Применяются при нетяжелых депрессиях.

Агомелатин (вальдоксан). Нормализует сон.

Вортиоксетин (бринтелликс).Улучшает когнитивные функции.

Как выбрать между флуоксетином и грандаксином?

Выбор между флуоксетином и грандаксином зависит от ряда факторов, включая тип и тяжесть симптомов, а также индивидуальные особенности пациента. Оба препарата применяются для лечения различных психических состояний, однако они имеют свои особенности.

Флуоксетин относится к группе антидепрессантов и используется для лечения депрессивных состояний, панических атак, обсессивно-компульсивных состояний и других психических расстройств. Преимуществами флуоксетина являются его высокая эффективность, низкая стоимость и относительно малое число побочных эффектов.

Грандаксин относится к группе анксиолитиков и используется для лечения тревожных и панических состояний. Преимуществами грандаксина являются его быстрое начало действия, эффективность в устранении тревоги и спазмов, а также низкое количество побочных эффектов.

При выборе между флуоксетином и грандаксином следует обратить внимание на характер и тяжесть симптомов пациента. Если депрессия является главным симптомом, то вероятнее всего будет рекомендован флуоксетин

Если же основным симптомом является тревога или панические атаки, то предпочтение могут отдать грандаксину.

Важно также учесть индивидуальную чувствительность пациента к препаратам и возможные побочные эффекты. Это может потребовать проконсультироваться с врачом или провести пробные приемы обоих препаратов

В целом, правильный выбор между флуоксетином и грандаксином может значительно улучшить качество жизни пациента и помочь в борьбе со своими психическими проблемами. Поэтому решение следует принимать на основе консультации с врачом, учитывая все факторы и особенности каждого конкретного случая.

Побочные действия

• ЖКТ (активное газообразование, тошнота, запор, сухость во рту, снижение аппетита);
• иммунной (симптомы аллергии);
• центральной нервной (необоснованная агрессия, плохой сон, боли разного характера в голове, суетливость и другие разрушительные действия);
• дыхательной (сложность дыхания);
• опорно-двигательной (ощущение боли и напряжения в мышечных тканях).

После длительного курса возможен синдром отмены.

Для предотвращения такой реакции, нужно знать, как отменить Грандаксин.

Суть заключается в постепенном повышении суточной дозировки и таким же снижением количества препарата за 1-2 недели до окончания лечения.

Инструкция по применению

Таблетки принимаются внутрь целыми.

Их запивают водой (150-200 мл), не разжёвывая.

Схема терапии предлагается лечащим врачом, который руководствуется состоянием пациента и интенсивностью развития заболевания.

В аннотации предлагается следующий вариант:

• суточная норма – 150-250 мг (при максимальной – 300 мг);
• периодичность приёмов – 1-3 р. в день;
• пациентам, у которых имеются проблемы с почками, дозировка сокращается вдвое;
• продолжительность курса – определяется индивидуально (от 3-4 недель до 6 месяцев).

Как принимать средство детям, решает исключительно врач, исходя их характера заболевания и общего состояния ребёнка.

Сочетание препарата с другими веществами

Субтоксические дозы препарата усиливают воздействие этанола и увеличивают вероятность острой интоксикации. Поэтому совместное применение грандаксина и алкоголя недопустимо.

Употребление средства со снотворными, успокаивающими, антипсихотиками, опиоидными анальгетиками усиливает седацию. 

Злоупотребление анксиолитиком отрицательно влияет на качество жизни, отношения с близкими, профессиональную деятельность и социальную активность больного. Возникают конфликты в быту и на работе, утрачиваются прежние интересы и увлечения.

Не стоит пренебрегать здоровьем близкого человека и оставлять проблему без внимания.

Своевременная помощь специалистов поможет помочь справиться с болезнью и вернуть пациента к полноценной жизни. 

Не нужно заниматься самолечением, использовать средства народной медицины, искать помощи у «целителей» без медицинского образования

Важно обращаться в специализированные клиники, где работают высококвалифицированные специалисты с соответствующим опытом.

