Какое средство лучше «Беротек» или «Беродуал»?

Сравнение бронхолегочных препаратов

Беродуал: гормональный препарат или нет?

Среди пациентов расспространено мнение, что Беродуал является гормональным препаратом. В действительности эта информация не соответствует действительности. Если обратиться к описанию лекарственного средства, то в ней четко написано, что Беродуал — это комбинированный бронхолитический препарат. В его составе представлены два основных активных вещества, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид — м-холиноблокатор и фенотерола гидробромид — бета2-адреномиметик.

Вышеназванные компоненты усиливают терапевтическое действие друг друга, за счёт чего усиливается спазмолитический эффект на мышцы бронхов. Их совместное действие настолько высоко, что положительных изменений в лечении можно добиться даже при назначении низкой дозы бета-адренергического компонента.

Беротек или Беродуал — что лучше?

Если сравнивать Беродуал с препаратом для ингаляций Беротек, то первый является комбинированным лекарственным средством. Объединяет их то, что в составе каждого препарата присутствует в качестве основного действующего вещества фенотерол. Причем в Беротеке его концентрация вдвое выше, однако в Беродуале помимо фенотерола представлен другой компонент — ипратропия бромид, усиливающий терапевтическое действие вдвое.

Лекарственный препарат Беротек предназначен для лечения бронхиальной астмы в любых ее проявлениях и на любых стадиях, а из-за этого не всегда его можно применять для лечения маленьких пациентов. Фенотерол в больших дозах часто приводит к различным побочным эффектам. Наиболее неприятными среди них является мелкоразмашистый тремор скелетных мышц, нервозность, усиленное сердцебиение, тахикардия, головокружение, головная боль. Еще необходимо учесть, что лекарственное средство может вызвать дополнительные побочные действия при его совместном назначении с другими бета-адренергическими и антихолинергическими препаратами.

Проводить ингаляции с Беродуалом необходимо только по рекомендации лечащего врача. Дело в том, что при совместном использовании этого препарата с другими аналогичными лекарственными средствами возможно усиление их побочных эффектов. Но любого пациента в первую очередь интересует, насколько хорошо этот препарат справляется с респираторными заболеваниями. Поскольку Беродуал не является гормональным препаратом, он отлично подходит для лечения детей. Помимо того, что он лучше аналогов подавляет симптомы, при использовании он вызывает минимум побочных эффектов у маленьких пациентов.

Что лучше Атровент или Беродуал?

Атровент чаще всего назначается специалистами для лечения хронической обструктивной болезни легких и астмы. Но если предстоит сделать выбор между Атровентом и Беродуалом для снятия приступов бронхиальной астмы, то лучше приобрести второй препарат, поскольку при использовании его положительное действие на организм проявляется гораздо позже.

Беродуал — это комбинированный бронхолегочный препарат, который объединяет в себе положительные свойства двух препаратов – Беротека и Атровента. Поэтому первые изменения от его приема можно увидеть уже в первые минуты, когда он начинает воздействовать на бронхи, расширяя их.

Растворы для ингаляций при лечении детей:

Бронходилятаторы (препараты, которые расширяют бронхи)

Беродуал (фенотерол и бромид ипратропиума раствор для ингаляций)

Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день Детям от 6 до 12 лет – 1 мл (20 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день Детям до 6 лет – 0,5 мл (10 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 3 раз в день

Атровент (бромид ипратропиума 0,025% раствор для ингаляций)

Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мг (40 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день Детям 6–12 лет – 0,25 мг (20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день Детям до 6 лет – по 0,1–0,25 мг (8-20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день (под наблюдением врача).

Рекомендованную дозу перед применением разводят физиологическим раствором до объема 4 мл.

АЦЦ (ацетилцистеин 10% раствор для инъекций)

Взрослым и детям старше 12 лет – 3 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день Детям от 6 до 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день Детям от 2 до 6 лет – 1-2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день Рекомендуемую дозу препарата необходимо развести с физиологическим раствором в соотношении 1:1.

