Чем отличается Глюкозамин от доны и что лучше?

Сравнение эффективности Доны и Глюкозамины сульфата 750

Эффективность у Доны достотаточно схожа с Глюкозаминой сульфатом 750 – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.Например, если терапевтический эффект у Доны более выраженный, то при применении Глюкозамины сульфата 750 даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Доны и Глюкозамины сульфата 750 примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Характеристика препаратов

Чтобы правильно подобрать хондропротектор, нужно знать, какими характеристиками обладают Артра и Дона.

Артра

Это комбинированное лекарственное средство из группы репарантов хрящевой и костной ткани, которое используют для лечения дегенеративных заболеваний позвоночника и суставов. Его активные компоненты – хондроитина сульфат натрия (500 мг) и глюкозамин (500 мг). Лекарственная форма препарата – таблетки белого цвета.

Действующие вещества оказывают следующие эффекты:

уменьшают выраженность дегенеративных изменений и ускоряют обменные процессы;
стимулируют регенерацию и восстановление поверхности хрящей;
активизируют выработку синовиальной жидкости, что позволяет улучшить подвижность суставов;
уменьшают болевой синдром и снимают воспаление;
нормализуют метаболизм в тканях хряща;
ускоряют обмен фосфора и кальция;
блокируют свободные радикалы и ферменты, разрушающие структуру хряща;
предупреждают компрессию соединительной ткани;
восстанавливают суставную сумку;
замедляют скорость развития остеоартроза и облегчают его симптомы;
тормозят разрушение кости.

Чтобы восстановить упругость хрящевых тканей, врачи назначают Артру или Дона. Показания к применению:

ревматический, посттравматический, деформирующий остеоартроз;
болевой синдром, возникающий из-за дегенеративных изменений в суставах и при заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
остеохондроз позвоночника;
хронический остеоартрит;
спондилоартроз;
различные локальные остеопатии;
инфекции костей и суставов;
возрастная деформация опорно-двигательного аппарата.

К противопоказаниям относят:

повышенную чувствительность к компонентам препарата;
беременность;
грудное вскармливание;
тяжелые заболевания мочевыделительной системы;
детский возраст до 15 лет.

В качестве побочных реакций выступают:

бессонница;
отечность нижних конечностей;
головная боль;
головокружение;
запор или диарея;
повышенное газообразование, вздутие и боль в животе;
тахикардия;
аллергические реакции – зуд, покраснения, высыпания.

Рекомендуем прочитать: Морфин и Кодеин: что лучше?

Артра может спровоцировать бессонницу. При развитии побочных эффектов дозировку медикамента снижают в 2 раза. При отсутствии улучшений прием препарата прекращают.

Дона

Это лекарственное средство, регулирующее обмен веществ в хрящевой ткани. Основной компонент – глюкозамина сульфат, который является естественным веществом, присутствующим в организме и отвечающим за обменные процессы в тканях хрящей. Лекарственные формы препарата – капсулы, порошок, раствор для инъекций.

Дона характеризуется выраженными анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. При регулярном приеме медикамента увеличивается количество глюкозамина, пополняется суставная жидкость, восстанавливаются хрящевые ткани. Пациенты отмечают, что пораженный сустав начинает нормально функционировать и снижается болевой синдром.

Показания к применению:

остеоартроз различной локализации (лучезапястный, тазобедренный, коленный артроз, остеохондроз, спондилоартроз и др.);
хондромаляция надколенника;
лопаточно-плечевой периартериит;
артроз межпозвоночного пространства.

Противопоказания:

индивидуальная непереносимость компонентов;
беременность;
период грудного вскармливания;
детский возраст до 12 лет;
почечная и печеночная недостаточность;
тяжелые поражения почек и печени.

