Чем отличается нефролог от уролога: какая разница между ними, отличия направлений, что лечат

Анатомо-физиологические особенности

Мочевыделительная система условно делится на несколько этажей:

Верхний уровень – почки (греч. – νεφρός (нефрос))
Средний – мочеточники (лат. – ureter) и мочевой пузырь (лат. – vesica urinaria)
Нижний этаж – мочеиспускательный канал (лат. – uretra)

Среди всех этих структур, жизненно важными являются почки, на которые возложена не только функция фильтрации мочи. Все остальное – мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал – просто трубки и резервуар, с помощью которых моча выводится из организма.

Нефролог – это узкий специалист, который занимается лечением заболеваний почек, в то время как уролог должен ориентироваться в патологии всей мочевыделительной системы. Развитие нефрологии как самостоятельной специализации произошло в ХХ веке. Это значительно повысило эффективность лечения больных с заболеваниями почек.

Почечная и урологическая патология

Необходимость выделения из общей урологии отдельной отрасли, нефрологии, назрела давно

Наиболее важные функции, которые выполняют почки:

поддерживают кислотно-щелочное равновесие крови
участвуют в синтезе некоторых гормонов
регулируют артериальное давление
обеспечивают нормальный белковый, липидный и минеральный обмен
задействованы в синтезе форменных элементов крови

Любая почечная патология негативно отражается на всем организме.

Болезни почек

Несмотря на парность этих органов, почечные заболевания – всегда серьезно.

К наиболее распространенным болезням, попадающим в сферу деятельности нефролога, относят следующие патологии:

Гломерулонефрит. Острый или хронический, как правило, – двусторонний процесс, связанный с расстройствами иммунитета.
Пиелонефрит. Инфекционное микробное воспаление, источником которого обычно становятся нижние уровни мочевыделительной системы. Может быть односторонним.
Амилоидоз или сморщивание почки.
Нефротоксичные состояния – поражение ткани почек токсичными веществами (тяжелые металлы, пестициды и другие).
Острая и хроническая почечная недостаточность.

Часто спрашивают, кто должен заниматься пациентом с камнем почки: уролог или нефролог? Все зависит от текущего состояния пациента: если нужно хирургическое вмешательство, то больной – клиент уролога. Задачей нефролога является консервативное лечение и профилактика формирования конкрементов.

Болезни мочевыводящих путей и органов малого таза

Начиная от мочеточников и заканчивая наружным отверстием мочеиспускательного канала – область ответственности уролога.

Урологи – специалисты хирургического профиля, которые также практикуют консервативное лечение заболеваний:

невенерические инфекции мочевыводящих путей
конкременты (песок и камни) в мочеточниках и мочевом пузыре
заболевания уретры
нарушения тонуса тазовых мышц
травмы половых органов
опухоли
аномалии развития мочевыделительной системы и другие состояния

Бывает, что на уролога возлагают заботу о лечении мужской половой сферы, хотя в последнее время, этим направлением занимаются врачи-андрологи. В большинстве своем, урологи сталкиваются с инфекционными заболеваниями мочевыводящих путей. Лечить уретрит или цистит будет уролог: нефролог подключится при переходе инфекции непосредственно на почку.

Значим ли пол пациента?

Мочевыделительная и половая системы у человека анатомически очень сближены. Уролог и нефролог имеют отношение к лечению патологии половых органов, но здесь есть свои особенности, которые отличают этих специалистов друг от друга. Половой разницы между своими пациентами, врач-нефролог не ощутит. Что у мужчины, что у женщины, почки функционируют по одинаковым принципам.

Расстройства деятельности и патологию со стороны мочевыводящих путей, лечить у уролога станут тоже оба пола. Но когда дело касается репродуктивной сферы, женщин лечат гинекологи, а патологии мужчин – урологи.

Последнее время появилась новая специальности – андрология. Обязанность андролога – забота о половом здоровье мужчин, хотя в настоящее время практически везде, этим занимаются урологи. Так что не следует обобщать эти две врачебные специальности. Основная разница вот в чем – уролог и нефролог относятся к разным профилям медицины: один из них хирург, а второй – терапевт. Но когда необходимо помочь человеку, они объединяют усилия, что повышает эффективность лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей.

