Сходства составов Фазостабила и Кардиомагнила
Кардиомагнил и Фазостабил обладают схожим составом. В них содержится магния гидроксид и кислота ацетилсалициловая. Последний ингредиенты предупреждает образование тромбов и повышает эффективность медикаментов для лечения сосудистых и сердечных заболеваний.
Для предотвращения тромбообразования при нарушении реологических показателей крови используются препараты Фазостабил или Кардиомагнил.
Однако при регулярном применении ацетилсалициловая кислота оказывает пагубное воздействие на слизистую оболочку желудка. Продолжительный курс приема этого вещества может стать причиной развития язвы или гастрита.
Магния гидроксид является противовоспалительным веществом нестероидной группы. Он обладает антацидной активностью и обеспечивает надежную защиту слизистых 12-перстной кишки и желудка от влияния желудочного секрета. Вещество начинает действовать сразу после приема препарата, не нарушая функции основного активного ингредиента.
Оказавшись в организме ацетилсалициловая кислота оперативно абсорбируется в системный кровоток. Прием пищи тормозит этот процесс. Вещество преобразуется в салициловую кислоту с формированием неактивным метаболитов в печени. У пациентов женского пола этот процесс проходит медленнее.
Кардиомагнил и Фазостабил рекомендованы к приему в таких случаях:
- профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на кровеносных сосудах;
- престарелый возраст;
- предупреждение болезней сердечно-сосудистой системы;
- острая сердечная недостаточность у пациентов из группы риска (при ожирении, патологиях липидного обмена, диабете);
- стенокардия нестабильная;
- устранение негативных признаков варикоза;
- предотвращение развития тромбоза.
Лекарства обладают схожим действием. Поэтому специалисты дают и схожие рекомендации по их применению:
- Медикаментозные средства не лечат болезни сердца и сосудов и не могут служить заменой основной терапии.
- Лекарства не выписываются для восполнения дефицита магния. Концентрация этого вещества не позволяет применят медикаменты в роли источника магния.
- Лекарства не оказывают никакого влияния на артериальное давление и не обладают мочегонными эффектом. С их помощью можно лишь стабилизировать показатели и предотвратить прогрессирование гипертензии.
Медикаменты обладают также одинаковыми противопоказаниями. Основные из них:
- обострение инсульта;
- индивидуальная непереносимость активных и вспомогательных ингредиентов и склонность к аллергическим реакциям;
- язвенные поражения оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки;
- сочетание с Метротрексатом;
- несовершеннолетний возраст;
- 1 и 3 триместры вынашивания плода;
- кишечные кровотечения;
- астма, спровоцированная использованием салицилатов;
- повышенная склонность к развитию кровотечений вследствие дефицита витамина K в организме;
- тяжелая недостаточность почек.
Фазостабил может вызвать обострение инсульта.
На фоне применения этих лекарств могут отмечаться побочные реакции. Чаще всего пациенту отмечают следующие жалобы:
- бронхиальные спазмы;
- поражение печени (редко), нарушение функции почек;
- проявления аллергенного характера;
- подташнивание;
- изжога;
- пищеварительные расстройства, проявляющиеся метеоризмом, диареей и дискомфортными ощущениями в области брюшины;
- нарушение сна;
- повышение вероятности развития кровотечений;
- изменение концентрации глюкозы в сыворотке крови (при сочетании с противодиабетическими гипогликемиками);
- головные боли;
- нарушение пространственной ориентации.
При передозировке медикаментами есть риск развития хронической и острой интоксикации. На период лечения следует воздержаться от употребления спиртных напитков.
Медикаменты нужно принимать по одинаковой схеме.
Характеристика Кардиомагнила
Форма выпуска – таблетки с 75 мг действующего вещества ацетилсалициловой кислоты. Показания к применению:
- сердечная ишемия в острой и хронической стадиях;
- в качестве профилактического средства при высоких рисках образования тромбов;
- для проведения первичной профилактики тромбозов, заболеваний сердца и сосудистой системы, заканчивающихся инфарктом миокарда.
Противопоказания:
- индивидуальная непереносимость ацетилсалициловой кислоты, аллергия на другие вспомогательные компоненты лекарства;
- астма, возникшая ранее у пациента в ответ на прием других медикаментов сходного спектра действия;
- язвы пептического типа в остром периоде;
- тяжелая степень печеночной и сердечной недостаточности;
- диатез геморрагического типа;
- нарушение функции почек.