Взрослым и детям старше 6 лет – 2-3 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день Детям от 2 до 6 лет – 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в день Детям до 2 лет – 1 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день Для приготовления ингаляционного раствора необходимо развести дозу препарата с физиологическим раствором в соотношении 1:1

Нарзан, Боржоми (слабощелочные минеральные воды)

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день. Перед ингаляцией минеральную воду следует отстоять до дегазации.

Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физиологическом растворе: Для взрослых и детей старше 16 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора) Для детей от 6 до 16 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора) Для детей от 2 до 6 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора) На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Мукалтин (таблетки на основе экстракта корня алтея)

Для приготовления ингаляционного раствора необходимо 1 таблетку растворить в 80 мл физиологического раствора до полного растворения таблетки без оставления осадка

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Взрослые/пожилые и дети старше 12 лет – 1 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день Дети от 6 мес. и до 12 лет – 0,25 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день

Этот препарат не используют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата меньше 2 мл, то необходимо добавить физиологический раствор для увеличения объема раствора до 2 мл.

Суточная доза препарата:

0,25 мг/мл – 1 мл по 0,25 мг/мл 0,5 мг/мл – 2 мл по 0,25 мг/мл 0,75 мг/мл – 3 мл по 0,25 мг/мл 1 мг/мл – 4 мл по 0,25 мл/мг или 2 мл по 0,5 мг/мл 1,5 мг/мл – 3 мл по 0,5 мг/мл 2 мг/мл – 4 мл по 0,5 мг/мл\

Дексаметазон (0,4% раствор для инъекций, 4 мг/мл)

На 1 ингаляцию используют 0,5 мл (2 мг) препарата, до 4 раз в день. Для приготовления ингаляционного раствора добавляют к рекомендуемой дозе 3 мл физиологического раствора.

Фурацилин (нитрофурал 0,024% водный раствор, 1:5000)

Для ингаляции используют готовый раствор фурацилина по 4 мл на 1 ингаляцию 2 раза в день. Раствор приготавливается и покупается в аптеке, также можно приготовить раствор самостоятельно, растворив 1 таблетку фурацилина в 100 мл физиологического раствора до полного растворения таблетки без осадка.

Гентамицин (4% раствор сульфата гентамицина для инъекций, 40 мг/мл)

Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (20 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день Детям от 2 до 12 лет – 0,25 мл (10 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день Для приготовления ингаляционного раствора к дозе препарата следует добавить 3 мл физиологического раствора.

Мирамистин (0,01% раствор)

Взрослым и детям старше 12 лет для ингаляции используют готовый 0,01%-ный раствор мирамистина по 4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день. Детям до 12 лет для приготовления раствора для ингаляций препарат следует развести физиологическим раствором в соотношении 1:2.

Фармакологические свойства

Инструкция по применению Беротека гласит, что это бронхолитический препарат, входящий в группу селективных бета-адреномиметиков. Медикамент является эффективным для купирования и предупреждения приступов бронхоспазма при бронхиальной астме, состояниях на фоне обратимой обструкции дыхательных путей, хроническом бронхите с эмфиземой легких или без нее.

Действующий компонент состава фенотерол селективно стимулирует бета-2-адренорецепторы, связывается с ними и активирует фермент аденилатциклазу через стимуляторный белок с увеличением образования циклического аденозинмонофосфата. Тот активирует протеинкиназу А, которая лишает миозин способности соединяться с актином, вызывая расслабление гладкой мускулатуры бронхов и сосудов. Помимо этого, фенотерол защищает дыхательные пути от бронхоконстрикторных стимулов, гистамина, холодного воздуха, метахолина, аллергенов.