В нашей клинике работают только высококвалифицированные врачи, которые помогут вам восстановить и сохранить здоровье.

Поставьте оценку статье:

Нефролог и уролог — в чем разница?

Кто такой уролог?

К урологу нужно обращаться в случае почечной колики.

Уролог и нефролог — это специалисты, которые занимаются лечением патологий органов мочевыделительной системы. Разница между ними — в спектре деятельности. Уролог обследует и проверяет работу всех органов мочевыделительной системы, проводит процедуру дробления камней, совершает хирургические вмешательства, принимает жалобы по мочевому пузырю. А также занимается проблемами половой системы у мужчин. Врач уролог — консультирующий и обследующий пациентов по таким болезням:

мужское половое бессилие;
боль нижних отделов живота, отдающая во внутреннюю сторону бедер, ягодицы;
резь и жжение во время опорожнения мочевого пузыря;
отеки;
расстройство мочеиспускания;
мужское бесплодие;
почечная колика;
осложнения хронических нефрозаболеваний;
новообразования в почках;
инфекционно-гинекологические недуги у женщин.

Специализация нефролога

Нефролог выявляет проблему с почками и причину, вызвавшую ее.

Нефрология изучает только болезни почек. Полномочия нефролога ограничены и этим отличаются от деятельности уролога. Врач нефролог не делает хирургических операций и не занимается функциями половых органов. Задача доктора — выявить почечный недуг, а также причины, которые вызвали заболевание. В этом состоит отличие от уролога. Нефрологи обследуют почки, консультируют пациентов, проводят диагностику бобовидного органа и назначают препараты. К этому врачу нужно обратиться в таких случаях:

отказ почек;
почечная недостаточность в хронической форме;
мочекаменный недуг;
кровяной осадок в урине;
гломерулонефрит;
пиелонефрит;
карцинома бобовидного органа.

Нефролог для самых маленьких

Детский нефролог выявляет и профилактирует почечные болезни.

Детский нефролог — это педиатр, врач который лечит почки и имеет сертификат о том, что он получил подготовку и прошел курс детской нефрологии. Полномочиями детского врача считаются диагностические мероприятия, профилактика и лечение почечных недугов у детей. В этом отличие нефролога для малышей от доктора для взрослых. Врач нужен малышу, если у него присутствуют такие признаки:

отеки лица и ног;
боль в пояснице и во время опорожнения мочевого пузыря;
бледная кожа;
беспричинный крик, плач;
отказ от еды;
повышение температуры от фебрильных до субфебрильных показателей;
появление в урине примесей крови или гноя.

Детский врач по почечным недугам смотрит на общее состояние ребенка, назначает и расшифровывает результаты анализов, проводят процедуру УЗИ, рентгенографию, принимает решение о лечении малыша в стационаре или в домашних условиях. По результатам обследования детский нефролог может дать направление на дополнительное обследование к другим узким специалистам.

Когда следует обратиться к нефрологу

Существуют случаи, когда женщине необходимо периодически посещать нефролога. Регулярное посещение данного врача предусматривается для женщин, перенесших или имеющих:

Почечные колики;
Почечную недостаточность;
Воспаление почек;
Инфекции системы мочевыделения;

В случае наличия симптомов, приведенных в списке ниже, посещение нефролога настоятельно рекомендуется.

Наличие болевых ощущений при мочеиспускании;
Имеются почечные колики;
Частое, устойчивое повышение температуры тела, без каких-либо на то причин;
Частое мочеиспускание;
Имеются проблемы с мочеиспусканием, прекращение выделения мочи (анурия);
Устойчивое покраснение половых органов (половых губ);
Изменение цвета мочи (мутность). Как правило, мутность мочи провоцируется деятельностью вредоносных микроорганизмов (например, бактерий) и указывает на развитие воспалительных процессов;
Вы обнаружили у себя в моче кровяные сгустки, кровь или слизь;
Вы обнаружили изменение запаха мочи, неприятный запах мочи;
Болевые ощущения в области поясницы, не имеющие каких-либо явных причин. Боли могут отдаваться в область тазобедренного сустава;
Появление отечности ног, рук или лица, а также кожных тканей в области глаз;
Струя мочи слабая и/или прерывистая;