При точном соблюдении рекомендованной врачом дозы никаких негативных реакций организма не возникает. В случае ее превышения наблюдаются следующие побочные реакции:

тошнота, боль в области желудка, повышенное газообразование в кишечнике, нарушение стула;
зуд, покраснение кожи, жжение, сыпь;
головокружение, онемение кончиков пальцев, тремор конечностей, апатия, вялость, сонливость;
нарушение сердечного ритма, тахикардия.

Дона применяют при хондромаляции надколенника.

Наружные хондропротекторы

Здесь остановлюсь только на самом популярном препарате Хондроксид.

ХОНДРОКСИД

Состав: содержит в 1 г 50 мг хондроитина сульфата.

Формы выпуска: мазь и гель.

Применение:

Гель рекомендуется при обострении, быстро впитывается, не требует втирания, не пачкает одежду. Его наносят 2-3 раза в день от 2-3 недель до 2-3 месяцев.

Его также оптимально рекомендовать людям трудоспособного возраста, которые всегда куда-то спешат, и им некогда ждать, когда впитается мазь, чтобы одеться.

Мазь советуем в период вне обострения, когда к лечению можно подключить массаж, в том числе самомассаж. Наносят 2-3 раза в день 2-3 недели.

Через кожу крупная молекула хондроитина самостоятельно проникнуть не сможет, поэтому для того, чтобы препроводить его через клеточные мембраны, в препарат добавлен димексид, оказывающий к тому же противовоспалительное и обезболивающее действие.

Не наносить на открытые раны.

ХОНДРОКСИД ФОРТЕ — крем

Состав: содержит ХС и противовоспалительное вещество Мелоксикам, то есть уменьшает воспаление и боль.

Следовательно, рекомендуется, если есть признаки воспаления: сильная боль, отек, местное повышение температуры (сустав на ощупь горячий).

Противопоказания стандартные для НПВС.

Учитывая такой состав, лучше его не советовать пожилым. Для них на период обострения есть гель.

ХОНДРОКСИД МАКСИМУМ – это не просто крем, это трансдермальный глюкозаминовый комплекс (глюкозамин + триглицериды).

Состав. содержит глюкозамин, поэтому рекомендуем его, когда в прошлом отмечалась аллергическая реакция на хондроитин.

А также тогда, когда покупателя не волнует высокая цена. Главное, чтобы эффект был максимальным.

Активное вещество заключено в оболочку из липидов, что вместе образует мицеллу (наночастицу), которая доставляет действующее вещество к суставу в концентрации, сравнимой с инъекцией.

Применение: применяют его 2-3 раза в день 3-4 недели. При необходимости курс повторяют.

На этом заканчиваю.

Хондропротекторов у вас в ассортименте очень много: и препаратов, и БАДов.

Но зная базовые вещи, о которых я говорила, вы теперь сможете самостоятельно разобраться в составе такого средства и его эффективности.

Надеюсь, что теперь вы без труда продолжите фразу:

А в качестве домашнего задания я вам предлагаю подумать:

Какие вопросы следует задать покупателю при выборе хондропротектора?

Изучив все досконально, я поняла, почему в некоторых странах все хондропротекторы считают добавками: потому что их биодоступность низкая (и это производители, кстати, не скрывают), и лечебный эффект сильно отсрочен во времени.

А в заключение отвечу на самый распространенный вопрос:

Почему много плохих результатов применения хондропротекторов?

Потому что, как обычно, люди надеются на волшебную пилюлю, не прилагая усилий к снижению веса и работе мышц.
Потому что хотят быстрых результатов, а, не видя их, прекращают лечение.
Потому что начинают “пить Боржоми, когда почки отказали”, т.е. принимают хондропротекторы на 3-4 стадиях артроза.

Вот и все.

Как вам понравилась эта статья, друзья?

Что думаете по поводу хондропротекторов ВЫ?

Добавляйте, комментируйте, делитесь опытом, кликайте на кнопки соц. сетей.