Вещество тормозит высвобождение из тучных клеток противовоспалительных и бронхоконстрикторных медиаторов, в дозе 600 мкг усиливает мукоцилиарный клиренс. Медикамент оказывает действие на миокард, усиливая и учащая сердечные сокращения. Под действием средства быстро купируется бронхоспазм различного происхождения. Препарат участвует в метаболизме следующим образом:

После ингаляции в течение нескольких минут развивается бронходилатация, которая длится 3–5 часов.
До 30% активного вещества при элиминации достигает нижних дыхательных путей, остаток оседает в верхних дыхательных путях и во рту, затем проглатывается.
Аэрозоль обладает 18%-ной биодоступностью, абсорбируется в два этапа – 30% быстро, 70% – медленно.
За 15 минут средство достигает максимальной концентрации в крови.
После перорального приема абсорбируется 60% дозы, она метаболизируется в печени, обладает 1,5%-ной биодоступностью.
Фенотерол связывается с белками плазмы на 55%, проникает через плаценту и в грудное молоко.
Метаболизируются вещества в печени путем конъюгации, в процессе гликогенолиза и сульфонации образуются глюкурониды и сульфаты. Остатки дозы из кровотока выводятся почками, с желчью.

Беротек – гормональный препарат или нет

В состав препарата не входят гормональные или гормоноподобные вещества, поэтому оно не является гормональным. Применение средства не влияет на выработку гормонов, не подавляет их работу, поэтому лекарство считается относительно безопасным. Перед его использованием необходимо получить консультацию врача для определения дозировки и частоты приема.

Механизм действия, лекарственные формы

Активное действующе вещество аэрозоля Беротек — фенотерола гидробромид относится к группе бета2 – адреномиметиков, оказывающих избирательное воздействие на бронхи.

Больных часто интересует, гормональный это препарат или нет. Это негормональное средство, эта группа лекарств воздействуют на нервные рецепторы бета2, расположенные в бронхах и реагирующие на воздействие адреналина. Адреналин расширяет бронхи и все бета2 – адреномиметики делают то же самое.

При этом препарат (если применять его в рекомендованных дозировках) почти не оказывает свойственного адреналину воздействия на другие органы, в том числе, на сердце и почки. Если превысить дозировку или применять лекарство слишком часто, то это проявится в виде побочных эффектов: сердцебиения, нарушения сердечного ритма и т.д.

Особенностью препарата является то, что он действует быстро, избирательно (селективно) на бронхи и достаточно длительно: до 5 часов.

Производитель Беротека Н немецкая фирма Берингер Ингельхайм Фарма. Выпускается в баллончиках по 10 мл (200 доз по 100 мкг).

Итальянская фирма Берингер Ингельхайм производит 0,1% раствор для ингаляций. Флаконы-капельницы по 20, 40 и 100 мл (1 мл = 20 капель, 1 капля содержит 50 мкг фенотерола).

ТОП лекарств от кашля

Кашель – защитная рефлекторная реакция организма, направленная на очищение закупоренных или раздраженных дыхательных путей. Половая принадлежность, возраст и генетика в данном случае значения не имеют. Лающий, мучительный, с мокротой или без нее, возникающий в течение всего дня, только в определенное время суток или при употреблении определенных продуктов – существуют совершенно разные типы кашля. Он может быть разделен, во-первых, по продолжительности (острый и хронический кашель), а во-вторых, по отношению к выделяемому секрету (сухой, продуктивный и кровохарканье).

Чтобы подобрать лучшее средство от кашля, следует обратиться к врачу. Только специалист, после проведения обследования и постановки диагноза, может назначить эффективный препарат, который не только устраняет симптом, но и борется с причиной его возникновения.

Как они работают?

Эксперты нашего журнала изучили инструкцию к каждому препарату, сделали обзор медицинской литературы и выяснили, как действуют ингаляционные бронходилататоры.

Беродуал

Действие многокомпонентного Беродуала обусловлено входящими в его состав веществами. Ипратропия бромид обладает антихолинергическим эффектом. Он является конкурентным антагонистом ключевого медиатора парасимпатической нервной системы – ацетилхолина. Препарат подавляет его выброс, блокирует рецепторы, расположенные на стенках бронхов, и препятствует их сужению.