Особенности приема у нефролога

Такой врач, как нефролог проводит консультацию по всем правилам ведения пациента. Сначала он подробно опрашивает жалобы больного, узнает об особенностях течения болезни, ее длительности и сопутствующих патологиях

В ходе опроса важно сразу расспросить об аллергологическом анамнезе и перенесенных заболеваниях. Например, при гломерулонефрите пациенты часто сообщают о недавно излеченных тонзиллитах

После этого нефролог проводит первичный осмотр, в ходе которого изучаются: болезненность почек (симптом Пастернацкого), наличие отеков, изменения наружных половых органов у мужчин и другие внешние признаки патологии

В некоторых ситуациях приходится обращать внимание на состояние нервной системы, например, при стрессовом недержании мочи или энурезе у детей

Так как нефролог – это врач, который лечит мочевыделительную систему, он назначает специфические для нее лабораторные исследования. После установки предварительного диагноза, доктор может выписать направления на следующие диагностические мероприятия:

клинический анализ крови и мочи (неспецифические признаки патологического процесса);
биохимия крови с определением мочевины, белка, электролитов, с-реактивного белка;
определение креатинина с последующим выяснением скорости клубочковой фильтрации (наиболее информативный показатель, показывающий работу почечного аппарата);
ангиография, позволяющая оценить состояние сосудистой сети в почках;
ультразвуковое исследование органов малого таза (в некоторых случаях требуется обследование других областей, например, при подозрении метастазирования);
компьютерная томография почечного аппарата;
сцинтиграфия почек;
взятие материала для биопсии почек.

Узнав, кто это и что лечит нефролог, пациенты смогут гораздо быстрее получить квалифицированную медицинскую помощь, так как сразу обратятся к нужному специалисту.

Нефролог — это врач, который лечит заболевания почек на различных стадиях, в хронической и острой форме. Нефролога стоит посетить при первом же признаке заболевания, ведь почки играют огромную роль в жизнедеятельности организма.

В каких случаях обращаться к нефрологу

Итак, попробуем разобраться какие болезни находятся в компетенции какого доктора. Урологи занимаются лечением:

Мужского и женского бесплодия.
Воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы (простатит, аденома, цистит, уретрит и пр.)
Венерических заболеваний.
Болезни надпочечников.
Мочекаменной болезни.
Онкологических болезней органов мочеполовой системы.
Проблем с потенцией и пр.

Нефрологи занимаются лечением:

Нефритов.
Почечного поликистоза.
Пиелонефрита.
Почечной недостаточности.
Амилодиоза почек и пр.

Существует ряд симптомов, не заметить которые просто невозможно, которые являются свидетельством того, что следует посетить уролога, либо нефролога. К таковым относятся:

Почечные колики.
Нарушение мочеиспускания. (У больного может наблюдаться учащённое, иногда неконтролируемое мочеиспускание. Иногда напротив, у человека за один акт опорожнения выделяется совсем небольшое количество мочи, либо опорожниться вообще не представляется возможным.)
Боли разного качества в области живота, в поясничном отделе и в области малого таза;
Присутствие в мочи гнойных, слизистых или кровянистых выделений;
Сильные боли при мочеиспускании.

Как видно, симптоматика как у заболеваний органов мочеполовой системы, так и у почек очень схожи. Они практически одинаковы. Этот фактор так же является одной из причин того, что человек теряется и не редко ошибается с выбором специалиста к которому следует обратиться.

Отдельно следует упомянуть о детских нефрологах и урологах. Это ещё более узкоспециализированные врачи. Всё дело в том, то детский организм имеет свои особенности. Как правило, лекарства, которые подходят взрослым людям для детей могут стать просто губительными и причинить больше вреда, чем пользы.

