Невролог и невропатолог — какая между ними разница

Как проводится консультация врача?

Прием невролога проходит в несколько этапов. Все начинается со знакомства пациента с доктором. Специалист устанавливает доверительные отношения с человеком и выясняет, что стало причиной визита

Важно предоставить неврологу полную информацию об имеющихся симптомах: рассказать, что вас беспокоит, как давно и в какой последовательности возникли признаки болезни, с чем вы связываете их появление. Некоторые вопросы специалиста могут показаться вам необычными или не касающимися непосредственно вашего заболевания

Они могут затрагивать ваш образ жизни, характер труда, наличие вредных привычек и других болезней. Однако это не праздное любопытство. Иногда поставить правильный диагноз помогают мелкие детали, на первый взгляд не имеющие отношения к жалобам.

Вторым этапом консультации является объективный осмотр. Доктор оценит ваш внешний вид, проведет замер основных антропометрических показателей: роста, массы тела, окружности талии, симметричность лица и т. д. После этого он приступит к изучению работы нервной системы. Чтобы понять, в чем заключается ваша проблема, может потребоваться:

• определение сухожильных рефлексов на конечностях — врач постукивает молоточком по руке или ноге;
• тест на силу мышц — специалист пытается разогнуть вашу руку или ногу, а вас просит сопротивляться его действиям;
• оценка координации — вас попросят занять определенную позу, прикоснуться указательными пальцами к кончику носа;
• исследование высших нервных функций — врач оценивает вашу способность воспринимать сложные фразы на слух, читать слова, понимать обращенную речь, выполнять инструкции;
• исследование чувствительности — доктор может касаться вашей кожи или слегка покалывать ее, чтобы определить, сохранена ли кожная чувствительность и одинакова ли она на симметричных участках тела.

Разумеется, все указанные тесты не проводятся рутинно. Набор необходимых проб определяется исходя из состояния пациента, его жалоб и предполагаемого диагноза. Чтобы уточнить полученные данные, невролог назначает дополнительное обследование. Вам могут назначить следующие процедуры:

• лабораторные анализы — позволяют оценить общее состояние организма, его гормональный статус и ряд других параметров;
• визуализирующие исследования (УЗИ, компьютерная и магнитно-резонансная томография) — дают возможность получить изображение органов центральной нервной системы без непосредственного проникновения в организм;
• функциональные тесты (электромиография, электроэнцефалография) — с их помощью определяется способность нервных стволов проводить импульсы, уровень мышечного ответа на стимуляцию и многое другое;
• инвазивные исследования (люмбальная пункция) — подразумевают проникновение в организм с помощью специальных инструментов и несут определенные риски, поэтому используются только при острой необходимости. Например, забор ликвора проводят при подозрении на нейроинфекцию, которую нельзя достоверно подтвердить и идентифицировать другими способами.

По результатам всех этапов диагностики невролог ставит клинический диагноз и подбирает лечение. При необходимости пациента направляют в стационар или на консультацию смежных специалистов. Например, при выявлении опухоли нервной системы требуется осмотр нейрохирурга и онколога, при нарушении сна — сомнолога.

Что лечит невролог у взрослых и детей в клинике Восстановительной медицины (САО, Москва)

Наша клиника Восстановительной медицины (САО, Москва) специализируется на комплексном немедикаментозном лечении хронических заболеваний. Консультация невролога требуется в тех случаях, когда к нам обращаются с симптомами, свидетельствующими о поражении нервной системы, такими как:

·головная боль;

·головокружение;

·бессонница.

Кроме того, очень часто о поражении нервной системы свидетельствуют такие симптомы, как:

·боль в шее (может свидетельствовать о таком осложнении остеохондроза, как грыжа межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника, ущемляющая нервные корешки);

·боль в спине (очень часто является симптомом грыжи позвоночника поясничного отдела и сочетается с неврологической симтоматикой).

·боль в ноге (может свидетельствовать о поясничном радикулите).

В последнее время увеличилась заболеваемость неврологическими болезнями, имеющими сосудистое происхождение. Для диагностики данных видов патологии в нашей клинике используются такой новейший вид исследования как УЗДГ сосудов шеи и головы.

Кроме того, для диагностики поражений центральной нервной системы у самых маленьких мы проводим УЗИ головного мозга (нейросонографию) – это золотой стандарт профилактических обследований, использующийся для выявления нарушений у новорожденных и грудничков во всем мире.