Звучит сложно, но ничего фантастического в работе Беродуала нет. Ипратропия бромид подавляет рефлекторную реакцию блуждающего нерва в ответ на различные раздражители – сигаретный дым, холодный воздух и др. В естественных условиях блуждающий нерв, получив сигнал, передает его на бронхи – и те сокращаются, вызывая чувство нехватки воздуха и удушье. Ипратропия бромид запрещает парасимпатической нервной системе реагировать – и больной не задыхается, даже выйдя на морозный воздух или находясь рядом с курящим человеком.

Другой компонент Беродуала – фенотерол – блокирует сигнал, поступающий с b2 рецепторов. Он препятствует бронхоспазму, вызванному иным раздражителем – выбросом гистамина. Усиленная выработка гистамина наблюдается в ответ на встречу с аллергеном (пыльца растений, шерсть животных, бытовая пыль). Фенотерол подавляет синтез гистамина и других медиаторов воспаления и препятствует спазму бронхов.

Беродуал хорошо известен фармакологам и терапевтам. Ему посвящено множество научных работ, которые подтверждают – препарат действительно справляется со своей задачей. Он значительно улучшает состояние больного спустя 15 минут после поступления в организм. Максимальный эффект наблюдается через 1-2 часа и сохраняется до 6 часов. На фоне применения препарата уходит бронхоспазм, исчезает удушье, чувство нехватки воздуха. Это позволяет использовать Беродуал в качестве средства первой помощи при остром приступе бронхоспазма.

Препарат одинаково эффективен при использовании в любой форме. Различие только в скорости действия лекарства. Клинические испытания показали, что Беродуал, поступающий через небулайзер, быстрее расширяет бронхи. Поэтому в терапии тяжелых приступов бронхиальной астмы лучше использовать небулайзер. При легком и среднетяжелом течении приступа можно обойтись аэрозолью.

Атровент

Составляющие компоненты Беродуала выпускаются отдельно как самостоятельные препараты – Беротек и Атровент. Последний представлен сегодня в нашем обзоре. В его состав входит только ипратропия бромид. Он подавляет рефлекторную активность блуждающего нерва и не позволяет бронхам реагировать на внешние раздражители – холодный воздух, пыль, дым сигарет. Но он не справляется с бронхоспазмом, вызванным аллергической реакцией, поэтому его применение в пульмонологической практике ограничено.

Атровент относится к средствам быстрого действия. Эффект наступает спустя 15 минут, достигает максимума через час и держится до 6 часов. Этим Атровент похож на Беродуал. Научные исследования показывают, что действие препарата развивается быстрее при поступлении через небулайзер в виде мелкодисперсных частиц.

Беротек

Лекарственное средство Беротек поступает на фармацевтический рынок России от европейского производителя. Он относится к группе лекарств, которые стимулируют бета-адренорецепторы. Препарат относится к средствам экстренного применения. Он не лечит заболевание, готовит организм больного для воздействия основного лекарства.

В состав Беротека входят основное действующее вещество — фенотерола гидробромид, вспомогательные компоненты. Выпускается лекарственное средство в виде 0,1% раствора фенотерола для ингаляций с помощью небулайзера. Реализуется по 20 мл во флаконе, картонной коробке, с вложенной инструкцией. При разведении до необходимой дозы применяется физиологический раствор, а не дистиллированная вода.

Производится выпуск лекарства в форме дозированного аэрозольного ингалятора. Он представляет собой баллончик, содержащий 200 доз (10мл), по 100 мкг/дозе фенотерола, других вспомогательных компонентов. Ингалятор удобен, когда нужно быстро снять спазм. Одним нажатием лекарственная доза доставляется к рецепторам, снимает удушье.

Лекарство рецептурное. Срок годности: аэрозоля до 3 лет, раствора для ингаляций до 5 лет. Цена ингалятора: от 410 рублей, раствора для ингаляций от 290 рублей.

Общие сведения о препарате Беродуал

Беродуал также является раствором для ингаляций, применяющимся при заболеваниях верхних дыхательных путей. Препарат является комплексным. Его основное действие направлено на снятие спазма бронхов. Он действует быстро и эффективно и при этом стоит не так уж дорого.