До новых встреч на блоге для трудяг фармбизнеса!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Эффективны ли

Давайте обсудим, как работают протекторы в различных видах, может быть, какой-то поможет нам в борьбе с проблемными суставами:

В уколах

Работают ли так называемые восстановители хряща в виде инъекций? Подробный ответ на это вы найдете в статье-гиде по уколам в сустав различных препаратов (хондропротекторов, гиалуроновой кислоты, кортикостероидов).

В виде мазей

Вопрос интересный. Молекулы хондроитина по строению достаточно большие, так как они задерживают воду. Наш организм очень агрессивно относится к большим молекулам белка, воспринимает их как врага. Именно по этой причине все мази с этим веществом работать как обещано не будут.

Хондроитин сульфат не впитается через кожу никаким образом. В лучшем случае будет жуткая аллергия. Да и если бы могли впитывать через кожу подобные вещества, то мы могли бы питаться просто намазывая еду себе на кожу. А что, удобно, обмакнул руку в сладкий сироп и зубы не портятся кариесом и организм запасы глюкозы удовлетворил

Как же тогда мы усваиваем вещества? Наш организм потрясающе продуман, все, что мы едим будет разрушено до простейших составных частей и уже из них он сам будет компоновать то, что необходимо. Все что делают мази — это создают новый очаг раздражения отвлекая мозг, тем самым немного снимая боль + разогревают (что еще может быть даже опасно).

Итак, раз мази НЕ работают, то может быть нам поможет хондроитин и глюкозамин в таблетках/капсулах/порошках?

В таблетках

В желудке данные вещества будут просто напросто разрушены нашим строителем-организмом до основных кирпичиков. Понимаете? Все готовые вещества, которые вы скушаете, не будут использованы нашим недоверчивым организмом в том виде, в котором вы их употребили.

То есть он расщепит готовый хондроитин сульфат до составных частей, которые в последствии будет использовать для его же построения. В итоге мы имеем все те же знакомые нам углеводы и белки.

Нелогично, скажете вы, зачем эта лишняя работа? Ну вот представьте, что организм принимает и использует все готовые вещества, которые получает, без их тщательной проверки, анализа и осмотра. Думаю, вам уже понятно, что это будет иметь крайне печальные последствия для нас. Так что подозрительность нашего организма исходит из желания природы защитить нас.

Готовый хондроитин плохо усваивается, потому что хондроитин сульфат – крупная молекула, крупнее глюкозамина примерно в 100 раз. Его биодоступность составляет всего 13%. Биодоступность глюкозамина составляет побольше, но тоже немного, всего 25%.

То есть непосредственно до сустава дойдет лишь 25% от принятой дозы. Согласитесь, дорого выходит. С глюкозамином дела обстоят получше, так как это знакомая организму и нежно любимая им глюкоза, препарат усваивается на 40% и кстати, впоследствии именно из глюкозамина будет синтезирован хондроитин.

Важный момент, который опускают производители: в препаратах содержится лишь 0,001 всего глюкозамина, который производится нашим организмом! То есть те дозировки, которые нам продают, в 100 раз меньше, чем требуется. Да и к тому же в кровяное русло попадет лишь 25%.

Еще один момент: для получения реального результата требуется 2-3 курса лечения этими препаратами, на что требуется до 1,5 лет.

Но по правде сказать, гораздо эффективнее и логичнее принимать не готовые хондроитин и глюкозамин, а то, из чего они впоследствии будут построены. Кушайте здоровую, разнообразную, качественную пищу.

Кстати, если у вас нет особых проблем с глазами, то у вас вряд ли проблемы с суставами именно из-за недостаточного кол-ва глюкозамина и хондроитина в организме. Скорее всего у вас какие-то неполадки со стрессом, физической активностью, травмами, питанием в целом и прочих аспектах.

Зачем же нам врут? По той же причине, что и науськивают нас покупать ВСАА. Это все происходит только для того, чтобы выбить из вас деньги, потому что это просто громаднейшая индустрия по заработку денег.

