Что лучше Алфлутоп или Хондрогард и чем они отличаются

Список препаратов: какие самые лучшие — рейтинг по эффективности

Старое поколение: Алфлутоп, Румалон

Есть несколько поколений хондропротекторов. Первое поколение – это, как правило, вытяжки из хрящей животных и рыб в виде инъекций. Самые известные из них: Алфлутоп и Румалон.

Алфлутоп (Alflutop) – хондропротектор, который представляет собой депротеинизированный и обезжиренный экстракт из четырех видов морских рыб. Состоит из хондроитина сульфата, мукополисахаридов, пептидов, аминокислот и ионов калия, натрия, магния, кальция, меди, цинка и железа.

Никаких официальных и международных данных по доказанной эффективности этого лекарства не существует. Нет рекомендаций от ВОЗа, да и в принципе исследований по работе данного препарата не проводилось.

Опять же, важный момент: в сам суставной хрящ невозможно сделать укол! Хрящ не имеет сосудов и нервов, так что он может восстановится за счет получения полезных веществ извне. Хрящ получает питание за счет сокращения мышц, которые его окружают — название этому явление «мышечный насос или диффузия» и из суставной жидкости.

Плотность оболочки сустава, т.н. гиалинового хряща, очень высока — он плотный, упругий. Проникнуть иглой в него невозможно! Так что введение инъекций не имеет большей эффективности, чем таблетки — все равно по прямому назначению вещество нельзя доставить в сустав.

Румалон (Rumalon) – лекарственный препарат на животной основе, содержащий экстракт мозговой ткани и костного мозга убойного скота и костно-хрящевой экстракт молодых животных. В целом, все написанное про Алфлутоп справедливо и для данного хондропротектора. по сути, те же яйца, вид сбоку.

Второе поколение: Дона, Артра и т.д.

Что вообще значит выражение «хондротектор нового поколения»? Второе поколение – это уже очищенные препараты глюкозамина и хондроитинсульфата (растворимой соли хондроитина). Они могут содержать 2 данных вещества вместе, а могут по одному.

• Только глюкозамин: Дона, Эльбона, Сустилак, Сустагард Артро, Артракам.

• Только хондроитинсульфат: Артра, Структум, Хондрогард, Мукосат.

• Все вместе: Терафлекс, Стопартрит, Хондро, Хондроглюксид, Хонда и т.п.

Согласно исследованиям 2006 года Glucosamine, Chondroitin Sulfate, and the Two in Combination for Painful Knee Osteoarthritis, проведенного на группе из 1583 пациентов, хондроитин сульфат, глюкозамин и их любые комбинации не дали эффекта больше, чем обычное плацебо.

Так что смысла тратить деньги на популярнейшую Дону, Артру и т.п. нет, даже если вам их настойчиво советуют к употреблению.

Третье поколение: Терафлекс Адванс, Артрокер, Артродарин

Также существует и третье поколение, самое рабочее. Почему? Да потому что в него добавили обезболивающее, которое реально будет работать — ибупрофен. Кроме того, оно также снизить отек и воспаление, поэтому вам будет казаться, что препарат работает.

Например, ибупрофен содержится в Терафлекс Адванс. Это хитрое решение, ибо ибупрофен с доказанной 1005000 раз эффективностью и противовоспалительным действием + мукополисахариды без эффективности дают нам безусловный эффект, который люди приписывают, конечно, последним.

В Артрокере, Артродарине и их аналогах, например, Диартрина или Диафлекса, действующим веществом является диацереин, который относится к нестероидным противовоспалительным средствам, которые уменьшают воспаление и снимают отек с болью.

И опять же: как такового обещанного протекторного и восстанавливающего эффекта на хрящ не будет.

Что такое «Алфлутоп»?

Главный активный ингредиент «Алфлутопа» — это набор биологически активных веществ, включающих гликозаминогликаны, хондроитинсульфаты и гиалуроновую кислоту. Они эффективно воздействуют на суставы, способствуют восстановлению хрящевой ткани и замедлению процессов разрушения.

Алфлутоп представляет собой раствор для инъекций, который вводится непосредственно в суставы или в мышцы в зависимости от диагностированного заболевания. Препарат обладает высокой биологической активностью и хорошо переносится пациентами.

Оказывая противовоспалительное и противоотечное действие, «Алфлутоп» снижает боль, улучшает подвижность суставов и повышает качество жизни пациента. После курса лечения данным препаратом у пациентов наблюдается снижение болей, улучшение функции суставов и повышение общего самочувствия.