Лечение неврологических нарушений в клинике Восстановительной медицины проводится при помощи целого комплекса немедикаментозных методов, таких как:

·остеопатическое лечение;

·мануальная терапия;

·физиотерапия;

·иглорефлексотерапия;

·медицинский массаж;

·озокеритолечение;

·упражнения лечебной физкультуры;

·магнитотерапия;

·инфракрасная сауна;

·миостимуляция и др.

Основным правилом лечения в клинике Восстановительной медицины является индивидуализированный подход. Поэтому при назначении программы лечения любого заболевания мы учитываем стадию процесса, выраженность основных симптомов, наличие осложнений, а также возраст, пол, общее состояние и личные пожелания пациента.

Надо сказать, что цены в нашей клинике – одни из самых демократичных по Москве.Дело в том, что мы ориентируемся на комплексное лечение наших пациентов, поэтому постоянно проводим акции.

Приходите, мы ждем вас.

Будьте здоровы.

Для того чтобы записаться на первичную консультацию специалиста звоните по телефону:

495 565-35-71,

или воспользуйтесь формой:

Что лечит невролог

Врач-невролог занимается лечением следующих заболеваний и состояний:

• детский церебральный паралич;
• болезнь Альцгеймера;
• болезнь Паркинсона;
• вегетососудистая дистония;
• остеохондроз;
• невриты;
• остеопороз;
• рассеянный склероз;
• радикулит;
• судороги;
• бессонница;
• нарушения речи;
• невралгия;
• тремор;
• мигрень;
• головокружения.

Также невролог помогает побороть менингит, неврологические расстройства, вызванные травматическим повреждением спинного или головного мозга, генетические заболевания.

К врожденным аномалиям относятся:

1. Спинномозговая грыжа – врожденный порок развития позвоночника, при котором происходит нарушение нормального развития плода, не смыкаются косточки позвоночного столба и спинной мозг выпадает наружу.
2. Лейкодистрофия – нейродегенеративная патология, возникающая при генетическом нарушении обменных процессов и характеризующееся накоплением метаболитов в головном и спинном мозге. Они разрушают оболочку нервных волокон. Лейкодистрофию диагностируют в детском возрасте. Оно сопровождается задержкой психомоторного развития, поражением слуховых и зрительных нервов, двигательными расстройствами, гидроцефалией и эпилептическими приступами.
3. Синдром Туретта – расстройство центральной нервной системы, вызывающее множественные моторные и звуковые тики. Если не поддерживать нейролептиками состояние пациента, то у него могут появиться навязчивые идеи, повышенная тревожность, депрессия, нарушения функции письма и чтения, обсессивно-компульсивное расстройства.

4. Сирингомиелия – хроническая патология центральной нервной системы, характеризующееся образованием полостей в веществе спинного мозга. Данный дефект не излечим, но состояние больного можно поддерживать с помощью дегидратирующих препаратов, нейропротекторов и витаминов. Для снятия боли применяют анальгетики и ганглиоблокаторы.

5. Синдром Денди-Уокера – врожденная аномалия ликворных путей, через которые из желудочков головного мозга оттекает цереброспинальная жидкость, обеспечивающая обмен веществ и питание мозга. Для заболевания характерно увеличение размеров головы, выпячивание задних костей затылка назад, нарушение походки и координации движений, умственная неполноценность, повышение мышечного тонуса, затруднения при чтении и письме.
6. Синдром Крузона – редкое генетическое заболевание, проявляющееся у детей в первые 3-4 года жизни. Оно сопровождается деформацией лицевой и мозговой части черепа, нарушениями зрения и слуха, затруднением дыхания.
7. Болезнь Вильсона-Коновалова – нарушение обмена меди в организме, при котором в органах происходит чрезмерное ее накопление. Патология провоцирует увеличение размеров печени, развитие желтухи у пациента, нарушение глотания, депрессивное состояние, агрессию, повышение температуры тела, болевой синдром в правом подреберье, ухудшение памяти и медную катаракту. Для лечения болезни Вильсона-Коновалова используют иммуносупрессивные препараты, противовоспалительные средства, поливитаминные комплексы, гепатопротекторы, желчегонные препараты и антиоксиданты. Если запустить заболевание, то оно может привести к печеночной недостаточности, асциту, циррозу печени и варикозному расширению вен пищевода.
8. Нейрофиброматоз – множественные опухоли, вызывающие сдавление нервов. Для данного генетического заболевания характерно появление темных пятен на коже, шее и лице, образование бугорков на коже, онемение, выпячивание глазного яблока, тошнота и рвота, головная боль, кровь в моче, отеки на конечностях и частые простуды. Лечение нейрофиброматоза происходит только хирургическим путем. При злокачественных новообразованиях назначают лучевую и химиотерапию.