Применение:
- Сердечная ишемия в острой форме – 2 таблетки в сутки. При купировании острого периода для проведения поддерживающего лечения назначается 1 таблетка в день.
- Лечение острого инфаркта и стенокардии нестабильного типа – от 150 до 450 мг, прием препарата осуществляется незамедлительно после возникновения первых признаков заболевания.
- В качестве профилактического средства при рисках образования тромбов начинать нужно с 2 таблеток, после чего переходить на 1 шт. в сутки.
Возможные побочные действия:
- Пищеварительная система: боли в животе и желудке, развитие язвенного образования на слизистой органа.
- Анемия гемолитического типа.
- Аллергические реакции.
- Внутренние кровотечения.
Приём Кардиомагнила чреват появлением анемии гемолитического типа.
В случае повышения концентрации препарата в крови возможна передозировка. Первые ее признаки – приступ головокружения, гул в ушах. Лечение – симптоматическое: промывание желудка, прием сорбентов и других препаратов, направленных на купирование признаков передозировки и нормализации состояния пациента.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия
Следует избегать комбинаций со следующими препаратами
Возможный механизм: снижение клиренса метотрексата.
Последствие: токсичность метотрексата (лейкопения, тромбоцитопения, анемия, нефротоксичность, язвы слизистых).
Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ)
Возможный механизм: ингибирование синтеза простагландинов.
Последствие: снижение эффекта ингибиторов АПФ.
Возможный механизм: повышенная концентрация ацетазоламида может привести к диффузии салицилата из плазмы в ткани.
Последствие: токсичность ацетазоламида (усталость, вялость, сонливость, спутанность сознания, гиперхлоремический метаболический ацидоз).
Салицилатная токсичность (рвота, тахикардия, гиперпноэ, спутанность сознания).
Возможный механизм: пробенецид и высокие дозы салицилата (>500 мг) взаимно блокируют действие друг друга на выделение мочевой кислоты.
Последствие: снижение экскреции мочевой кислоты.
При комбинации со следующими препаратами следует соблюдать осторожность
Сочетание клопидогреля и ацетилсалициловой кислоты оказывает синергическое действие
Это связано с повышенным риском возникновения кровотечения, что требует осторожности при назначении данной комбинации
Антикоагулянты: варфарин, фенпрокумон
Возможный механизм: уменьшает образование тромбина, что косвенно приводит к снижению активности тромбоцитов (антагонист витамина К).
Последствие: увеличение риска возникновения кровотечений.
Абциксимаб, тирофибан, эптифибатид
Возможный механизм: замедляет действие рецепторов IIb/IIIa гликопротеина в тромбоцитах.
Последствие: повышенный риск возникновения кровотечения.
Возможный механизм: снижает скорость образования тромбина, что косвенно снижает активность тромбоцитов.
Последствие: увеличение риска возникновения кровотечений.
Если два или более из вышеуказанных веществ принимаются одновременно с ацетилсалициловой кислотой, это может привести к синергическому действию с усиленным ингибированием активности тромбоцитов и к увеличению риска возникновения кровотечений.
НПВП и СОХ-2 ингибиторы (целекоксиб)
Возможный механизм: дополнительное раздражение желудочно-кишечного тракта. Последствие: увеличение риска возникновения желудочно-кишечного кровотечения.
Одновременный прием ибупрофена ингибирует агрегацию тромбоцитов, индуцированную приемом ацетилсалициловой кислоты. Кардиопротективное действие ацетилсалициловой кислоты может быть снижено у пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, которые принимают ибупрофен.
Пациенты, которые принимают ацетилсалициловую кислоту один раз в день для лечения или профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, при необходимости применения ибупрофена должны принимать ацетилсалициловую кислоту, по меньшей мере, за 2 часа до приема ибупрофена.
Возможный механизм: ингибирование секреции фуросемида в проксимальных канальцах почек.
Последствие: уменьшение мочегонного действия фуросемида.
Возможный механизм: дополнительное воздействие на тромбоциты.
Последствие: увеличение времени кровотечения.
Возможный механизм: модификация эффекта ренина.
Последствие: снижение действия спиронолактона.
Селективный ингибитор обратного захвата серотонина
Возможный механизм: дополнительное раздражение желудочно-кишечного тракта.