Рекомендуется проведение повторных курсов лечения через определенные промежутки времени, чтобы поддерживать эффекты от применения «Алфлутопа».

Алфлутоп: описание препарата и состав

Это средство, выпускаемое в продажу в форме уколов, считается одним из лучших хондропротекторов. Эффективность его воздействия на поврежденные суставы объясняется исключительно натуральным составом. Так, главный действующий компонент здесь – сульфат хондроитина, добывающийся путем переработки мелкой морской рыбы.

К прочим составляющим препарата относятся:

• Аминокислоты.
• Пептиды.
• Ионы натрия.
• Калий.
• Кальций.
• Магний.
• Железо.
• Медь.
• Цинк.

Показания и противопоказания

Алфлутоп применяется для лечения таких заболеваний, как:

• Остеохондроз.
• Спондилез.
• Коксартроз.
• Гонартроз.
• Артроз мелких суставов.

Имеются и некоторые противопоказания:

1. Гипервосприимчимость к отдельным компонентам препарата.
2. Период беременности и грудного вскармливания.
3. Возраст до 18 лет.

Свойства и применение

Алфлутоп эффективно защищает костные структуры от разрушения и деформации. Он «запускает» процесс регенерации интерстициальных тканей, а также возвращает эластичной сухожилиям и связочному аппарату. Препарат имеет умеренное анальгезирующее действие, что позволяет применять его и в качестве обезболивающего. Благодаря угнетению активности гиалуронидазы, описываемое средство позволяет регулировать баланс гиалурона в суставах.

Полиостеоартроз и остеохондроз подразумевает введение препарата внутримышечно глубоким методом по 1 мл в день. Общий курс лечения не должен превышать 20 дней, то есть 20 разовых доз медикамента.

Для лечения поражения крупных суставов необходимо производить внутрисуставные инъекции. При этом каждые 3-4 дня в каждый больной сустав вводится по 2 мл лекарства. Курс такого лечения составляет от 5 до 7 дней.

После проведенного инъекционного лечения обязательно должен соблюдаться перерыв не менее полугода. Затем, если врач посчитает это необходимым, курс лечения может повториться.

Пути решения

Для производителей этих добавок, «умело маскирующихся» под лекарственные препараты, путь хорошо известен и обкатан: это представители, хорошо работающие с лояльными врачами за вознаграждение. Тем более, что эффект может ожидаться в течение нескольких месяцев, и быть достигнут совершенно от другого вида лечения, скажем, от введения в сустав прологнированного глюкокостероида. Поэтому пациент может и не понять, что лучше ему стало совсем от другого вида лечения, так как вся терапия была комплексной.

Для простых людей совсем необязательно тратить большие деньги на курс хондропротекторов. А в том случае, если возникают проблемы с суставом, к которому есть доступ, то лучше всего ввести искусственную синовиальную жидкость. Такие препараты есть («Ферматрон», «Синокром», «Виско – плюс», «Синвиск»). Их называют имплантатами синовиальной жидкости, и одна инъекция помогает справиться с хрустом и болью на срок даже до одного года. Они созданы на основе гиалуроната натрия, или гиланов.

Грыжа сама по себе не может ни рассосаться, ни исчезнутьоперативным способом

Хондрогард или Алфлутоп – что лучше? Интересные факты!

Сравнение лекарств

Хронические заболевания суставов так или иначе сопровождаются постепенным разрушением суставного хряща. Идея предотвратить повреждение хрящевой ткани или стимулировать ее регенерацию достаточно хороша, однако, тяжело воплотима в жизнь. Что эффективнее как хондропротектор: Хондрогард или Алфлутоп?

Состав

• В состав Хондрогарда входит действующее вещество хондроитина сульфат.
• Алфлутоп содержит в себе биоактивный концентрат из мелких видов морской рыбы (шпрот, сельдевые, мерланг, тресковые, пазунок, анчоус).

Механизм действия

Хондроитин сульфат является составной частью суставного хряща. Он необходим для нормальных процессов регенерации, построения новых тканей. Попадая в организм в составе препарата Хондрогард, действующее вещество приводит к замедлению прогрессирования деформации и разрушения сустава, уменьшает выраженность воспалительного процесса, оказывает незначительный обезболивающий эффект.