В наши дни детские урологи и нефрологи являются всё более востребованными. Как это не прискорбно констатировать, но болезни мочеполовой системы молодеют с каждым годом. Так же не радует статистика новорожденных детей. Ещё на этапе внутриутробного развития у немалого процента плодов фиксируются аномалии развития почек и органов мочеполовой системы, которые невозможно разрешить без помощи детских урологов и нефрологов.

Поскольку нефролог от уролога отличается более узкой специализацией, то на прием к этому специалисту чаще всего направляют при наличии заболеваний почек, требующих медикаментозного лечения, а также в сложных случаях, с которыми не справляется терапевт.

острой и хронической почечной недостаточности;инфекционных заболеваниях почек: острый и хронический пиелонефрит;болезнях с аутоиммунным механизмом поражения: острый и хронический гломерулонефрит, болезнь Берже;мочекаменной болезни;нарушении функции почек при системных заболеваниях соединительной ткани.

После постановки точного диагноза нефролог подбирает для пациента схему консервативного лечения.

Уролог может предложить пациенту комбинацию консервативного и хирургического лечения, направленного на устранение основной причины заболевания.

Отправляясь на приём к врачу, мы часто просто стремимся получить помощь и уж никак не задумываемся о его специализации. Между тем каждая специальность отвечает только за своё направление и доктор знает о нём практически всё. Урология и нефрология – это две смежные дисциплины, которые изучают функции и структуру органов мочеполовой системы, а также патологические процессы, которые в них время от времени появляются. Сегодня мы постараемся выяснить, каковы основные функции нефролога и уролога и в чём их отличие друг от друга.

Какие основные виды диагностик обычно проводит Нефролог

Обзорная рентгенографиядневную дозуСуточная нормаоливковое масло

Чаще всего, когда нам нужна медицинская помощь, мы отправляемся к профильному специалисту, не задумываясь о его квалификации и специальном образовании. Следует отметить, что каждый врач имеет общее медицинское образование, которое позволяет ему ориентироваться в диагностике и терапии. Последняя сегодня включает как традиционные лекарства, так и БАДы (Кардиомакс
, инвадерм и др).

Кроме того любой доктор получает определенную специализацию, то есть отвечает за определенный раздел медицины более узкого профиля. В данной статье мы остановимся и рассмотрим разницу таких медицинских специализаций, как урология и нефрология.

Обязанности нефролога и уролога

Чтобы понять, чем отличается нефролог от уролога, давайте более подробно рассмотрим специализацию этих докторов.

Нефролог – врач, который помогает своим пациентам избавиться от заболеваний, поражающих все отделы их почечной системы. Нефролог имеет более узкую специализацию, которая позволяет ему заниматься диагностикой и лечением недугов мочевыделительной системы, а также наблюдать пациентов после пересадки почек. В профилактических целях хороший нефролог рекомендует безопасные препараты, например, такие как Нефроклинз
.

Уролог – это врач, который предоставляет более широкий спектр медицинских услуг. Помимо заболеваний органов и систем, участвующих в выделении и выведении мочи из человеческого организма, уролог занимается различными заболеваниями мужской мочеполовой системы, которые, в свою очередь, пагубно влияют на работу его репродуктивной функции. Уролог – это хирург, в компетенцию которого, как правило, входят не требующие хирургического вмешательства недуги мочевыделительной и мочевыводящей системы человеческого организма.

В медицинских кругах принято считать, что нефрология – это более узкая терапевтическая помощь при заболевании почек, а урология – это более многопрофильное хирургическое направление, которое включает в себя еще и терапию заболеваний женской и мужской мочеполовой системы.

Для того чтобы избежать каких-либо заболеваний, все специалисты рекомендуют уделять должное внимание иммунитету. Для этих целей будет не лишним принять комплекс витаминов Витамакс, купить
который можно сегодня совсем недорого

Итак, из всего вышесказанного можно сделать вывод, что любой современный многопрофильный медицинский центр следующим образом разделяет обязанности нефролога и уролога:

Нефролог – это терапевт, который отвечает за диагностику и консервативное лечение почечной системы. А уролог, в свою очередь, имеет хирургическую специализацию, и занимается диагностикой и лечениемвсей мочевыводящей системы в целом.

Специализация нефролога уже. Уролог, соответственно – это врач более широкого профиля.