Терапевтическое действие

Препарат относится к группе комбинированных бронхолитических средств. Он снимает спазм бронхов, облегчает дыхательную функцию, уменьшает кашель, постепенно убирает хрипы. Лекарство оказывает противовоспалительный и спазмолитический эффект, а также улучшает дренаж бронхов.

Поверхности бронхов достигает до 40% препарата, однако эффект заметен практически сразу, спустя пару минут после использования. Максимальная эффективность наступает спустя час-два после использования. Действие может длиться от 6 до 8 часов.

Состав

Основные действующие вещества лекарственного средства – бромид ипратропия и фенотерол. В качестве вспомогательных веществ присутствуют: хлорид бензалкония, дигидрат динатрия эдетата, хлорид натрия, очищенная вода, хлористоводородная кислота. Жидкость практически бесцветная, без взвесей и без запаха.

Фенотерол снимает спазмы бронхов и предупреждает их дальнейшее появление. Бромид ипратропия также снимает спазм и увеличивает кровообращение в области бронхов. Выпускается во флаконах с раствором для ингаляций, а также в виде одноразовых ингаляторов.

Показания к применению

Ингаляция препаратом может назначаться при таких болезнях как:

Ларингит;
Воспаление легких;
Бронхит, включая обструктивную форму;
Бронхоэктатическая болезнь легких;
Спазм бронхов;
Нарушение функции дыхания;
Бронхиальная астма.

Беродуал назначают при воспалении легких, ларингите

Чаще всего средство назначается при обструктивных признаках бронхита, а не в качестве компонента лечения основного заболевания.

Особенности применения

Лекарство можно применять при высокой температуре, а также разрешается давать грудным детям. При использовании препарата пожилыми людьми коррекция дозировки не требуется.

В каждой упаковке лежит подробная инструкция по применению от производителя. Применять средство можно независимо от приемов пищи. Лекарство можно применять только в специальных ингаляторах с одноименным названием, так как при использовании обычного аппарата средство может попасть в глаза и вызвать их раздражение.

Беродуал вызывает привыкание, поэтому при хронических заболеваниях рекомендуется использовать его короткими курсам с перерывами. При необходимости во время перерывов можно использовать другое средство с похожим действием. Максимальная длительность курса составляет две недели, увеличить ее может только лечащий врач.

Взрослым при тяжелых приступах можно дать от 20 до 50 капель препарата одновременно. В особо сложных ситуациях максимальная доза может быть увеличена до 80 капель или 4 мл лекарства, но не больше. Детям при приступах, в зависимости от их тяжести, можно дать от 10 до 40 капель.

Раствор для ингаляций необходимо использовать исключительно по прямому назначению, принимать его внутрь нельзя. Сам раствор нельзя разводить дистиллированной водой и необходимо использовать сразу после приготовления, не использованные остатки выливают.

Побочные действия

Побочных эффектов достаточно много, хотя и проявляются они весьма редко, к таковым относятся: тошнота, дисфония, кашель, фарингит, постоянное ощущение сухости во рту, тахикардия, понижение или повышение показателей артериального давления, стоматит, отек ротовой полости, повышенная потливость, задержка мочеиспускания, миалгия, слабость.

Тошнота – возможный побочный эффект Беродуала

Противопоказания

К противопоказаниям можно отнести следующие факторы:

Болезни сердечно-сосудистой системы – тахиаритмией, кардиомиопатией;
Первый и третий триместр беременности, а также период грудного вскармливания, так как средство попадает в грудное молоко;
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью применяют при глаукоме, ишемии, сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, диабете, инфаркте, муковисцидозе.

Беротек: общие сведения о препарате

Чтобы понять, есть ли разница между Беродуалом и Беротеком и рационально и правильно выбрать препарат, необходимо рассмотреть фармакологические свойства каждого медикамента. Беротек – бета-адреномиметик для снятия бронхоспазма. Выпускается в виде суспензии для ингаляций или аэрозольного баллончика. Основное действующее вещество – фенотерол. В состав средства входит большое количество вспомогательных компонентов. Фенотерол относится к бета-адреномиметикам короткого действия, время действия лекарственного вещества – 4-6 часов.