На развитие неврологических заболеваний влияют такие факторы:

• неблагоприятная экологическая обстановка;
• аллергия;
• длительный прием медикаментов;
• травмы;
• частые стрессы;
• воздействие токсинов;
• инфекционные заболевания;
• наследственная предрасположенность.

Нередко неврологические заболевания возникают на фоне недосыпа. Малоподвижный образ жизни приводит к тому, что у людей после 40 лет развиваются патологические процессы в организме. Недостаток витаминов и неправильное питание – причины различных неврологических нарушений. Черепно-мозговые травмы и недолеченные тяжелые болезни нервной системы вызывают новое обострение или развитие другого заболевания.

Какие заболевания лечит невролог?

Неврология — сложная и обширная дисциплина, включающая в себя множество различных ответвлений, смежных специальностей и областей медицины. Так, психоневрология находится на стыке психиатрии и неврологии — многие нервные болезни сопровождаются психическими расстройствами, а психические заболевания часто являются следствием органического поражения головного мозга. Психоневролог занимается лечением когнитивных расстройств и расстройств личности, обусловленных болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга, неврозов и неврозоподобных состояний, фобий, депрессий и т.д. 

Детский невропатолог — специалист в области лечения болезней нервной системы у детей любого возраста. Сомнолог — занимается лечением расстройств сна (нарколепсия, бессоница, ночные кошмары, синдром ночного апноэ). Нейрохирургия — хирургическое лечение болезней нервной системы. Нейроонкология — диагностика и лечение опухолей нервной системы, и т.д. Эпилептолог — специалист в области диагностики и лечения эпилепсии, судорожного синдрома. Неотложная неврология — интенсивная терапия неврологических состояний, угрожающих жизни пациента (инсульты, эпилептический статус, отек, инфекции и травмы головного мозга, кома). 

Когда обращаться к неврологу

К неврологу необходимо обратиться при выявлении у себя следующих симптомов:

• частые головные боли и головокружения;
• ухудшение зрения или полная его потеря;
• травмы головы или позвоночника;
• снижение работоспособности;
• ощущение нехватки воздуха;
• повышенная потливость подмышек или потливость ног;
• панические атаки;
• сбои сердечного ритма;
• болевой синдром в области шеи и спины;
• дрожь в теле;
• судороги ног и других частей тела;
• мышечная слабость;
• нарушения сна;
• снижение памяти;
• нарушение координации движений;
• снижение чувствительности;
• онемение конечностей;
• расстройства обоняния и вкуса;
• беспричинный страх и чувство тревоги.

На прием к детскому неврологу следует идти при появлении таких признаков у ребенка:

• дрожание подбородка;
• потеря сознания или обморок;
• частые истерики;
• рассеянность;
• раздражительность;
• повышенная утомляемость;

Если у ребенка повышена утомляемость, следует обратиться к неврологу или невропатологу

• судороги;
• нарушения сна;
• недержание кала и недержание мочи у взрослых;
• нервные тики;
• нарушение координации;
• частые срыгивания у новорожденных детей.

Что лечат неврологи?

Неврологи занимаются лечением целого спектра заболеваний, о которых будем говорить дальше.

Болевой синдром в области в спины и шейного отдела позвоночника

Боль может возникнуть из-за травм, физических нагрузок, протрузий, остеохондроза, а также ряда других заболеваний.

Головные боли

Подобные состояния часто являются первичными. То есть, они не связаны с другими болезнями, а развиваются отдельно. Речь может идти о мигрени или боли перенапряжения. В некоторых случаях неприятные симптомы развиваются из-за поражений черепа и позвоночника, инфекций или после серьезных травм. Бывает, что головная боль появляется после окончания приема некоторых лекарств или при их длительном приеме.

Головокружения

Подобное происходит из-за нарушения кровообращения или проблем с вестибулярным аппаратом. Эта проблема может спровоцировать целый ряд неприятных последствий. Потому что из-за головокружения человек может терять равновесие и падать. А это вызывает травмы и повреждения.