Последствие: увеличение риска возникновения желудочно-кишечных кровотечений.
Возможный механизм: ацетилсалициловая кислота изменяет связывание и метаболизм вальпроата.
Последствие: токсичность вальпроата (угнетение ЦНС, желудочно-кишечные расстройства).
В случае комбинирования препаратов может потребоваться корректировка дозы вальпроата.
Возможный механизм: дополнительное раздражение желудочно-кишечного тракта, а также увеличение почечного клиренса или метаболизма салицилатов.
Последствие: увеличение риска возникновения желудочно-кишечных язв и субтерапевтических концентраций салициловой кислоты в плазме.
Возможный механизм: дополнительный гипогликемический эффект.
Возможный механизм: увеличение почечного клиренса и снижение почечной абсорбции (в связи с увеличением уровня pH мочи).
Последствие: снижение действия ацетилсалициловой кислоты.
Вакцинация против ветряной оспы
Возможный механизм: неизвестен.
Последствие: увеличение риска развития синдрома Рейе.
Возможный механизм: Гинкго Билоба ингибирует агрегацию тромбоцитов.
Последствие: увеличение риска возникновения кровотечений.
Противопоказания
Не назначают Кардиомагнил, Фазостабил при:
- реакциях гиперчувствительности на аспирин и другие НПВС; мозговых кровоизлияниях; язвенно-эрозивном поражении ЖКТ; бронхиальной астме, появление которой спровоцировано использованием салицилатов; почечная, печеночная недостаточности в тяжелой форме; сердечной хронической недостаточности; беременности (в 1, 3 триместрах).
При указанных состояниях не назначают препараты, при производстве которых используется ацетилсалициловая кислота. Нельзя использовать препараты в педиатрической практике. Назначают их людям старше 18 лет.
Сравнение, отличия, что и для кого лучше выбрать
Несмотря на схожесть данных препаратах, имеются некоторые различия:
- Страна-производитель. Фазостабил является отечественным препаратом, выпускается российской фармацевтической компанией ОЗОН. Кардиомагнил производится в Германии.
- Ценовая категория. Стоимость Фазостабила составляет около 130 рублей за упаковку из ста таблеток. Зарубежный аналог обойдётся несколько дороже — около 250 рублей. Так как действие их идентичное, то в этом случае выигрывает российский препарат.
- Дозировка. Немецкое средство представлено двумя разновидностями, отличающимися дозировкой, что позволяет усилить его действие.
Фазостабил и Кардиомагнил являются взаимозаменяемыми препаратами. Но если у пациента возникла негативная реакция на какой-либо входящий компонент, то с уверенностью можно сказать, что не подойдёт и второе средство.
Spread the love
Какая разница в побочных эффектах Кардиомагнила и Фазостабила?
Среди возможных побочных эффектов Кардиомагнила могут быть:
- различные нарушения пищеварительной системы, включая тошноту, рвоту, диарею, желудочные боли и др.; аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда, красноты кожи; кровоточивость, включая кровоточные осложнения, такие как кровоточащие язвы, гематомы, кровоизлияния в различных органах.
Среди возможных побочных эффектов Фазостабила могут быть:
- головные боли, головокружения; нарушения пищеварительной системы, такие как тошнота, рвота, диарея, боли в животе; аллергические реакции, такие как зуд, краснота кожи, кожная сыпь; снижение уровня тромбоцитов в крови, что может привести к кровотечениям.
Однако, следует отметить, что побочные эффекты могут проявляться по-разному у разных людей и зависят от индивидуальных особенностей организма. Перед началом приема любого лекарства следует обязательно проконсультироваться с врачом и ознакомиться с инструкцией по применению.
Что лучше Ацекардол или Кардиомагнил?
Ацекардол и Кардиомагнил — аналоги, обладающие сходным действием на организм. Разница между лекарственными средствами несущественна, а инструкции по применению практически не отличаются. Особенности каждого медикамента и главные различия между ними:
- Страна-производитель. Ацекардол — российский препарат, а Кардиомагнил производится в Германии.
- Цена препарата. Аналог, выпускаемый в России, в несколько раз дешевле зарубежного.
- Форма таблеток. Немецкое лекарственное средство выпускают в форме сердец, а также в виде эллипсоидов с насечкой посередине. Российский производитель изготовляет стандартные круглые таблетки.