Нефрология занимается только медикаментозной терапией, урология же прекрасно совмещает медикаментозные препараты с хирургическим вмешательством в человеческий организм.

Если у человека возникли подозрения, относительно появления определенного недуга, не следует заниматься самолечением. Лучшим вариантом станет обращение к медикам. Однако, чтобы лечение проходило быстро и эффективно, необходимо точно знать к какому специалисту следует обращаться. При возникновении проблем с почками, сможет помочь нефролог.

При этом следует учитывать, существуют и другие врачи, которые занимаются терапией болезней выделительной системы. Поэтому необходимо точно знать, как называется специализация врача, который лечит почки.

Какие обследования назначает врач по почкам

После консультации пациента обязательно отправляют на обследование при наличии тревожных симптомов. Существует ряд сопутствующих заболеваний, которые требуют также тщательного обследования и наблюдения у нефролога.

Анализы назначаются врачом для определения уровня ряда показателей

В первую очередь обращают внимание на результаты общего анализа крови и мочи, которые сообщают о скорости осаждения эритроцитов

Также ряд тестов, которые показывают уровень таких элементов, как
:

Креатинин;
Фосфат;
Электролит;
Кальций.

Далее для постановки более точного диагноза прибегают к другим обследованиям. С помощью ангиографии исследуют состояние сосудов, скорость кровотока и их расположение. За две недели до назначенного обследования необходимо исключить спиртное, пройти ЭКГ и флюорографию. Чтобы снизить токсичность препараторов на организм, за 2 дня «до» и «после» увеличивают объем жидкости. Перед процедурой вводят рентгеноконтрастирующее вещество непосредственно в брюшную аорту, а затем совершают ряд снимков. Ангиография помогает поставить точный диагноз, при неясности клинической картины.

УЗИ почек – довольно простая и безвредная процедура. При помощи данного исследования обнаруживают мочекаменную болезнь, опухоли, кисты и прочие. Компьютерная томография почек и надпочечников вполне безопасна, однако, довольно дорогостоящая. Проводится как с контраструющим веществом, так и без, поэтому противопоказания зависят от аллергических реакций пациента на вещество. Также беременность и сахарный диабет будут причиной для отказа от КТ. Показания для проведения КТ обычно включают в себя инфекционные заболевания, различные опухоли, врожденные аномалии.

Магнитно-резонансная томография работает на основе принципа считывания характеристик атомов. Процесс может длиться от получаса до часа. Данные исследования сообщат нефрологу о структуре почечной ткани и расположении почек, а также покажут различные патологии. Биопсия почек – самый действенный способ узнать о существующем заболевании. Образец ткани почки забирается у пациента специальной иглой, а затем специалист делает лабораторные исследования полученного материала.

Нефролог
– это специалист, который занимается всеми патологиями почек и тех органов, которые с ними связаны, т.е. заболеваниями мочевыводящей системы.

Нефрология – раздел медицины, посвященный заболеваниям почек. Обычно нефрология не рассматривает те болезни, которые могут потребовать хирургического вмешательства (например, опухоли, крупные камни, аномалии строения и положения, туберкулез почек и др.). Они лечатся урологами.

Название этого раздела медицины происходит от греческого слова nefros, что означает «почка». Нефролог проводит диагностику всеми доступными методами, ставит диагноз и назначает лечение.

Способы диагностики

Сперва при приеме у нефролога медицинский специалист проводит детальный опрос пациента на предмет имеющихся у него жалоб для предварительной диагностики состояния его почек и мочеполовой системы. Проводится общий осмотр пациента и изучается способ его жизни.

Также врач пытается выяснить степень предрасположенности больного к тем или иным заболеваниям почек и мочевыводящей системы.

Что же касается анализов, то в обязательном порядке нефрологи назначают своим пациентам следующие тесты и анализы:

Прохождение тестов, которые в помогут точно определить уровень концентрации в моче мочевины, кальция, креатинина, а также фосфата и электролитов.
Проведение биохимического анализа крови и мочи пациента для определения скорости осаждения эритроцитов.
Анализы, которые призваны изучить C-реактивный белок, которые в совокупности со всеми тестами, покажет всю картину заболевания.