Хондроитин сульфат показал свою эффективность в сравнении с плацебо только при условии его приема на протяжении, минимум, 3 месяцев в минимальной дозировке 800 мг/сут (https://www.lvrach.ru/2012/10/15435564/). При этом, препарат только тормозил прогрессирование заболевания. Меньшие дозировки или длительность приема вовсе не приводят ни к какому положительному эффекту.

Сам хондроитина сульфат, как и прочие хондропроеткторы, получается из переработанных твердых тканей морских организмов. Для извлечения необходимых соединений приходится тратить немалые ресурсы.

Препарат Алфлутоп содержит в себе просто биоактивный концентрат из нескольких видов рыб, а не определенное действующее вещество. По своему составу он больше подходит под категорию БАДов, а его клиническая эффективность в сравнении с плацебо вовсе никогда не проверялась. Грубо говоря, производитель выдает свежесрубленное дерево за готовую деревянную полку. При этом, он утверждает, что лекарство эффективно лечит по аналогичному с другими хондропроеткторами механизму.

Показания

Хондрогард применяется при:

• Хронических заболеваниях суставов и позвоночника, приводящих к их разрушению, деформации и снижению подвижности;
• При переломах – для ускорения процессов заживления.

Хронические заболевания суставов и позвоночника, приводящие к их разрушению, деформации и снижению подвижности.

Противопоказания

Хондрогард нельзя использовать в случае:

• Непереносимости препарата;
• Активных кровотечениях;
• Наличии тромбов в венах (тромбофлебит);
• Беременности и грудном вскармливании;
• Возрасте до 18 лет.

• Непереносимость препарата;
• Беременность и период лактации;
• Возраст до 18 лет.

Побочные действия

Хондрогард может вызвать:

• Аллергические реакции;
• Кровоподтеки в месте введения лекарства;

Побочные эффекты Алфлутопа:

• Аллергические реакции;
• Боль в месте введения.

Формы выпуска и цена

• Раствор для инъекций 100 мг/мл, 1 мл, 10 ампул – 750 – 800 р;
• Раствор для инъекций 100 мг/мл, 2 мл, 10 ампул – 1300 – 1400 р;
• Раствор для инъекций 100 мг/мл, 2 мл, 25 ампул – 2000 – 2100 р.

Цены на Алфлутоп:

• Раствор для инъекций 10 мг/мл, 1 мл, 10 ампул – 1650 – 1700 р;
• Раствор для инъекций 10 мг/мл, 2 мл, 5 ампул –1950 – 2000 р.

Хондрогард или Алфлутоп – что лучше?

Безусловно, Хондрогард лучше Алфлутопа. Последний и вовсе не является полноценным лекарственным средством, т.к. не обладает конкретным составом и соотношением химических соединений. Однако, Хондрогард также не является идеальным препаратом. Если учесть, что хондропротектор должен использоваться минимум по 800 мг в сутки на протяжении 90 дней, то получается, что на курс лечения уйдет порядка 30000 рублей, чего уж там говорить о полноценном годичном курсе и 2000 мг хондроитина в сутки. Да и есть ли смысл «колоться» такими объемами лекарства, если можно найти аналоги препаратов в таблетках?

Характеристика Хондрогарда

Медикамент стимулирует процесс регенерации хрящевой ткани. Активным компонентом в его составе является хондроитина сульфат.

Высокомолекулярный мукополисахарид способствует уменьшению дегенеративных изменений в хряще. Вещество ускоряет восстановительные процессы в ткани и не допускает сжатия соединительных волокон. Оно выступает в качестве своеобразной смазки суставных поверхностей.

Применение препарата в составе комплексной терапии приводит к уменьшению болезненности и улучшению подвижности сустава. Положительные изменения в состоянии больного отмечаются уже через 2 недели, а полученный терапевтический эффект сохраняется в течение 6 месяцев.

Врачи часто назначают лекарство при дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов и позвоночника, среди которых:

• остеоартроз;
• остеохондроз;
• остеопороз;
• пародонтопатия.

Средство помогает ускорить формирование костной мозоли при переломах.

Режим дозирования и способ использования определяются лечащим врачом и зависят от вида патологии и состояния пациента.

В большинстве случаев препарат назначают внутримышечно по 100 мг через день. Если переносимость лекарственного средства хорошая, то допускается увеличение дозировки в 2 раза. Рекомендуемый курс терапии – 25 инъекций. Через полгода проводят повторное лечение.