Механизм действия связан с расслаблением мышц сосудов и бронхиального дерева. Беротек препятствует дальнейшему развитию приступа обструкции, останавливает высвобождение биологически активных веществ. Беротек в виде баллончика с аэрозолем начинает действовать через несколько минут, эффективно устраняя приступ одышки и удушья.

Примерно треть основного вещества попадает к органам-мишеням, часть лекарства попадает в пищеварительный тракт. Время, в течение которого из организма выводится половина активной фармацевтической субстанции – 15 минут. Некоторая часть препарата остается в организме и абсорбируется медленнее.

Основные показания к применению Беротека:

приступ бронхиальной астмы, сопровождающийся спазмом бронхов;
профилактика приступов бронхиальной астмы;
комплексное ступенчатое лечение астмы;
купирование приступов хронической обструктивной болезни легких.

В официальной инструкции указаны основные противопоказания к применению Беротека:

индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией выносящего тракта;
стеноз аортального клапана;
сахарный диабет с поражением органов-мишеней;
гипертиреоз;
глаукома;
беременность.

Возможные побочные реакции после использования Беротека:

дрожание конечностей, раздражительность, головные боли различной локализации;
повышение частоты сердечных сокращений, нарушение ритма сердца;
сухой кашель;
диспепсические расстройства при обильном заглатывании лекарства;
аллергические проявления;
снижение уровня калия в крови, гипергидроз, общая слабость, снижение работоспособности, боли в мышцах.

Аналоги Беротека: Сальбутамол, Фенотерол, Небутамол, Серевент, Формотерол и другие.

Показания к применению

Назначение Сальбутамола и Беродуала показано при бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких, а также хроническом бронхите. Препараты относятся к симптоматической терапии, которая направлена на купирование обострений.

Сальбутамол применяют во время приступов бронхоспазма, сопровождающихся удушьем, кашлем, одышкой. Также существуют таблетированные формы, которые отличаются длительным действием и используются при развитии симптомов в ночное время. Ингаляционное введение препарата возможно для предотвращения обострения болезни при контакте с аллергеном или физической нагрузке. Лекарство используют в дифференциальной диагностике астмы с ХОБЛ в качестве провокационного агента в ходе исследования функции внешнего дыхания.

Кроме того, Сальбутамол применяется при патологической беременности, когда возникает риск развития преждевременных родов с 16 по 38 неделю.

Беродуал входит в комплексную терапию бронхиальной астмы первой ступени, то есть при интермиттирующей форме. Эта стадия болезни характеризуется редкими эпизодами обострения, умеренное снижение объема форсированного выдоха за секунду — не менее 80% от нормы, а также редкими ночными приступами или их отсутствием. Рандомизированные плацебо-контролируемые клинические исследования показали высокую эффективность лекарства в отношении выраженности бронхорасширяющего действия, так как в состав входят два активных вещества разных фармакологических групп. Препарат воздействует сразу на две точки — специфические рецепторы бронхов и гладкомышечные клетки.

Длительная терапия бронходилататорами показана на третьей и четвертой ступени при тяжелом течении астмы, особенно при наличии частых ночных приступов.

Механизм действия

Существует несколько видов препаратов с бронхолитическим эффектом. Они отличаются друг от друга составом, механизмом действия и лекарственной формой. Но наиболее часто врачи назначают лекарственные средства, которые относятся к двум группам: влияющие на бета-адренорецепторы и на М-холинорецепторы. Представителем первой группы является препарат Беротек, а второй Беродуал.

Оба этих средства существуют в виде дозированных ингаляторов уже полностью готовых к применению и в виде специальных ингаляционных растворов, которые используют в небулайзерах.

Беротек

Действующее вещество препарата – фенотерола гидробромид, который по фармакологической классификации относится к веществам бета-адреномиметикам.