Подумайте сами, почти все люди сейчас как минимум раз в жизни страдали проблемами с опорно-двигательным аппаратом. Особенно сейчас, в век сидения на мадам Сижу перед компьютером.

Стул превратит всех в инвалидов (нагнали жути для красного словца). Здоровье вообще и здоровье суставов в частности — это результат образа жизни, а не употребления каких-то протекторов. Так что на деньги, которые вы хотите потратить на БАДы, пустите на абонемент в бассейн.

Как питается сустав?

Питание сустава оставляет желать лучшего.

Самостоятельного кровоснабжения он не имеет.

«Кормилицей» его является синовиальная жидкость, откуда хрящ посредством осмоса, то есть просачивания, берет необходимые для себя питательные вещества. А в синовиальную жидкость они попадают из кровеносных сосудов, проходящих рядом с суставом.

Но и тут не все так просто.

Хрящ вбирает в себя синовиальную жидкость только при движении: согнули ногу, из хряща в полость сустава вышла синовиальная жидкость, разогнули – ушла обратно в хрящ, доставляя ему необходимый «провиант».

При движении сокращаются мышцы, прикрепляющиеся к элементам сустава, и за счет этого прокачивается через их сосуды кровь, доставляя к хрящу больше питательных веществ.

Усваиваемость организмом человека

Все три соединения способны проникать в кровь при пероральном (внутрь) приёме. Всасываясь в кишечнике, через систему воротной вены поступают в печень, откуда переходят в кровь. В крови они присоединяются к белкам-глобулинам, с которыми распространяются по организму.Учитывая что такое соединение, как глюкозамина гидрохлорид не требует стабилизации и применяется практически в чистом виде, некоторые учёные считают, что в терапии лучше использовать глюкозамин гидрохлорид, чем глюкозамин сульфат. Бет Анн Фокс (Beth Anne Fox) из университета штата Теннесси утверждает , что 1500 мг глюкозамина гидрохлорида эквивалентны 2608 мг глюкозамина сульфата. Но эффективность любого средства зависит не только от его концентрации и дозы, но и от того, насколько хорошо оно проникает в кровь (биодоступность).

«Из-за примесей 2608 мг глюкозамин сульфата эквивалентны 1500 мг глюкозамин гидрохлорида»

В 2004 году американский учёный Стивен Оуэнс о высокой биодоступности всех форм глюкозамина — до 90%. В этом же исследовании отмечается высокая (до 70%) всасываемость в кровь хондроитина, который часто применяется в комплексе с рассматриваемыми веществами.Однако, большинство других работ не подтверждают такие выдающиеся результаты. Довольно скромными получились показатели биодоступности в опытах на животных: максимум, полученный в опытах на крысах, составил 21% .Также группа канадских учёных во главе с М. Молайзером в 2008 году сравнение биодоступности различных форм глюкозамина у лошадей. Они исследовали концентрацию вещества в плазме крови и синовиальной жидкости лучезапястного сустава после перорального введения препаратов. Использовалась дозировка в 20 мг/кг веса. Заборы крови делались через 5, 15, 30, 60, 120, 360, 480 и 720 минут после введения. Биодоступность (количество неизмененного вещества в крови) глюкозамина сульфата оказалась 9,4%, глюкозамина гидрохлорида – 6.1%. Примерно такая же разница в концентрации была и в синовиальной (внутрисуставной) жидкости через 1, 6 и 12 часов после введения.Незадолго до этого были опубликованы результаты сравнительного анализа биодоступности гидрохлорид глюкозамина и глюкозамина сульфата в человеческом организме. Здоровые добровольцы принимали либо глюкозамина сульфат, либо глюкозамина гидрохлорид. В этом опыте пик концентрации глюкозамина гидрохлорида в крови был в два раза меньше пика концентрации глюкозамина сульфата (см. график), что говорит о его меньшей биодоступности.