Использование лекарства может привести к развитию аллергической реакции. В таком случае необходимо отказаться от дальнейшего лечения.

Терапию Хондрогардом не проводят при наличии:

• гиперчувствительности к компонентам;
• кровотечения;
• тромбофлебита.

Средство не назначают беременным и детям.

Терапию Хондрогардом не проводят при наличии гиперчувствительности к компонентам.

Помогут ли

Как выбрать между Алфлутопом и Хондрогардом?

Что же нужно учитывать при выборе между Алфлутопом и Хондрогардом? Для начала следует обратить внимание на их состав. Алфлутоп получают из тканей морской рыбы, а Хондрогард содержит хондроитинсульфат, глюкозамин и витамин С

Далее следует учитывать рекомендации и отзывы врачей и пациентов. Врачи обычно рекомендуют Алфлутоп при остеоартрозе, ревматоидном артрите и других заболеваниях суставов, а Хондрогард — при артрозе, артрите и травмах суставов.

Также важно обратить внимание на противопоказания и побочные эффекты каждого препарата

Алфлутоп не рекомендуется применять при аллергических реакциях на препарат, а Хондрогард следует применять с осторожностью при язве желудка или двенадцатиперстной кишки

При выборе также следует учесть форму выпуска препаратов. Алфлутоп доступен в виде инъекционного раствора, а Хондрогард предлагается в виде таблеток.

Критерии выбора	Алфлутоп	Хондрогард
Состав	Ткани морской рыбы	Хондроитинсульфат, глюкозамин, витамин С
Рекомендации	Остеоартроз, ревматоидный артрит	Артроз, артрит, травмы суставов
Противопоказания	Аллергия на препарат	Язва желудка, двенадцатиперстной кишки
Форма выпуска	Инъекционный раствор	Таблетки

При выборе между Алфлутопом и Хондрогардом помимо вышеперечисленных критериев следует консультироваться с врачом и учитывать особенности своего организма. Только так можно сделать правильный выбор и добиться наилучшего результата в лечении и поддержке здоровья суставов.

Как правильно подобрать препарат

Дифференцированный подход в отношении выбора хондропротекторных препаратов – единственное правильное решение проблемы. Это значит, что каждая из стадий при артрозе коленного сустава требует соответствующей терапии. Учитываться должны не только возможности конкретных средств, но и способы их доставки к больному суставу. Ввести хондропротекторы к коленному сочленению можно такими путями:

1. Путем приема таблетированных препаратов: терафлекс, артрон, мовекс, хондроитин, структум;
2. Путем внутримышечных инъекций: алфлутоп, мукосат, дона, эльбона;
3. Путем внутрисуставных инъекций, когда препарат после введения начинает свое действие непосредственно в очаге деструктивного процесса коленного сустава: синокром, гиалган, нолтрекс, сингиал;
4. Путем наружного нанесения в виде гелей и мазей: хондроитин, хондроксид.

Главным руководством, которое поможет правильно выбрать нужные хондропротекторы и способы их введения, считается такое правило: чем больше степень деструктивных изменений при артрозе коленного сустава, тем более инвазивным и целенаправленным должно быть их введение в патологический очаг. Это значит, что:

• При первой степени гонартроза можно использовать таблетированные формы монокомпонентных и комбинированных хондропротекторов в сочетании с мазями;
• При артрозе второй степени возникает целесообразность в использовании инъекционных форм с дальнейшим переходом на длительный прием таблетированных препаратов. В некоторых случаях, когда проведенные лечебные мероприятия оказываются неэффективными, показаны их внутрисуставные инъекции;
• При артрозе третьей степени использовать инъекционные, а тем более, таблетированные и хондропротекторы в виде мазей становится практически нецелесообразно. Можно и нужно проводить внутрисуставные инъекции, чередуя их с внутримышечным введением или сочетать с приемом комбинированных таблеток. Эффективность лечения на этой стадии минимизируется.
• Четвертая стадия артроза коленного сустава выделяется не всеми специалистами. Но в любом случае, целесообразности использовать хондропротекторы у таких пациентов нет вообще. Ведь хрящ становится практически полностью разрушенным с полной обездвиженностью, что требует исключительно оперативного лечения.

Как сравнить эффективность Хондрогарда и Алфлутопа для суставов?