В организме человека существуют особые мембранные белки, которые называются рецепторами. В зависимости от того к какому именно веществу эти рецепторы чувствительны они делятся на множество видов. Одним из них являются адренорецепторы, которые реагируют на присутствие адреналина – гормона вырабатываемого надпочечниками. Находятся такие рецепторы в основном в сердце, сосудах и дыхательных путях.

При их возбуждении происходит учащение сердцебиения, снижение тонуса бронхов и расширение сосудов. Именно на эти рецепторы и воздействует фенотерол, который по своим свойствам похож на адреналин, вырабатываемый в организме человека.

Беродуал

В отличие от Беротека содержит сразу два активных вещества. Одно из них все тот же фенотерол, а второе – ипратропия бромид, который относится к веществам, воздействующим на холинэргические рецепторы.

По своей структуре холинэргиечские рецепторы похожи на адренорецепторы, то есть также представляют собой образования созданные особыми белками. Только чувствительны они совсем к другому веществу, а именно к ацетилхолину. Находятся эти рецепторы в головном мозге, в сердце и в гладкой мускулатуре внутренних органов, в том числе и в бронхах. Их активность и вызывает развитие спазма дыхательных путей.

Ипратропия бромид блокирует эти рецепторы и делает их нечувствительными к внешним воздействиям. Итогом этого становиться расслабление мускулатуры бронхов и уменьшение проблем с дыханием.

Особенности лекарственного средства Сальбутамол

Сальбутамол – это синтетический препарат, который используют для терапии дыхательных путей, в том числе и в случае оказания первой помощи.

Препарат прописывают для борьбы с бронхоспазмами, возникшими в результате активизации бронхиальной астмы.

Кроме того, Сальбутамол часто применяется при наличии следующих заболеваний:

эмфизема в области лёгких;
обструктивная болезнь зоны лёгких, хронического типа;
хроническая форма бронхита.

Изредка препарат применяют даже в сфере гинекологии, когда существует вероятность преждевременных родов или наблюдается маточное кровотечение.

Выпуск препарата осуществляется в таких лекарственных формах:

таблетки, содержащие в себе 2 и 4 миллиграмма действующего вещества;
таблетки ретард (характеризуются более длительным сроком воздействия), содержащие в себе 4 миллиграмма (для малышей) и 8 миллиграмм препарата (для людей взрослого возраста);
сироп в специальных флаконах (в 5 миллилитрах лекарства – 2 миллиграмма действующего вещества сальбутамола;
аэрозоль дозированного типа – в одной дозе лекарственного средства содержится 0, 1 миллиграмм действующего вещества;
порошок для выполнения ингаляций в виде дисков – одна доза медикаментозного средства может содержаться 0,2 и 0,4 миллиграмма действующего вещества;
раствор для выполнения ингаляций в виде ампул;
раствор для проведения инъекций.

Относительно особенностей применения лекарственного средства всё напрямую зависит от возрастной группы пациентов.

В случае применения средства внутрь взрослым и малышам, возраст которых превышает двенадцать лет, прописывают употреблять по два-четыре миллиграмма препарата от трёх до четырёх раз в сутки. В возрасте от шести до двенадцати лет назначают по два миллиграмма препарата три-четыре раза в сутки. Детям до шести лет дозировка равна одному-двум миллиграммам три раза в сутки.

В случае выполнения ингаляций дозировка определяется лечащим врачом с учётом индивидуальных особенностей больного.

Лекарство в форме аэрозоля прописывают для одноразового использования. Дозировка для взрослых составляет от 0,1 до 0,2 миллиграмм, у малышей доза препарата не должна быть больше 0, 1 миллиграмм.

Порошок, применяемый в процессе ингаляций, назначается по тому же алгоритму, как и аэрозоль, только дозировка увеличивается в два раза.

В свою очередь, раствор для ингаляций рекомендовано употреблять в размерах 2,5 миллиграмм трижды в сутки.

Что касается противопоказаний к употреблению медикаментозного средства, то они полностью не выявлены.

Единственное, что отмечается – это подбор индивидуальных дозировок в случае наличия следующих патологий:

Болезни в области щитовидной железы.
Регулярное поднятие артериального давления.
Тахикардия.
Период вынашивания плода.