Сравнение побочных эффектов

Антидепрессанты СИОЗС могут вызывать список следующих неблагоприятных эффектов:

• тошнота;
• эректильная дисфункция у мужчин, в том числе снижение либидо;
• понос;
• головная боль;
• нервозность;
• бессонница;
• ажитация (волнение) и тревожность;

• потливость;
• сухость во рту;
• тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений);
• анорексия или наоборот повышенный аппетит;
• увеличение веса;
• бессонница или наоборот сонливость.

Наиболее распространенным побочным эффектом, связанным с использованием СИОЗС, является тошнота. Пароксетин и сертралин немного чаще других вызывают тошноту.

Сексуальная дисфункция, включая аноргазмию, снижение либидо, импотенцию и отсроченную эякуляцию. Анализ клинических испытаний показывает, что флуоксетин с меньшей вероятностью приводит к таким проявлениям, чем пароксетин и сертралин. Прием пароксетина или циталопрама, как правило, наиболее часто приводит к половой слабости до отмены препарата (4).

Частота случаев угнетения половой функции во время приема

Препарат	Процент случаев
Циталопрам	72,7%
Пароксетин	70,7%
Сертралин	69,2%
Флуоксетин	57,7%

Увеличение массы тела также относится к распространенным побочным эффектам антидепрессантов, особенно если есть генетические (семейные) предрасполагающие факторы. СИОЗС различаются по своему влиянию на вес пациента. Флуоксетин и сертралин реже способствуют приросту массы тела при длительном лечении, чем пароксетин и циталопрам (5). Пароксетин может провоцировать значительное увеличение веса и по сравнению с другими СИОЗС чаще всего вызывает этот побочный эффект. Флуоксетин, напротив, подавляет аппетит и может способствовать незначительному снижению веса.

Флуоксетин, пароксетин и сертралин чаще всего становятся причиной бессонницы или плохого качества сна. Все эти три АД задерживают начало быстрого сна, а флуоксетин и пароксетин дополнительно увеличивают частоту пробуждений и сокращают фазу быстрого и медленного сна, его общее время и эффективность. Сертралин, напротив, несколько повышает эффективность сна и сокращает время ночного бодрствования, может быть целесообразным для депрессивных пациентов с нарушениями сна.

Беспокойство, ажитация и возбуждение чаще всего провоцируются флуоксетином, однако закономерности, позволяющие это предвидеть до назначения препарата не выявлены. Пациенты с тревожностью и возбудением могут также хорошо его переносить, хоть вероятность этого и ниже, чем с другими СИОЗС.

Сравнение побочек Грандаксина и Флуоксетина

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.У Флуоксетина больше нежелательных явлений, чем у Грандаксина. Это подразумевает, что частота их проявления у Флуоксетина низкая, а у Грандаксина низкая. Частота проявления – это показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у препаратов разное: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. При применении Флуоксетина возможность у организма восстановится быстрее выше, чем у Грандаксина.

Аналоги

Существует достаточно большое количество препаратов-заменителей. Это обусловлено тем, что есть огромный спектр психотропных лекарств, обладающих аналогичными с описываемым лекарственным средством эффектами на организм человека.

Для того чтобы решить, какой именно препарат лучше всего подойдет каждому отдельно взятому пациенту, нужно тщательно проанализировать его состояние на данный момент, анамнез развития имеющегося заболевания и особенности этой психической патологии. Также нужно учитывать те причины, которые и привели к тому, что пациент отказывается от использования Грандаксина. Они могут быть следующими:

• Непереносимость лекарства, проявляющаяся резким ухудшением самочувствия после его приёма или аллергической реакцией.
• Развитие побочных реакций, которые невозможно купировать коррекцией имеющейся схемы лечения.
• Недостаточный лечебный эффект от медикамента.
• В некоторых случаях пациенты просят подобрать заменитель, который имеет меньшую стоимость, поэтому финансовый аспект также нужно учитывать.

Грандаксин или Фенибут: что выбрать

Несмотря на то, что некоторые лечебные эффекты этих препаратов совпадают, по своей сути они являются противоположными по своему действию лекарствами. У Фенибута на первый план выходит сильное успокоительное действие, поэтому он вызывает сонливость и может использоваться для коррекции нарушения режима сна и бодрствования (бессонницы).