При выборе между Хондрогардом и Алфлутопом для лечения проблем с суставами, важно учитывать и сравнивать их эффективность. Несмотря на то, что оба препарата используются для улучшения состояния суставов и замедления прогрессирования дегенеративных заболеваний, они имеют различия в составе и механизме действия

Хондрогард содержит сульфат хондроитина, который является одним из основных компонентов хрящевой ткани. При повреждении суставов, хондроитин снижается, что приводит к дальнейшей деградации хрящевой ткани. Хондрогард способствует восстановлению хрящей и замедляет прогрессирование заболевания.

Алфлутоп, в свою очередь, содержит набор нативных биологически активных компонентов, извлеченных из морской рыбы. Благодаря своему составу, Алфлутоп способствует улучшению восстановительных процессов в суставах, снижает воспаление и нормализует синтез хондроцитов.

При сравнении эффективности Хондрогарда и Алфлутопа для суставов, следует обратить внимание на следующие факторы:

1. Состав и механизм действия: Хондрогард содержит сульфат хондроитина, а Алфлутоп — нативные компоненты из морской рыбы. Выбор препарата может зависеть от конкретных потребностей пациента.
2. Доступность и цена: Стоимость Хондрогарда и Алфлутопа может отличаться, поэтому стоит учитывать финансовую сторону вопроса при выборе препарата для лечения.
3. Продолжительность применения: В некоторых случаях, Хондрогард требует длительного применения для достижения видимых результатов, в то время как Алфлутоп может иметь более быстрое действие.
4. Индивидуальная переносимость: Каждый пациент может иметь индивидуальную реакцию на препараты. При необходимости, стоит проконсультироваться с врачом для выбора наиболее подходящего варианта.

В итоге, выбор между Хондрогардом и Алфлутопом зависит от индивидуальных потребностей пациента, финансовых возможностей и рекомендаций врача. Исходя из сравнения и анализа указанных факторов, можно выбрать наиболее эффективный препарат для лечения проблем с суставами.

Сходства

Оба препарата относятся к группе хондропротекторов и успешно лечат такие заболевания как остеохондроз, артроз и другие дегенеративные патологии суставов тела и позвоночника. У них есть и другие сходства:

• Запускают восстановительные процессы в повреждённых тканях, улучшают их питание, нормализуют кровоток в поражённой области.
• Выпускаются в виде растворов.
• Не применяются для лечения детей, беременных и кормящих женщин.
• Обладают не только восстановительным, но и обезболивающим и противовоспалительным воздействием. Так как при дегенеративных заболеваниях нередко возникают сильная боль и воспаление, то комплексный эффект средства способен заменить анальгетики и противовоспалительные препараты.
• Улучшают подвижность суставной сумки, увеличивают объём движений.
• Отпускаются по рецепту.

В чем отличия?

Оба этих средства назначаются при остеоартрозах разной локализации (артроз небольших суставов, коксартроз или гонартроз), остеохондрозе и спондилезе, а Хондрогард, кроме того, применяется для стимуляции образования костных мозолей после переломов.

Разница между Алфлутопом и Хондрогардом заключается в том, что хоть они и входят в одну группу лекарственных препаратов, но относятся к разным поколениям и отличаются по составу.

Алфлутоп (инструкция) относится к первому поколению и в качестве активной субстанции содержит биологически активный концентрат, выделяемый из маленьких морских рыб. Его количество в одной дозе составляет 0,1 мл. В составе концентрата находится хондроитина сульфат (вещество из разряда мукополисахаридов), аминокислоты, белки, некоторые микроэлементы.

Препарат представляет собой раствор без цвета или окрашенный в желтоватый цвет. Выпускается в форме раствора для инъекционного введения в ампулах по 1 или 2 мл или в специальных шприцах по 2 мл. Страна-производитель Румыния, завод «Биотехнос».

Алфлутоп препятствует распаду молекулярной структуры тканей и активирует процессы репарации суставных хрящей, что приводит к устранению болевых ощущений. Противовоспалительный эффект и восстановление тканевой структуры обусловлено блокадой деятельности гиалуронидазы (особого фермента), в результате чего нормализуется образование гиалуроновой кислоты.

Курс лечения препаратом составляет около двадцати дней (это определяется диагнозом и тяжестью заболевания), а повторный курс при необходимости можно провести через полгода.

Хондрогард (инструкция) является препаратом второго поколения и содержит в качестве действующего вещества 0,1 хондроитина сульфата натрия в 1 мл.