На основе информации, что была получена по результатам этих анализов, врач нефролог может принять решение о назначении таких инструментальных типов диагностики пациента, как:

Ангиография. Данный метод предполагает применение рентгеновского типа исследования области, где располагаются почки.
УЗИ для углубленно обследования брюшной полости.
Компьютерная томография почек и окружающей области брюшной полости.
МРТ почек для изучения внутренней структуры органов;
Радионуклидное обследование почек;
Биопсия почек для последующего исследования тканей органов.

После проведения всех анализов и диагностических мер, врач приступает к выбору лечения.

Что лечит врач нефролог

Watch this video on YouTube

Название «нефролог» происходит от слова « нефрон» – это структурная единица почек. Врач этого профиля обязан знать все об их структуре и функционировании, а также быть хорошо осведомленным о работе почечных канальцев, чашечек, лоханки или соединительной ткани.

Список болезней, лечением которых занимается терапевт-нефролог, довольно приличный:

гломерулонефрит;
полиурия или анурия;
нефрит;
инфекции мочевыводящей системы;
почечная колика;
мочекаменная болезнь;
клеточная карцинома;
поликистоз почек;
почечная недостаточность;
амилоидоз почек;
пиелонефрит.

У этого врача в обязательном порядке должны наблюдаться лица, страдающие сахарным диабетом. Повышенный уровень сахара в крови может спровоцировать массу осложнений.Также у нефролога обязаны наблюдаться люди, которым осуществили пересадку почек.

Детский нефролог наблюдает малышей и школьников в случаях почечной патологии, которые сопровождаются отечностью, дискомфортом при мочеиспускании, подозрительным изменением цвета мочи.

Детские болезни достаточно специфичны:

дисплазия почек;
тубулопатия;
уролитиаз;
нефропатия;
врожденные патологии и аномалии развития.

Новости СМИ2

Watch this video on YouTube

Если патологическое состояние определить в самом начале, его можно легко убрать консервативными методами. Хронические болезни лечат годами, а за успех терапии ручаются редко.

Что лечит врач

Специализация – консервативная терапия заболеваний естественных фильтров. Врач-терапевт с высшим медицинским образованием занимается лечением мужчин и женщин, отдельное направление – детская нефрология

При выборе доктора важно учесть его квалификацию, опыт, узнать отзывы пациентов

Распространенные заболевания почек:

нефролитиаз (конкременты в бобовидных органах);
острая и хроническая почечная недостаточность;
амилоидоз – проблемы с метаболизмом, провоцирующие образование амилоида;
токсические поражение естественных фильтров после употребления нефротоксичных лекарств, суррогатного алкоголя, ядов, зараженной воды и пищи;
почечное давление и гипертония, поражающая бобовидные органы;
гломерулонефрит – поражение почечных клубочков. Патология имеет иммунно-аллергическую природу;
гидронефроз – заболевание развивается при расширении лоханки почек;
пиелонефрит. Воспалительный процесс на фоне проникновения вредоносных микроорганизмов и условно-патогенной флоры протекает в паренхиме и чашечно-лоханочной системе;
нефрит. В эту категорию входят патологии воспалительного характера;
опухолевый процесс в почечной ткани. Образования имеют доброкачественный характер, у некоторых пациентов доктор выявляет злокачественное поражение тканей. Распространенная патология – поликистоз почек. Оперативное вмешательство проводит хирург в урологическом стационаре, при выявлении онкозаболеваний больного наблюдает онкоуролог;
почечная колика. Опасное состояние с тяжелой симптоматикой. Основной признак – ярко-выраженный болевой синдром, развивающийся при мочекаменной болезни, гломерулонефрите, острой почечной недостаточности, инфекционных поражениях бобовидных органов. Боль распространяется в область живота, паха, ног, пациента тошнит, возможна рвота, поднимается давление, нередко развивается болевой шок, в моче появляются сгустки крови;
нефроптоз. В результате резкого уменьшения жировой прослойки, при травмах, врожденных нарушениях бобовидные органы расположены неправильно: опущение почки провоцирует проблемы с функционированием естественных фильтров. Нефролог выполняет диагностику, устранение проблемы проводится в урологическом стационаре другим врачом.