- Дозировка действующего вещества (аспирина). Одна таблетка-сердце содержит 75 мг активного компонента, овальная таблетка — 150 мг. Российский аналог содержит 50, 100 и 300 мг аспирина.
- Состав препарата. Большинство потребителей считают, что Кардиомагнил лучше Ацекардола, поскольку он содержит гидроксид магния, который защищает слизистую ЖКТ от негативного влияния.
Цекардол — один из препаратов-аналогов, тоже обладающих противовоспалительным и разжижающим кровь эффектом. Однако для выбора подходящего средства лучше обратиться к врачу-кардиологу.
Способы применения кардиомагнила и фазостабила
Кардиомагнил:
Кардиомагнил содержит в себе ацетилсалициловую кислоту, которая является активным компонентом. Этот препарат обладает антикоагулянтными свойствами и широко применяется для профилактики тромбообразования и предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний. Способы применения кардиомагнила включают:
Профилактика инфаркта миокарда: обычная доза для взрослых составляет 75-100 мг в сутки
Важно учитывать индивидуальные особенности пациента и рекомендации врача.
Профилактика тромбоэмболических осложнений: при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях, таких как мерцательная аритмия или искусственный клапан сердца, может назначаться повышенная доза кардиомагнила (обычно 100-300 мг в сутки) под строгим наблюдением врача.. Важно помнить, что кардиомагнил необходимо принимать после еды, запивая достаточным количеством воды
В случае возникновения побочных эффектов, таких как диспептические симптомы или кровотечения, следует незамедлительно обратиться к врачу
Важно помнить, что кардиомагнил необходимо принимать после еды, запивая достаточным количеством воды. В случае возникновения побочных эффектов, таких как диспептические симптомы или кровотечения, следует незамедлительно обратиться к врачу
Фазостабил:
Фазостабил содержит в себе амид триметазидина, который обладает противоангинальными и антиишемическими свойствами. Этот препарат применяется для лечения стабильной стенокардии и может использоваться в качестве дополнительного средства при комплексном лечении сердечной недостаточности. Способы применения фазостабила включают:
- Лечение стенокардии: начальная доза составляет 35 мг трижды в сутки, после чего дозировка может быть увеличена до 70 мг трижды в сутки при отсутствии побочных эффектов.
- Дополнительное средство при лечении сердечной недостаточности: дозировка фазостабила может быть назначена индивидуально в зависимости от состояния пациента и рекомендаций врача.
Фазостабил принимается после еды, запивая достаточным количеством воды. У пациентов с нарушением функции почек или печени может потребоваться коррекция дозировки. Если возникают побочные эффекты, такие как тошнота или головокружение, необходимо проконсультироваться с врачом.
Важно помнить, что применение кардиомагнила и фазостабила должно осуществляться под наблюдением врача и в строгом соответствии с рекомендациями и указаниями на упаковке препарата. Неправильное использование или превышение дозировки может привести к нежелательным последствиям и побочным эффектам
Перед началом приема этих препаратов необходимо проконсультироваться со специалистом.
Что лучше выбрать при беременности кардиомагнил или фазостабил?
Решение о том, какой препарат выбрать при беременности, должен принимать врач, который наблюдает за беременной. Оба препарата содержат ацетилсалициловую кислоту, которая может оказать воздействие на плод во время беременности. Поэтому врач обычно оценивает риск для матери и плода и назначает препарат, который наиболее подходит в конкретной ситуации.
Однако, если у беременной женщины нет противопоказаний для применения ацетилсалициловой кислоты, то оба препарата могут быть эффективными и безопасными во время беременности. Но повторимся, конечное решение о том, какой препарат принимать при беременности, должен принимать врач, после проведения необходимых обследований и оценки рисков и противопоказаний.
Дозировка и способ применения
— Острый инфаркт миокарда: 75-150 мг 1 раз в сутки.
— Профилактика повторного инфаркта миокарда: 300 мг 1 раз в сутки.
— Профилактика повторной транзиторной ишемической атаки (ТИА) и повторного инфаркта мозга: 75-150 мг 1 раз в сутки.
— Профилактика тромбоза после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (например, после аорто-коронарного шунтирования (АКШ) или первичного чрескожного коронарного вмешательства (ПЧКВ)):75-150мг 1 раз в сутки. Антитромбоцитарную терапию ацетилсалициловой кислотой рекомендуется начинать через 24 часа после проведения операции АКШ или ПЧКВ.
— Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с высоким риском (возможна только по назначению врача, если польза от терапии превышает риск развития нежелательных явлений): 75 мг 1 раз в сутки.
Ацетилсалициловую кислоту рекомендуется принимать 1 раз в день, перед едой, запивая большим количеством жидкости.
При остром инфаркте миокарда первую таблетку рекомендуется разжевать и запить большим количеством воды.
Ацетилсалициловая кислота 75 мг предназначена для длительного применения. Длительность терапии определяется врачом.
Дети в возрасте до 2 лет
Не следует использовать у детей без указаний врача.
Не следует назначать пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью (см. раздел «Противопоказания»). При лечении пациентов с печеночной недостаточностью может потребоваться корректировка дозы (см
раздел «Особые указания и меры предосторожности»)
Не следует назначать пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (скорость клубочковой фильтрации (СКФ)
Кардиомагнил: преимущества и недостатки
Преимущества Кардиомагнила:
Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: Кардиомагнил помогает предотвратить развитие инфаркта миокарда и инсульта у пациентов с артериальной гипертензией, стенокардией и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Снижение риска образования тромбов: Препарат улучшает антитромбоцитарные свойства крови и способствует разжижению редких ретикулоцитов в ней. Это позволяет предотвращать образование тромбов и снижает риск возникновения тромбозов в сердечно-сосудистой системе.
Улучшение микроциркуляции: Кардиомагнил способствует расширению сосудов и улучшению микроциркуляции крови в органах и тканях
Это особенно важно для пациентов с сердечной недостаточностью и сосудистыми заболеваниями.
Несмотря на ряд преимуществ, у Кардиомагнила есть и некоторые недостатки, о которых стоит знать:
- Возможность кровотечений: Препарат имеет антитромбоцитарное действие, что может привести к усилению кровоточивости и возможности кровотечений. Поэтому, при наличии кровотечений или склонности к ним, необходимо обратиться к врачу перед началом приема Кардиомагнила.
- Побочные эффекты: Кардиомагнил может вызывать различные побочные эффекты, включая диспептические расстройства, аллергические реакции и нарушение функции почек. В случае возникновения каких-либо нежелательных последствий, необходимо проконсультироваться с врачом.
- Взаимодействие с другими препаратами: Кардиомагнил может взаимодействовать со многими другими лекарственными препаратами, поэтому перед началом приема следует проконсультироваться с врачом и изучить возможные взаимодействия.
Аналоги препарата
Лекарственное средство содержит кислоту ацетилсалициловую, которую можно приобрести в аптеке в обыкновенных бумажных или пластиковых блистерах. Естественно, весьма популярен вопрос: в чем разница между аспирином и Аспирином Кардио? Их состав практически идентичен, так же, как и показания к применению.
Принцип их действия не отличается — оба средства действуют по аналогичной схеме:
- воздействуют на тромбоциты;
Но, по утверждениям фармакологов, у Аспирина Кардио имеется одно преимущество: кишечнорастворимая оболочка. Она снижает грубое воздействие на желудок, позволяя избежать появления проблем с органами пищеварения.
На деле большинство опытных медиков сходятся во мнении, что при нормальной дозе негативного эффекта нет. Значит, обычный аспирин ни в чем не уступает Кардио, а в цене и вовсе — опережает.
https://youtube.com/watch?v=NM6UqinriWE
Кардиомагнил
Многих людей, столкнувшихся с необходимостью приема кровосжижающих препаратов, интересует вопрос: что лучше, Аспирин Кардио или Кардиомагнил немецкого производства «Takeda GmbH».
Оба препарата содержат ацетилсалициловую кислоту, а единственное отличие — в составе кардиомагнила присутствует магний для защиты стенок желудка.
Кардиомагнил может назначаться:
- для первичной профилактики инсульта, инфаркта, тромбоза;
- для повторной профилактики тромбоза и инфаркта;
- после перенесенной на сосудах операции;
- при стенокардии.
Другими словами, назначение препарата идентично показаниям для приема Аспирина Кардио. Все остальные свойства лекарств абсолютно идентичны и основаны на свойствах ацетилсалициловой кислоты. Это полноценные аналоги, не имеющие разницы в эффективности.