Слабость в ногах и руках

Подобный симптом может затрагивать, как некоторые мышцы, так и конечности, в целом. Слабость может появиться внезапно или развиваться постепенно. Часто это состояние сопровождается другими неприятными проявлениями. Основная причина – сдавление спинномозговых корешков.

Болезни внутренних органов

При наличии проблем в работе отдельных систем, часто привлекаются неврологи. Потому что не редко подобные заболевания развиваются из-за поражений ЦНС.

Инсульт

Неврологи не только минимизируют последствия нарушений кровотока головного мозга, но также предотвращают развитие этого состояния в будущем.

Эпилепсия

На терапии этой патологии специализируются неврологи-эпилептологи. Основной симптом заболевания – неконтролируемые судороги, во время которых человек может вредить сам себе, например, прикусывать или заглатывать язык.

Болезнь Альцгеймера

Второе название этой болезни – это сенильная деменция. В большинстве случаев патология развивается у пожилых людей в возрасте 55-60 лет. У пациентов может наблюдаться нарушение двигательных функций, проблемы с памятью и координацией движений.

Среди прочих признаков болезни Альцгеймера – проблемы с рациональным восприятием других людей и событий, потеря основных бытовых навыков. На сегодняшний момент эффективного лечения деменции не существует, но есть методики, позволяющие затормозить развитие патологии и улучшить жизнь пациентов с таким диагнозом.

Болезнь Паркинсона

Лечением этого заболевания занимаются неврологи узкого профиля – паркинсологи. Специалисты не могут полностью избавить человека от болезни, хотя способны затормозить его развитие. Нужно сказать, что данная патология прогрессирует постепенно.

В целом, это дегенеративный процесс в отделах головного мозга, отвечающих за тонус в мышцах и контролирующих позы, движения. Главными проявлениями данной патологии являются: скованность в мышцах, ограничения в движениях, нарушения психики, проблемы с ВСД.

Разница между неврологом и невропатолог. Невролог и невропатолог, в чем разница?

Рассматривая вопрос: «Невролог и невропатолог – это одно и тоже?», стоит уделить внимание и второй специальности. Чем же занимался во все времена данный доктор? В сферу его деятельности входит все, что связано с центральной и периферической нервными системами. Чем же занимался во все времена данный доктор? В сферу его деятельности входит все, что связано с центральной и периферической нервными системами

Чем же занимался во все времена данный доктор? В сферу его деятельности входит все, что связано с центральной и периферической нервными системами.

Но тут может возникнуть еще один вопрос: “А почему в названии специальности стоит слово «патология»?” На самом деле данным термином в этом варианте обозначается всего лишь любое отклонение от нормы.

Особенности приема у невролога

Так как разница между неврологом и невропатологом отсутствует, то прием у одного и другого врачей проходят идентично. Сначала невролог подробно опрашивает пациента, вычисляя главные и второстепенные жалобы.

Затем он интересуется особенностями возникновения проблемы, ее длительностью и течением. В последнюю очередь уточняются индивидуальные нюансы жизни пациента: врожденные особенности ЦНС, профессиональные вредности, наследственность, аллергии и так далее.

После беседы невропатолог приступает к тщательному осмотру.

Для выяснения болезни невролог и невропатолог задействуют некоторые, специфические для данной области медицины исследования. 

2Чем занимается невропатолог?

Термин «невропатолог» возник в медицинской науке советского периода. Невропатолог до 80-х годов прошлого столетия – это врач, закончивший обучение в одном из медицинских ВУЗов по профильной специализации «неврология».

В настоящее время понятие “невропатолог” устарело и практически не употребляется в период подготовки специалистов, а также в учебной и справочной литературе. Фактически такое определение специалиста в области неврологии можно считать ошибочным. В профессиональной медицинской среде его заменил термин «невролог».

Клиническая неврология занимается изучением этиологии, патогенеза, симптоматики, клинической картины заболеваний нервной системы, а также разработкой методов успешной диагностики, терапии и профилактических мер нервных патологий.

Таким образом в нашей стране невролог и невропатолог – разные названия одного и того же специалиста.

Какие болезни лечит врач невролог и невропатолог?

На самом деле невролог — один из самых сложных врачей. Он должен выяснить причину множества симптомов и недугов. Это бывает сделать достаточно сложно.