Отличие Хондрогарда заключается в том, что он не выделяется из природного сырья, а получается путем химического синтеза и имеет немного более широкий перечень противопоказаний.

Препарат представляет собой не окрашенный или немного желтый раствор с характерным запахом бензилового спирта. Производится в России на предприятии «ФармФирма «Сотекс».

Хондрогард способствует ослаблению разрушительных реакций в хрящах, ускоряет восстановление тканей, уменьшает болезненные ощущения и улучшает двигательную функцию пораженных суставов. Положительная динамика может появляться уже через 14 дней от начала использования препарата.

Продолжительность лечения данным препаратом может составлять от 25 до 30 уколов, вводимых через день. Повторный терапевтический курс можно, если необходимо, провести через шесть месяцев.

10 ампул

В чем разница

Отличаются лекарства тем, что содержат разные основные компоненты. Румалон чаще вызывает аллергию. Это средство вводят внутримышечно, а другое лекарство – в мышцу и сустав. В последнем препарате содержится концентрат, который получают из морских рыб, поэтому он противопоказан пациентам, имеющих склонность к развитию аллергических реакций. Румалон производится в Болгарии, Алфлутоп – в Румынии.

Когда собираются найти ответ на вопрос: «Что лучше Алфлутоп или Румалон для суставов?», то также обращают внимание и на общие признаки двух лекарств. Сходство проявляется в следующем:

Сходство проявляется в следующем:

1. В форме выпуска – уколы.
2. В показаниях и противопоказаниях (детям не назначают).
3. Условия хранения и сроки годности.
4. Способ использования – уколы внутрь суставов и мышц.
5. Места для приобретения – аптечные торговые точки.

В аптеках оба эти препарата практически всегда имеются в наличии. В некоторых показаниях имеются отличия, но в целом назначение одинаково в случаях дисфункции суставных участков опорно-двигательного аппарата:

• остеоартроз суставов (вторичный), вызывающий боль и деформацию суставов;
• остеохондроз всех отделов позвоночника;
• унковертебральный артроз , поражающий межпозвоночные диски, фасеточные суставы позвоночника;
• плечелопаточный периартроз и периартрит плечевого сустава, характеризующиеся воспалением околосуставных тканей в крупных суставах;
• хондромаляция надколенника (изменения в хряще).

С осторожностью нужно подходить к лечению препаратом при наличии определенных заболеваний, состояний, аллергических реакций:

• при заболевании фенилкетонурией, являющейся наследственной болезнью, развивающейся вследствие нарушения белкового обмена и вызывающей серьезные изменения в ЦНС, недопустимо использование порошковой формы препарата;
• недопустимо применение препарата при патологии почек и печени тяжелой степени;
• при наличии в анамнезе эпилепсии, судорог неопределенной этиологии исключено внутримышечное введение лекарства;
• недопустимо внутримышечное применение препарата при острой и хронической сердечной недостаточности и сердечных блокадах, артериальной гипотензии;
• аллергические реакции на морских моллюсков, а также побочные реакции на прием аспартама, лидокаина, являются противопоказанием к применению;
• при наличии сахарного диабета, необходимо контролировать уровень гликемии в организме;
• недопустимо применение при наличии индивидуальной непереносимости к основному и вспомогательным компонентам препарата;
• не прописывают к применению препарат женщинам в период беременности и кормления, а также детям до 12 лет, так как клинические исследования безопасности на данной группе лиц не проводились.

Неблагоприятных эффектов при употреблении алкоголя на фоне курса лечения не установлено.

Основные виды и препараты хондропротекторов

Препараты для укрепления суставного хряща, при помощи которых лечится гонартроз, можно разделить в зависимости от действующих веществ, образующих лекарственную основу. Данная рубрика классификации актуальна, так как позволяет наглядно увидеть реальные препараты и их базовый состав.

Виды препаратов и действующее вещество	Торговые названия
Хондропротекторы на основе хондроитин сульфата	Структум, хондроксид, мукосат, хондролон
Препараты, содержащие глюкозамин	Артрон флекс, дона, эльбона
Препараты гиалуроновой кислоты, заменители внутрисуставной жидкости	Адант, гиалган, сингиал, нолтрекс, синокром
Средства биологического происхождения (вытяжки из растений, хрящевых тканей животных и рыб)	Алфлутоп, румалон
Комбинации из разных действующих веществ (комбинированные хондропротекторы)	Глюкозамин с хондроитином: терафлекс, артрон комплекс, хондроитин комплекс; НПВС+глюкозамин+хондроитин: терафлекс адванс, мовекс актив; Комбинация серосодержащего вещества метилсульфонилметана с хондропротекторами: артрон триактив; Мукополисахаридные хондропротекторы: артепарон.