Тромбо АСС
Еще один аналог — препарат австрийского производителя «G.L.Pharma» Тромбо АСС. Его действующим веществом тоже является ацетилсалициловая кислота. Таблетки в упаковке покрыты кишечнорастворимой оболочкой.
Тромбо АСС появился на рынке гораздо раньше — примерно в начале 90-х годов, но популярность сохраняет до сих пор.
В аннотации к препарату представлены следующие показания:
- профилактика инфаркта миокарда первичная при наличии факторов риска: сахарный диабет, пожилой возраст, ожирение;
- повторная профилактика инфаркта миокарда;
Состав обоих препаратов идентичен. Поэтому и действие, которые они оказывают, получается совершенно одинаковым. Выбор зависит от ценовых различий и субъективного доверия пациента к тому или иному бренду.
https://youtube.com/watch?v=v0me_Wv8AS8
В чем разница между составами препаратов?
Кардиомагнил и Фазостабил – это два лекарственных средства, содержащих ацетилсалициловую кислоту и магний в составе. Несмотря на это, существует небольшая разница в составе иных вспомогательных компонентов. В Кардиомагниле, помимо магния гидроксида и ацетилсалициловой кислоты, содержатся такие вещества, как повидон, титана диоксид, кроскармеллоза натрия. В свою очередь, Фазостабил содержит вспомогательные компоненты, такие как крахмал кукурузный и картофельный, тальк. Тем не менее, в целом, эти средства взаимозаменяемы и выбор того или иного препарата может зависеть только от наличия аллергии на указанные вещества.
Противопоказания
Не назначают Кардиомагнил, Фазостабил при:
- реакциях гиперчувствительности на аспирин и другие НПВС;
- мозговых кровоизлияниях;
- язвенно-эрозивном поражении ЖКТ;
- бронхиальной астме, появление которой спровоцировано использованием салицилатов;
- почечная, печеночная недостаточности в тяжелой форме;
- сердечной хронической недостаточности;
- беременности (в 1, 3 триместрах).
При указанных состояниях не назначают препараты, при производстве которых используется ацетилсалициловая кислота. Нельзя использовать препараты в педиатрической практике. Назначают их людям старше 18 лет.
Взаимодействие
При одновременном применении АСК усиливает действие и повышает риск токсичности:
— метотрексата (за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками плазмы крови);
— вальпроевой кислоты (за счет вытеснения из связи с белками плазмы крови);
АСК усиливает действие и повышает риск нежелательных реакций:
— наркотических анальгетиков, других нестероидных противовоспалительных препаратов (за счет синергизма действия)
— гипогликемических средств для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулина за счет гипогликемических свойств самой АСК в высоких дозах (более 2 г в сутки) и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы крови
— тромболитических средств, гепарина, непрямых антикоагулянтных (тиклопидина, варфарина), антиагрегантных средств (в том числе клопидогрела, дипиридамола) — вследствие синергизма основных терапевтических эффектов и вытеснения из связи с белками плазмы крови.
Показания Фазостабила и Кардиомагнила
Лекарства следует принимать при большом спектре сердечно-сосудистых заболеваний. Чаще всего назначение Кардиомагнила и его аналога связано с профилактикой развития тромбоза и тромбоэмболии при наличии у больного факторов риска:
- пожилой возраст;
- длительное табакокурение;
- сахарный диабет;
- ожирение;
Для недопущения формирования тромбов, а также для предупреждения сердечной недостаточности средства назначаются в комплексном лечении атеросклероза и гипертонии. При перенесенном инфаркте Кардиомагнил чаще всего рекомендуется для пожизненного приема для профилактики повторного эпизода. Препараты также показаны при ишемической болезни с обычной или нестабильной стенокардией.
К противопоказаниям относится непереносимость, аллергия на ацетилсалициловую кислоту, прочие компоненты. Строго запрещается лечиться средством при мозговых кровоизлияниях, тяжелой степени дефицита витамина К, при тромбоцитопении и геморрагическом диатезе. Прием может привести к неконтролируемому кровотечению. Прочие запреты:
- 1,3 триместры гестации;
- возраст до 18 лет;
- эрозии, язва желудка в острой стадии;
- тяжелая почечная недостаточность;
Под контролем врача пьют средства при гастритах и язве в анамнезе, при подагре, бронхиальной астме, полипозе носа, во 2 триместре у беременных.