Специалист наблюдает пациентов после трансплантации бобовидного органа, при выявлении туберкулеза почек.

Узнайте о причинах острой задержки мочи у мужчин и о лечении патологии.

Анализ мочи на слизь: что это значить и на какие патологии указывает? Ответ прочтите в этой статье.

Алгоритм работы врача-нефролога:

опрос пациента, изучение жалоб и анамнеза;
выяснение клинической картины патологии, оценка результатов анализов, с которыми больной пришел на прием;
определение возможного перечня патологий естественных фильтров, направление на диагностику: сбор урины, анализ крови, инструментальные исследования;
оценка данных диагностических исследований, определение вида и формы заболевания;
подбор методов терапии, по необходимости – направление в урологический стационар для проведения консервативной терапии (тяжелые формы патологий) либо хирургического лечения;
советы по питьевому режиму, изменению образа жизни, подбор диеты, указание ограничений в повседневной жизни и профессиональной деятельности для предупреждения осложнений либо рецидивов;
рекомендации по профилактике почечных патологий, назначение дат контрольных приемов.

Детская нефрология

Детский нефролог обследует и лечит маленьких пациентов с применением медикаментозной терапии при выявлении заболеваний почек. Врач также занимается врожденными дефектами бобовидными органов, изучает нарушения гомеостаза у ребенка, выясняет причины отклонений.

Признаки поражения почек:

количество урины резко увеличивается либо снижается;
ребенок жалуется на болезненность при выведении урины;
после четырех лет у ребенка зафиксировано частое опорожнение мочевого пузыря по ночам;
струя урины прерывистая, напор слабый, после опорожнения ребенок жалуется, что снова хочет в туалет;
изменение оттенка урины, появление посторонних примесей;
в поясничном отделе ощущается боль, маленькие дети капризничают, плачут;
при остром воспалении повышается температура, появляется тошнота и рвота, развивается слабость.

Перечень заболеваний:

аномалии развития органов мочеполовой системы;
семейные нефропатии;
нефрит на фоне геморрагического васкулита;
развитие гемолитико-уремического синдрома;
тубулопатии;
пиелонефрит и гломерулонефрит;
мочекаменная болезнь, другие виды дисметаболической нефропатии;
дисплазия и опущение почек.

Диетолог при почечных болезнях

Здоровое питание при заболеваниях почек – основа успешного лечения. Когда болезнь диагностирована, и назначено соответствующая терапия медикаментами, не лишним будет посетить диетолога.

Его советы помогут уменьшить симптоматику, снизить риск осложнений и обострений. Доктор поможет:

определить запрещенные и разрешенные к употреблению продукты;
скорректировать рацион и пищевое поведение;
составить правильное меню из полезных и вкусных блюд;
оптимизировать питьевой режим.

Диетолог рассчитает количество калорий и баланс нутриентов (жиров, углеводов, белков), согласно индивидуальным особенностям пациента и его конкретному заболеванию.

Нефролог и уролог: чем отличаются?

Нефролог – это узкий специалист, занимающийся диагностикой, лечением, профилактикой болезней только одного органа – почек.

Уролог – это широкий специалист.

Он тоже может лечить патологию почек, но в его компетенции также находятся другие органы мочевыводящей системы.

По причине отсутствия в большинстве клиник андрологов (мужских врачей), уролог занимается также диагностикой, лечением и профилактикой патологии половых органов, прежде всего – простаты.

Нефролог – это терапевт

Нефролог – это терапевт (или педиатр, если речь идет о детском нефрологе).

Он не делает операций, а лечит больных консервативными методами.

Уролог – это хирург.

Он делает операции и проводит инвазивные манипуляции, в том числе по показаниям со стороны почек.

Пациента, который заболел абсцессом почки, прооперирует врач уролог.

Нефролог – специалист достаточно редкий.

Его можно найти далеко не в каждом населенном пункте.

Этот врач способен распознавать достаточно редкие болезни почек и ориентируется в методах лечения таких патологий.