Сравнение Алфлутопа и Румалона

При исследовании свойств лекарственных средств выявляются как общие, так и различные черты.

Сходство

К общим качествам лекарств относят:

• форму выпуска (оба препарата имеют раствор для инъекций);
• показания к использованию;
• противопоказания;
• невозможность использования в лечении детей;
• срок годности и условия отпуска из аптек.

В чем разница?

Отличия между лекарствами заключаются в следующих характеристиках:

• способность вызывать аллергические реакции (Алфлутоп в этом плане оказывается менее безопасным);
• тип действующего вещества (Алфлутоп содержит компоненты, полученные из рыб, Румалон производится из хрящей животных);
• способ введения (Алфлутоп может использоваться внутрисуставно или внутримышечно, Румалон вводится только в мышцу);
• время наступления терапевтического действия (Алфлутоп начинает действовать через 2 недели, Румалон — через 5-6 дней);
• длительность эффекта.

Что эффективнее?

Эффективность Алфлутопа у некоторых специалистов вызывает сомнение. Препарат не зарегистрирован в качестве лекарственного средства. Хондропротекторные свойства Румалона подобных сомнений не вызывают.

Что дешевле?

Цена Алфлутопа выше стоимости Румалона, однако с учетом разных длительностей курсов лечения эти показатели отличаются незначительно.

Какие бывают хондропротекторы для лечения остеоартроза?

Хондропротективные препараты выпускают в многочисленных лекарственных формах:

Для наружного применения. Гели, мази и кремы с коллагеном, глюкозамином и хондроитином имеют сравнительно невысокую эффективность, поскольку естественный барьер кожи преодолевает порядка 5% действующих веществ. Их лучше использовать для поддержания суставов, практически незащищенных мягкими тканями – коленных, локтевых, плечевых, голеностопных, межпозвоночных суставов шеи. Лучше всего применять наружные хондропротекторы в лечении остеоартроза на ранних стадиях или в качестве вспомогательного лечения.
Для перорального приема. Таблетки, капсулы и саше (порошки) усваиваются организмом человека на 90%. Простота их приема и высокая биодоступность делают их наиболее популярной разновидностью хондропротекторов при артрозе. 
Для инъекционного введения. Инъекционные препараты выпускаются для внутримышечного и внутрисуставного введения. Их биодоступность максимальна и достигает 98%

Обратите внимание, что внутрисуставные инъекции может ставить только врач или квалифицированный медработник – при неудачном уколе можно повредить сустав. Для внутрисуставной инъекции при лечении остеоартроза хондропротекторы включают в коктейли с анальгезирующими, витаминными и противовоспалительными средствами, чтобы обезболить укол и максимально “подпитать” хрящ

Как правило, введение препарата в сустав требуется в случаях, когда нужно быстро унять боль – эффект наступает быстрее, чем у пероральных средств.

Существует несколько поколений хондропротекторов для суставов при артрозе. Но чаще всего их различают на основании состава:

1. Препараты хондроитинсульфата. Монопрепараты применяются в тех случаях, если у пациента существует индивидуальная непереносимость глюкозамина.
2. Препараты глюкозамина сульфата. Также монопрепарат – для тех, кому противопоказан хондроитин.
3. Комбинированные хондропротекторы для лечения остеоартроза (обычно – глюкозамин + хондроитин). Считаются наиболее эффективными, поскольку поставляют организму сразу несколько видов полимерных гликозаминогликанов. Некоторые средства – например, артракам – могут дополнительно включать антиоксиданты (аскорбиновую кислоту) для защиты хондроцитов от распада и продления их жизненного цикла, а также профилактики воспаления. Этот тип хондропротекторов при артрозе лучше всего устраняет боль и налаживает метаболические процессы внутри сустава. 