Аспирин Кардио или кардиомагнил. Кому нельзя принимать аспирин (кардиомагнил)?
encoding=”utf8″ ?
Посещая пожилых пациентов на дому и опрашивая на приеме, я поняла, что самое частое лекарство, которое принимает большинство – это кардиомагнил. Этот препарат разрекламирован по телевизору, в журналах и газетах. В своем составе он содержит небольшую дозу аспирина (75 или 150 миллиграмм) и антацид (вещество, защищающее стенку желудка).
Многие уверены, что польза от регулярного приёма кардиомагнила есть, но так ли это? Нас приучили к тому, что маленькие дозы аспирина не вредят желудочно-кишечному тракту.
Данные последних исследований показали, что аспирин или кардиомагнил полезен далеко не всем.
На прием пришел ко мне молодой мужчина после выписки из стационара. У него открылось желудочное кровотечение. Оказалось, что кардиолог назначил ему приём кардиомагнила ежедневно, по той причине, что у пациента случались приступы аритмии. После нескольких месяцев приёма открылось кровотечение, пришлось срочно госпитализировать и делать операцию. В этой ситуации от приёма аспирина оказалось больше вреда, потому что у пациента была бронхиальная астма, и он принимал гормональные ингаляторы, которые и так способствуют повреждению желудка.
В США и Европе в этом году закончилась группа исследований, которые доказали, что аспирин приносит больше вреда, чем пользы при профилактическом приёме сердечно-сосудистых заболеваний. Риск кровотечений повышается на 5 процентов, а если существуют ещё сопутствующие заболевания, то он становится и того больше. Кто же входит в группы риска по желудочно-кишечным кровотечениям?
1. Люди в возрасте старше 65 лет. В этом возрасте и старше начинают медленнее работать все системы организма, замедляется кровоток, лекарства выводятся медленнее. Заболевания, в том числе и язвы желудочно-кишечного тракта, могут протекать замаскированно. В этом возрасте не только кардиомагнил, но и остальные лекарства нужно принимать с рассуждением, только по строгим показаниям. А показанием к приему аспирина является уже произошедшие инфаркты, стентирование или шунтирование.
2. Риски усиливаются, если есть заражение бактерией геликобактер пилори , которая вызывает повреждения стенки желудка, может привести к язве и опухолям, тем самым вызывая опасность кровотечения.
3. Люди, принимающие длительно глюкокортикоидные гормоны . Чаще всего это ингаляторы при бронхиальной астме, но могут назначаться в таблетках и уколах при артритах, артрозах и других ревматологических и неврологических заболеваниях.
4. Лица, принимающие лекарства из группы нестероидные противовоспалительные препараты , как первого поколения – диклофенак, парацетамол, так и более современные – целекоксиб, нимесулид. Часто их назначают длительно при тяжелых артритах, остеохондрозе. Самым безопасным препаратом этой группы при сочетании с аспирином считается напроксен.
5. Те, кто вынужден принимать варфарин при мерцательной аритмии . Этот препарат нельзя совмещать с приемом аспирина, если это не назначено кардиологом, и нет дополнительно инфаркта миокарда в прошлом.
При совместном приеме двух или трех лекарств, влияющих на свертываемость крови (аспирин, клопидогрель, варфарин, продакса) или при наличии факторов риска, нужно защитить желудок. Для этого врач совместно назначает препараты для желудка группы ингибиторов протонной помпы, а именно пантопразол (контролок) или рабепразол (париет). Эти два лекарства при поступлении в организм не уменьшают эффекта аспирина, потому что их метаболизм в печени идет по другому пути. Они безопасны и хорошо переносятся. Их необходимо принимать весь период лечения кардиомагнилом.
Кому же полезен кардиомагнил? Для назначения этого препарата есть чёткие показания. Он назначается для профилактики инфаркта после уже перенесенного инфаркта, или шунтирования, или установки стента в сосуды сердца. Этой категории людей можно и нужно принимать кардиомагнил, но забывать о возможных осложнениях нельзя.
Конечно же, этот препарат принимается под наблюдением врача, как и длительный прием любого другого лекарства
Наконец, может и надоедливое, но очень важное напоминание: нельзя заниматься самолечением под влиянием телевизионной рекламы или советов соседки