Грандаксин же наоборот улучшает психическое и эмоциональное состояние, не угнетая активности головного мозга, а стимулируя его (активизирующий эффект достаточно легкий, поэтому хорошо переносится больными). Именно поэтому он относится к группе дневных анксиолитиков, то есть таких, которые не затормаживают деятельность центральной нервной системы.

Адаптол или Грандаксин: что лучше

Адаптол также относится к разряду противотревожных препаратов с легкой стимулирующей активностью. Именно этот факт делает невозможным применение обоих этих лекарств у пациентов с нарушение сна и засыпания, а также повышенной нервной возбудимостью и экзальтированностью.

Адаптол считается более слабым по своему действию препаратом, поэтому должен выбираться для лечения более легких патологий и заболеваний. Адаптол обладает накопительным действием, поэтому лучше подход для лечения хронических заболеваний, а вот с острыми приступами и паническими атаками он справиться не сможет.

Стрезам и Грандаксин: сравнительная характристика

Стрезам является достаточно слабым транквилизатором, но благодаря этому он малотоксичен и безопасен для организма человека. Он не вызывает привыкания и зависимости, а также не приводит к ухудшению состояния в случае, если резко прекратить его приём (нет так называемого «синдрома отмены»).

Грандаксин может применяться во втором и первом триместре беременности. А вот Стрезам вообще противопоказан в период вынашивания ребенка. Также стоит отметить, что стоимость Стрезама гораздо ниже, что имеет большое значение для некоторых пациентов. Выбирать, что лучше подойдет именно вам, нужно, исходя из тяжести патологии и того, какие эффекты вы ожидаете от лечения.

Мебикар как аналог

Мебикар облает достаточно широким спектром лечебного воздействия. Многие из его эффектов разнонаправлены, то есть влияют сразу на несколько разных точек приложения. Мебикар обладает всеми свойствами анксиолитиков, но при этом способен защищать организм от внешних стрессовых факторов, а также улучшать обмен веществ и питание всех клеток головного мозга (ноотропный эффект).

Список противопоказаний для него совсем небольшой, что свидетельствует о высокой безопасности средства. Сказать однозначно, какой из этих препаратов лучше или хуже, невозможно, поскольку всё определяется индивидуальными особенностями пациента и его заболевания.

Чем отличаются

Из сказанного выше видно, что общего между лекарствами не так уж и много.

Различий между ними гораздо больше и заключаются они в следующем:

1. Групповая принадлежность. «Грандаксин» — транквилизатор. «Флуоксетин» — антидепрессант.
2. Активные компоненты. Транквилизатор работает на основе производных диазепама, антидепрессант – пропиламина.
3. Страны-производители. «Грандаксин» производится в Венгрии, «Флуоксетин» — в России.
4. Терапевтическое воздействие. Антидепрессант оказывает влияние на ЦНС, транквилизатор – на автономную (периферическую) нервную систему.
5. Длительность лечения. У «Флуоксетина» она может составлять несколько лет, «Грандаксин» возможно принимать коротким курсом, а также разово, по мере необходимости.
6. Безопасность лекарства. Антидепрессант обладает огромным списком противопоказаний и еще более огромным перечнем побочных эффектов. К тому же при длительном приеме у пациентов нередко вырабатывается лекарственная зависимость, что требует вмешательства специалиста. Транквилизирующее средство лишено таких негативных качеств.

Ощутима разница и в стоимости фармпрепаратов. «Грандаксин» — 360 руб. (20 таб.), 790-810 руб. (60 таб.). «Флуоксетин» — от 59 руб. до 121 руб. (20 капсул).

Стадии и виды зависимости от препарата

Грандаксин – уникальный анксиолитик и вегетокорректор. Он быстро купирует тревогу и вегетативные симптомы при сохранении когнитивного функционирования. 

При правильном использовании и соблюдении врачебных рекомендаций средство не вызывает зависимость.

В результате бессистемного и длительного применения больших дозировок возникает зависимость от грандаксина на психологическом уровне. Наркозависимые используют расслабляющий эффект препарата для усиления действия других психоактивных веществ, получения эйфории, уменьшения симптомов физического недомогания после запоя.