При выборе хондропротектора для лечения остеоартроза стоит обращать внимание также на:

Источник хондропротекторных компонентов. Чаще всего, они содержатся в вытяжке из телячьих и говяжьих костей, различных морепродуктов. Если Вы страдаете от аллергии на рыбный белок, лучше выбрать хондропротекторы “наземного” происхождения.
Наличие в составе мукополисахаридов. Эти углеводные компоненты входят в состав синовиальной жидкости и особенно рекомендованы пациентам, у которых она вырабатывается в недостаточных количествах. Однако такие хондропротекторы при артрозе нельзя принимать диабетикам, больным с печеночной и почечной недостаточностью, язвенными и другими болезнями пищеварительной системы.
Нестероидные противовоспалительные компоненты (например, в составе препарата терафлекс)

Такие средства хорошо снимают отеки и болевые ощущения, но с большой осторожностью применяются, если в анамнезе пациента есть гастропатии (гастрит, гастродуоденит, язвенная болезнь и другие). Препараты оказывают отрицательное воздействие на слизистые ЖКТ, поэтому как принимать хондропротекторы при артрозе (целесообразность, дозировка и срок их приема) решает врач индивидуально в каждом случае.

Механизм разрушения суставного хряща

Постоянные микротравмы, сопутствующие заболевания, возрастные изменения в суставах приводят к тому, что аморфное вещество разрушается и истончается. В хряще увеличивается количество минеральных веществ, а объем влаги наоборот сокращается. Чтобы восстановиться, хрящ должен произвести новое аморфное вещество, в составе которого будут коллаген, гиалуроновая кислота, белки и олигосахариды. Сделать это самостоятельно он не может. Поэтому полностью вылечить артроз тазобедренного сустава или колена невозможно.

В идеале лечение замедлит или остановит разрушение хряща. Заживить поврежденные места возможно только за счет новых неповрежденных хондроцитов, но на практике получить такой результат практически невозможно. Даже если человек принимает ударные дозы хондропротекторов, но при этом продолжает травмировать сустав или просто подвергает его физической нагрузке (что чревато микротравмами), полное восстановление становится недосягаемым.

Полностью восстановить поврежденный хрящ хондропротекторами невозможно

Чем заменить

В настоящее время в аптеках можно увидеть всевозможные аналоги Алфлутопа. Они могут иметь различный состав и форму выпуска. Объединяет аналоги одно — оказываемый хондропротективный эффект. Популярные аналоги:

• Аналог Дона. Особенностью Доны является дополнительная форма выпуска в виде порошка, в котором содержится 1500 мг хондроитина. Порошок хорошо растворяется в воде. Курс лечения: 1 порошок в день на протяжении 1 месяца. Дона в ходе применения показала хороший анаболический, противовоспалительный, обезболивающий эффекты.
• Аналог Румалон. Гликозаминогликановый пептидный комплекс, получают который из хрящей молодых животных. Показания и противопоказания напоминают таковые у инъекции Алфлутопа, поэтому отдельно говорить о них не имеет смысла. Назначается Румалон внутримышечно – 0,3 мл в 1-е сутки, затем 0,5 мл на 3-и сутки. Если лекарство переносится человеком хорошо, то дозу увеличивают до 1 мл. Вводят Румалон 3 р/неделю. Сколько времени займет курс применения, определяет врач. Зачастую терапия не превышает 2–3 недель.
• Аналог Мукосат. Хондропротектор выпускается в виде флаконов по 1 мл, в которых содержится 100 мг хондроитина. Мукосат вводится внутримышечно. Начальная доза составляет 1 мл, а далее при хорошей переносимости ее увеличивают до 2 мл. Всего необходимо сделать 20–30 инъекций.
• Аналог Хондрогард. Инъекционный препарат с хондропротективным действием для лечения суставов. Содержит 100 мг хондроитина сульфата в 1 мл раствора для инъекций. Схема применения Хондрогарда напоминает лечение Мукосатом. Терапевтический курс лечения составляет 25–30 инъекций.
• Аналог Терафлекс. Представляет собой таблетки в оболочке, содержащие 500 мг глюкозамина и 400 мг хондроитина. Способ применения: по 1 капс. 3 р/день. Через 21 день переходят на двукратный прием одной капсулы.

В настоящее время нет единого мнения, какой хондропротектор предпочтительнее назначать, что подтверждают отзывы врачей. Многие специалисты придерживаются тактики индивидуального подбора лечения и не следуют единой схеме. Отзывы людей только подтверждают правильность подобной теории. Таблетки, порошки или уколы, подошедшие одному пациенту, оказываются недейственными при применении у другого.