В случае передозировки препаратом возможны такие проявления, как расширение периферических сосудов, увеличивается частота биения сердца, присутствует тремор (дрожь в области мышц).

Противопоказания возможно ли применение при беременности

Существует множество запретов на использование ингаляций Беродуалом, и их следует строго соблюдать. Применение этого препарата при ларингите не рекомендуется в следующих случаях:

наличие кардиомиопатии;
наличие тахиаритмии;
в 1 и 3 триместры беременности;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Помимо абсолютных противопоказаний к использованию Беродуала, существуют случаи, когда применение лекарства требует особой осторожности. Обычно это относится к пациентам, чье основное заболевание требует постоянного медицинского наблюдения

К таким состояниям, которые требуют обязательного контроля врача на протяжении всего курса лечения, относятся:

некоторые формы глаукомы;
артериальная гипертензия;
высокий уровень сахара в крови;
диабет;
инфаркт миокарда;
сложные сердечно-сосудистые заболевания;
гипертиреоз;
2 триместр беременности;
период грудного вскармливания.

В каждом из этих случаев Беродуал назначается только в том случае, если ожидаемая польза от его применения значительно превышает возможный вред. Если во время лечения возникают побочные реакции, которые не проходят самостоятельно, необходимо немедленно обратиться к врачу. Обычно это требуется при нарушениях работы сердца или дыхательной системы, что происходит редко, но может угрожать жизни пациента. Клинические исследования не выявили негативных реакций на препарат во время беременности. Однако врачи рекомендуют соблюдать определенные предписания относительно приема Беродуала. Применение препарата в 1 и 3 триместры беременности запрещено из-за возможного влияния его компонентов на активность матки. Кроме того, активные вещества Беродуала могут проникать в грудное молоко. Ингаляции Беродуалом назначаются беременным на 2 триместре только в случае, если лечение другими препаратами невозможно. Ингаляции проводятся таким же образом, как и у других взрослых пациентов. Применение Беродуала на поздних сроках беременности может затруднить естественные родовые процессы. Использование препарата в 1 триместре увеличивает риск выкидыша.

Побочные действия

В период прохождения курса консервативной терапии лекарственным средством Беротек могут наблюдаться следующие нежелательные эффекты:

со стороны центральной нервной системы – мелкий, интенционный тремор, головная боль и головокружение, нарушение аккомодации, изменение психического статуса (последний побочный эффект отмечается лишь в единичных случаях).
сердечно-сосудистая система – интенсивная тахикардия, сердцебиение, снижение артериального давления, повышение систолического показателя АД, аритмия.
со стороны дыхательной или респираторной системы – кашель, местное раздражение слизистых оболочек, парадоксальный бронхоспазм (последний наблюдается крайне редко, однако имеет место быть).
желудочно-кишечный тракт – тошнота и следующая, как правило, затем рвота.
аллергические реакции – высыпания, крапивница, ангионевротический отек языка, губ и лица.
другие системы – слабость, гипокалиемия с катастрофически большими цифрами (особенно у пациентов с тяжелыми формами бронхиальной астмы, которые в качестве терапии получают лекарственные средства на основе глюкокортикостероидов, диуретиков и ксантина), миалгия (мышечная боль невыясненного генеза), усиление потоотделения, задержка активного мочеиспускания.

Из чего состоят?

Атровент – однокомпонентный препарат. Он относится к группе М-холинолитиков. Действующее вещество – ипратропия бромид.

Беродуал – комбинированный препарат. В его составе заявлены два действующих вещества:

ипратропия бромид – М-холинолитик;
фенотерола гидробромид – b2-блокатор.

Оба препарата выпускаются в двух формах:

Готовый аэрозоль для ингаляций – 0,021 м. В одном флаконе 200 доз. Эта форма препарата отмечена буквой «Н» – Беродуал Н и Антовент Н соответственно.
Раствор для ингаляций – 0,025 мг. Для его использования нужен небулайзер.

Различие Антровента и Беродуала обусловлено входящими в их состав лекарственными веществами.