Перечень заболеваний головного мозга:

• Головная боль напряжения
• Геморрагический инсульт
• Миастения
• Мигрень
• Миелит

Детские заболевания:

• Детский церебральный паралич
• Нарушение мышечного тонуса у ребенка
• Энцефалопатия
• Полиомиелит
• Экстрапирамидные расстройства
• Синдром дефицита внимания с гиперактивностью

Нарушения в работе нервных импульсов:

• Арахноидит
• Бессонница
• Болезнь Паркинсона
• Болезнь Альцгеймера
• Внутричерепная гипертензия (давление), гидроцефалия
•  Ишиас
•  Ишемический инсульт
•  Кластерные головные боли
•  Люмбаго
• Невралгия
• Неврит или нейропатия
• Опухоль головного мозга или позвоночника
• Рассеянный склероз
• Синдром беспокойных ног или болезнь Виллиса
• Синдром хронической усталости
• Туннельный синдром
• Хронические нарушения мозгового кровообращения

Инфекционные недуги:

• Туберкулезный менингит
• Энцефалит
• Менингит

Самое интересное, что инфекционными недугами занимается инфекционист. Но часто после таких недугов возможны последствия, которые повлияют на работу серого вещества или спинного мозга. В итоге это повлияет на память, речь и координацию движений. Поэтому такими недугами как менингит и энцефалит должны заниматься несколько специалистов.

Это лишь примерный перечень основных недугов, на самом деле список болезней гораздо шире. В основном это недуги, которые характеризуются нарушением подвижности, из-за сбоя в работе нейронов и передачи нервных импульсов.

У грудничков это ВЧД и энцефалопатия. Кроме того, невролог изучает сбои в работе нервной системы, которые спровоцированы вирусами и инфекциями. Это относится к заражениям внутри утробы матери ветрянкой, краснухой и герпесом.

Инструменты врача

Заграничные врачи

Несколько иначе обстоит дело в заграничных странах с понятиями “невропатолог” и “невролог”. Разница у них в том, что второй занимается лечением только «нервных» болезней. Первый же диагностирует и пытается излечить различные патологии и существенные отклонения от нормы в работе и развитии нервной системы своего пациента.

Чем отличаются две данные врачебные профессии?

Невролог – медицинский работник с высшим образованием, окончивший ординатуру или интернатуру по нервным болезням и имеющий сертификат специалиста по неврологии. Также, неврологом может стать врач другой специальности, например терапевт, пройдя первичную специализацию на кафедре нервных болезней.

После обучения сдается экзамен c последующей выдачей сертификата. В странах СНГ действие данного документа нужно продлевать каждые пять лет и в зависимости от правил учебного заведения сдается экзамен в устной форме в виде собеседования, либо проводится тестирование.

Нервные болезни – раздел медицинской науки, изучающий этиологические факторы, патогенетические механизмы, клинику, диагностику, методы лечения и профилактики заболеваний нервной системы.

Иногда, обращаясь в поликлинику или другое лечебное учреждение на табличке двери мы видим надпись “врач-невропатолог”. Однако, данное название является устаревшим. Так в СССР примерно до 1980 года, неврологов называли невропатологами.

В зарубежных странах, частности США и Европе, невропатологом называют специалиста, занимающегося патоморфологией, то есть нейрогистолога, в функции которого входит изучение строения нервной ткани.
Детский невролог – один из важнейших докторов, которые должны наблюдать ребенка с рождения.

Поводом обращения взрослого человека к специалисту данного профиля может стать наличие следующих симптомов:

• головные боли различной локализации и интенсивности, мигрень;
• болевые ощущения в области позвоночника или по ходу нервов;
• усиление или отсутствие чувствительности конечностей;
• головокружение, слабость, дрожь в конечностях;
• обмороки, судороги, ухудшение памяти, преходящая потеря зрения;
• мышечные боли, невозможность пошевелить какой-либо частью тела;
• нарушения походки, ориентации и равновесия.

Причины направления к неврологу детей раннего возраста, то есть до года:

• родовые травмы;
• плохой прерывистый сон;
• беспричинный плач, дрожание подбородка или ручек при плаче;
• судороги, травмы головы;
• отсутствие рефлексов: опоры, сосательного, хватательного и т.д.;
• нет двигательной активности в соответствии с возрастом, то есть не держит головку, не поднимает голову лежа на животе, не переворачивается, не следит за предметами, не сидит, нет навыков ползания, не контактирует с окружающими.

Дети более старшего возраста должны быть осмотрены и проконсультированы неврологом, если есть жалобы на: сонливость, утомляемость, задержка психомоторного или психоречевого развития, отсутствие концентрации внимания, головные боли и эпизоды потери сознания, недержание мочи и кала.