Вследствие злоупотребления развивается зависимость, которая проявляется неконтролируемым желанием употреблять средство.

На фоне приема тофизопама пациенты отмечают легкость, ясность восприятия, повышенное настроение, хороший аппетит. Появляется ощущение благополучия, спокойствия, психического комфорта.

Как выводится грандаксин?

Препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Попадая в кровь, достигает максимальной концентрации в плазме спустя 2 часа. 

Трансформируется в печени до метаболитов: R-тофизопама и S-тофизопама. 

Период полувыведения составляет 6-8 часов. Основное количество выводится почками с мочой, около 40 % через кишечник.

Использование высоких доз транквилизатора с целью наркотизации приводит к возникновению зависимости.

Продолжительный прием вещества вызывает рост толерантности и психологическую зависимость. Тяжесть и сроки ее появления зависят от ряда факторов: стажа употребления, принимаемой дозы, восприимчивости организма, состояния здоровья.

Уменьшая дозу препарата, человек испытывает неприятные ощущения, чувствует себя подавленным и напряженным. Чтобы избавиться от негативной симптоматики, зависимый возвращается к приему вещества. 

Грандаксин редко вызывает физическую зависимость. Но у пациентов после прекращения приема анксиолитика могут отмечаться неприятные симптомы: снижение настроения, трудоспособности, усиление тревожности, быстрая утомляемость, отсутствие активности.

Зависимость от препарата

Флуоксетин не является наркотиком, а потому мало изучен на предмет патологической тяги или злоупотребления. Официально считается, что он не вызывает зависимости в ее традиционном понимании. 

Однако эйфорический эффект, который связан со способностью препарата блокировать обратный захват серотонина, приводит к тому, что люди начинают экспериментировать с дозировкой антидепрессанта или сочетать его прием с другими психоактивными веществами (например, алкоголем). 

Зависимость от флуоксетина возникает, когда организм настолько привыкает и адаптируется к веществу, что для его нормального функционирования требуется регулярное поступление антидепрессанта. 

При попытке резко снизить дозировку или прекратить прием психоактивного вещества у человека возникает раздражительность, снижение настроения, агрессивные мысли и поведение и даже суицидальные наклонности. 

Только в последние годы исследователи начали изучать последствия длительного приема флуоксетина, а также симптомы его отмены. В исследовании, проведенном в Новой Зеландии, приняли участие 250 пациентов, принимавших флуоксетин в течение двух и более лет. Половине участников давали постепенно уменьшающиеся дозы флуоксетина, а другой половине – постоянное количество препарата. Ученые наблюдали за участниками в течение 18 месяцев. 

Исследование показало, что у тех, кто принимал постепенно уменьшающиеся дозы препарата, наблюдались симптомы отмены. В некоторых случаях они были настолько серьезными, что пациентам приходилось снова повышать дозу препарата (даже если ее постепенно снижали в течение нескольких месяцев).

Действие препарата на организм человека

Механизм действия грандаксина не связан с бензодиазепиновыми рецепторами, что клинически проявляется противотревожным эффектом без «поведенческой токсичности»: дневной сонливости, замедления когнитивных функций, снижения внимания и быстроты реакции.

Препарат увеличивает связывание других бензодиазепинов с их рецепторами в головном мозге. Влияет на периферические ГАМК-рецепторные комплексы. Слабо активирует ГАМК-нейроны, блокирующие тревогу, и вызывает умеренное торможение других нейронов.

Анксиолитик обладает смешанными особенностями агонистов и антагонистов допамина, влияет на механизмы висцеральной регуляции, избирательно ингибирует изоферменты фосфодиэстеразы.

В результате действия грандаксина на организм возникают следующие эффекты:

• анксиолитический: уменьшает тревожность, волнение, напряженность;
• вегетокорригирующий: нормализует сон, сердечный ритм, артериальное давление, уменьшает потливость;
• повышает настроение, улучшает общее самочувствие;
• умеренный стимулирующий: повышает активность и работоспособность, улучшает память, мыслительные способности;
• уменьшает астенические проявления, вялость, быструю утомляемость;
• защищает от негативного влияния стресса.