Уролог – это врач, который ведет прием даже в самых маленьких городах.

В отсутствие нефролога он, совместно с терапевтом, занимается лечением часто встречающихся болезней почек.

Встретив нестандартный случай – врач направит пациента на обследование и лечение к нефрологу.

О том как проходит платный прием уролога рассказывает подполковник медицинской службы, врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Кто какие болезни лечит?

В компетенции уролога находится вся мочевыделительная система человека.

Он диагностирует и лечит:

Это теоретическая область компетенции уролога.

Практическая – еще шире.

При отсутствии специалистов, таких как венеролог, андролог или сексопатолог, он может заниматься (и обычно занимается) лечением следующих патологий:

Нефролог лечит в основном те заболевания, которыми урологи не занимаются.

Это не только заболевания почек, такие как гломерулонефрит, почечная недостаточность или пиелонефрит.

Нефрологи ведут больных, у которых почки поражены вследствие других системных заболеваний (диабет, волчанка, СПИД, узелковые периартериит и прочие патологии).

Если болят почки, уролог или нефролог должен заниматься

Больные часто спрашивают:

если болят почки, уролог или нефролог должен заниматься диагностикой и лечением?

Ответ: если вы точно знаете, что болят именно почки (то есть, если вы уже обследовались и знаете свой диагноз), можете обращаться сразу к нефрологу.

Если болит в пояснице, и вы сами себе придумали, что это почки – лучше сразу пойдите к терапевту.

Он уже вас направит, куда посчитает нужным.

У человека цистит, уролог или нефролог должен его лечить

Еще один частый вопрос:

если у человека цистит, уролог или нефролог должен его лечить.

Ответ очевиден: уролог, потому что нефролог лечит только почки, а цистит – это воспаление мочевого пузыря.

Чтобы решить, куда пойти на прием, подумайте: вы уверены на 100%, что проблема – в почках?

Если диагноз известен – вы перенесли трансплантацию органа или страдаете почечной недостаточностью – отправляйтесь сразу к нефрологу.

Не уверены – идите к урологу или терапевту.

При возникновении любых жалоб связанных с заболеваниями мочеполовой системы обращайтесь к автору этой статьи – урологу-нефрологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Чем занимается нефролог

Заболеваний почек множество, и имеется огромное количество их классификаций.

Итак, нефролог может помочь при следующих проблемах с этим важным органом:

Пиелонефрит
– инфекционный воспалительный процесс в почках, имеющий бактериальную этиологию.
Гломерулонефрит
– поражение гломерул (почечных клубочков)
Амилоидная дистрофия
– нарушение белково-углеводного обмена, спровоцированное накоплением в почках нерастворимого вещества под названием амилоид.
Гидронефроз
– расширение почечной лоханки.
Нефроптоз
– опущение почки за пределы ее анатомического ложа.
Мочекаменная болезнь
(нефролитиаз, уролитиаз, нефроуролитиаз) – часто встречающееся заболевание в любом возрасте, сопровождающееся образованием конкрементов в почках.
Тубулопатия
– повреждение системы транспортировки почечных канальцев.
Инфекции нижних мочевыводящих путей.
Артериальная гипертензия
, развивающаяся на фоне нарушения функционирования почек.

Что касается диагностики, нефролог может назначить следующие инвазивные и неинвазивные инструментальные методы:

Ангиография.
Лабораторные исследования (общий анализ мочи, проба по Нечипоренко, Зимницкому, Проба Реберга, ОАК)
Пункционная биопсия почки.
Экскреторная урография (рентгенологическая диагностика)
Динамическая и статическая сцинтиграфия (радиоизотопное исследование)
Ультразвуковое исследование (для выявления камней)
Эндоскопия.

Диагностика почечных патологий

После беседы с пациентом нефролог направляет на обследование

Важно прислушаться к рекомендациям врача, сдать все анализы, сделать УЗИ почек

На приеме доктор подсказывает пациентам правила подготовки к сдаче крови, сбору урины, ультразвуковому исследованию, биопсии, другим видам исследований. Только при соблюдении рекомендаций результат анализов будет точным.