Аналоги

Корректировка схемы лечения должна быть адекватной заболеванию и характерной симптоматике.

Грандаксин относится к дневным транквилизаторам, которые не оказывают расслабляющего эффекта. Это нужно учесть при выборе заменителя.

Среди известных аналогов:

• Неурол;
• Фенибут;
• Адаптол;
• Триоксазин;
• Празепам.

Аналоги без рецептов

На протяжении нескольких лет антидепрессант приобрести без наличия рецептурного листа невозможно. Из-за этого иногда возникает необходимость в подборе заменителя.

При рассмотрении того или иного варианта важно ознакомиться с информацией, от чего назначают лекарственное средство. Несмотря на то, что препаратов с тофизопамом много, полноценных аналогов Грандаксин не имеет.

Несмотря на то, что препаратов с тофизопамом много, полноценных аналогов Грандаксин не имеет.

Из возможных заменителей без рецепта отпускаются:

• Афобазол;
• Бенактизин;
• Буспирон;
• Мебикар;
• Мексидол.

Отнестись к выбору аналога стоит ответственно, от действия фармакологического средства зависит психологическое и физическое состояние пациента.

Сравнение безопасности Грандаксина и Флуоксетина

Безопасность препарата включает множество факторов.При этом у Грандаксина она достаточно схожа с Флуоксетином

Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие

При оценивании метаболизма у Грандаксина, также как и у Флуоксетина мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Грандаксина нет никаих рисков при применении, также как и у Флуоксетина.Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов

В прочем как и обратимость последствий от использования Грандаксина и Флуоксетина.

Диагностика и лечение

Диагностика зависимости от флуоксетина включает в себя физикальный осмотр, сбор жалоб и анамнеза, клиническое интервью и наблюдение, беседу с родственниками (при необходимости).

Доктор уточняет, как долго, часто и в каких дозировках применяется препарат, какими эффектами сопровождается его прием, сочетается ли он с употреблением других психоактивных веществ.

При наличии жалоб на физическое состояние назначаются анализы крови (общий, биохимический) и мочи, ЭКГ сердца и другие методы исследования.

Исходя из текущей клинической ситуации, врач также может рекомендовать консультации узкопрофильных специалистов (невролога, кардиолога и др).

Как побороть зависимость от флуоксетина?

Дозировку флуоксетина следует снижать постепенно, пока человек не сможет обходиться без приема препарата. Чем дольше человек принимает антидепрессант, тем больше времени потребуется, чтобы снизить дозу лекарства.

В среднем симптомы синдрома отмены после злоупотребления флуоксетином сохраняются на протяжении от 1 до 2-х недель. В некоторых случаях этот процесс может растянуться на несколько месяцев или даже больше года (в зависимости от того, как долго человек принимал это лекарство).

Важно! Прекращать прием флуоксетина можно только под контролем лечащего врача. Самостоятельная резкая отмена может обернуться тяжелым синдромом абстиненции и возникновением суицидальных наклонностей.. На начальном этапе лечения зависимости от флуоксетина проводится снятие интоксикации, а также профилактика возникновения осложнений синдрома отмены.

На начальном этапе лечения зависимости от флуоксетина проводится снятие интоксикации, а также профилактика возникновения осложнений синдрома отмены.

Для решения этих задач может потребоваться госпитализация больного в медицинское учреждение (особенно в случаях возникновения психотической симптоматики). В стационарных условиях специализированной клиники обеспечивается круглосуточный мониторинг жизненно важных функций организма, соблюдается охранительный режим, проводится эффективная медикаментозная терапия (с внутривенным введением необходимых препаратов).

В зависимости от симптоматики и конкретной клинической ситуации используются следующие классы лекарственных средств:

• седативные препараты;
• транквилизаторы;
• снотворные;
• нейролептики;
• бета-блокаторы;
• антиконвульсанты;
• противорвотные средства;
• витамины.

С помощью медикаментозной терапии, как правило, удается быстро снять интоксикацию и купировать синдром абстиненции.

Следующим этапом лечения после флуоксетина является психотерапия. Больной проходит полный курс сеансов психотерапии, во время которых решаются внутренние проблемы, которые привели к зависимости, формируется позитивное отношение к здоровому образу жизни. 

Психотерапия способствует более быстрому прохождению реабилитационного периода, мотивирует на продолжение лечения и трезвость.

Звоните на горячую линию
круглосуточно и без выходных

+7 (495)
121-48-31

Какой препарат лучше выбрать

Относительно вопроса о том, какой из препаратов лучше, и кому отдать приоритет, однозначный ответ дать вряд ли возможно. Это два абсолютно разных лекарственных средства. Они принадлежат к различным фармгруппам. Механизм воздействия на организм у них также отличается.

«Грандаксин» может быть полезен при дестабилизации автономной нервной системы. То есть, при функциональных нарушениях, без присутствия конкретной патологии. «Флуоксетин» же предназначен для терапии довольно серьезных заболеваний, затрагивающих работу ЦНС.

Заменить один препарат другим нельзя. Но антидепрессанты и транквилизаторы часто назначают совместно, для усиления лечебного действия.

Разумеется, все назначения делаются специалистом и подбираются для каждого больного индивидуально. И контроль за лечением и изменением состояния пациента должен вести лечащий врач.

“Флуоксетин”: характеристика препарату

“Флуоксетин” – фармацевтичний засіб, антидепресант Біциклічні групи. володіє тімоаналептіческім і анорексигенним дією.

Основна діюча речовина фармзасоби – флуоксетин (Похідне пропіламіну) володіє селективної здатністю до придушення зворотного захоплення серотоніну в ЦНС. Завдяки цій дії серотонін накопичується в мозкових структурах і тривалість його стимулюючого впливу на нервову систему збільшується.

“Флуоксетин” сприяє зниженню напруженості, зменшує відчуття страху, нівелює симптоми дисфорії. Препарат не має седативної дії і не впливає на функціонування серцево-судинної системи та інших органів при вживанні його в терапевтичній дозі. Форма випуску медзасоби – капсули, що містять 20 мг флуоксетину / 1 штука.

Показання і протипоказання

Показаннями до призначення служать:

• Обессівно-компульсивні розлади.
• Депресії різного генезу.
• нервова булімія.

Також препарат використовують як частина комплексної терапії при лікуванні алкоголізму і анорексії.

Протипоказаний прийом медикаменту при:

• Гіперпалазіі простати.
• глаукомі.
• Тяжких порушеннях функції нирок.
• Атонії сечового міхура.
• Алергії на будь-який з компонентів.
• вагітності.
• Одночасному прийомі інгібіторів МАО.
• Судомному синдромі будь-якої етіології.
• лактації.
• Схильності до суїциду.
• Вираженою печінкової недостатності.

З особливою обережністю слід призначати антидепресант пацієнтам з епілепсією, хворобою Паркінсона, цукровим діабетом.

Побічні дії

Побічні дії в період терапії можуть виникнути з боку будь-яких систем і органів.

Нервова система – слабкість, тривожність, головний біль, астенія, запаморочення, манія, підвищений ризик суїциду, нічний марення, порушення уваги, бруксизм, дісфемія, панічні атаки.

Травний тракт – саливация, диспепсія, втрата апетиту, сухість ротової порожнини, діарея, дисфункція печінки, зміни смаку, блювота, дисфагія, Ідіосінкразіческім гепатит.

урогенітальний тракт – поліурія, цистит, затримка сечі, протеїнурія, зниження лібідо, збільшення і болючість молочних залоз, еректильна дисфункція, аноргазмія, ниркова недостатність, імпотенція і ін.

Велика ймовірність розвитку таких негативних реакцій, як: алергія, тахікардія, дегідратація, припливи, метаболічні порушення, діабетичний ацидоз, поліморфний висип і ін. Побічні реакції на тлі лікування “флуоксетин” досить часто вимагають відміни препарату.

Дозування і тривалість проведеного лікування визначається фахівцем. Тут має велике значення тяжкість стану пацієнта, ефективність терапії. Максимально допустима добова доза – 80 мг (4 капсули), для вікових пацієнтів – 60 мг. Мінімальна тривалість курсу становить 3 тижні. Максимальна може тривати кілька років.