«В кровь всасывается на 50% больше глюкозамина сульфата, чем глюкозамин гидрохлорида»

Сравнение метаболизма N-ацетилглюкозамина и глюкозамина гидрохлорида было проведено в Джерри Капса (Jerry Capps) из Университета Оклахомы. Исследователь не обнаружил разницы между всасыванием этих двух субстанций. Кроме тог, выяснилось, что часть глюкозамина сульфата разлагается под действием кишечной микрофлоры и не поступает в кровь.Суммируя полученную информацию можно сделать вывод: несмотря на более «чистый» состав глюкозамина гидрохлорида, его биодоступность ниже, чем у сульфата, что снижает общую терапевтическую эффективность этого вещества.

Механизм действия

Глюкозамин является основным действующим веществом таких препаратов, как “Артрозан”, “Дон”, “Терафлекс” и другие. Глюкозамин соединяется с хондроитином в хрящевой ткани и участвует в процессах образования и регенерации хрящей. Он способствует улучшению метаболических процессов в суставах и уменьшению воспаления. Кроме того, глюкозамин повышает эластичность хрящей и улучшает подвижность суставов.

Хондроитин также входит в состав многих препаратов, например, “Артра”, “Структум” и т. д. Он является натуральным компонентом хрящевой ткани и препятствует разрушению суставов. Хондроитин обладает противовоспалительными свойствами, способствует восстановлению хрящевой ткани и улучшает подвижность суставов.

Однако, эффекты применения глюкозамина и хондроитина в разных патологиях могут отличаться. Клинические исследования показывают, что глюкозамин более эффективен при лечении остеохондроза позвоночника, а хондроитин – в случае дегенеративно-дистрофических заболеваний крупных суставов, таких как артрит и артроз.

Стоит отметить, что эффект от применения глюкозамина и хондроитина зависит не только от выбора того или иного вещества, но и от правильной дозировки, индивидуальных особенностей организма и степени развития заболевания. Поэтому перед началом лечения рекомендуется проконсультироваться с врачом, который подберет наиболее эффективный препарат, дозировку и длительность курса лечения.

Общая характеристика и применение глюкозамина и хондроитина:

Глюкозамин – это аминодеградирующий биоактивный аминомоносахарид. Он является ключевым компонентом суставной жидкости и стимулирует синтез протеогликанов, которые обеспечивают питание и здоровье суставов.
Хондроитин – это гликозаминогликан, основной компонент хрящевой ткани. Он обладает противовоспалительным, антиоксидантным и противоревматическим действием. Хондроитин также способствует улучшению подвижности суставов и снижению боли.

Используя глюкозамин и хондроитин, можно достичь следующих результатов:

улучшение биомеханических свойств суставов;
улучшение подвижности суставов и снижение боли;
замедление процесса дегенерации суставов и хрящей;
улучшение качества жизни пациентов с суставными заболеваниями.

И хондроитин, и глюкозамин являются безопасными препаратами, но в редких случаях могут вызывать побочные эффекты, такие как аллергические реакции и нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Поэтому перед началом лечения необходимо ознакомиться с инструкцией к препарату и проконсультироваться с врачом.

Таким образом, глюкозамин и хондроитин являются эффективными средствами при лечении суставных заболеваний, но для достижения наилучших результатов и применения оптимального лечения необходимо выбрать подходящие препараты и регулярно их принимать под рекомендации врача.

Характеристика Алфлутопа

Это хондропротектор, который регулирует метаболизм в хрящевой ткани. Производят его в форме раствора для инъекций. Состав медикамента представлен биоактивным концентратом, состоящим из мелкой морской рыбы Черного моря.

Его действие обусловлено уменьшением активности ферментов, из-за которых разрушается матрикс между клетками. При регулярном приеме Алфлутопа улучшается качество синовиальной жидкости, т. к. подавляется активность гиалуронидазы и усиливается выработка гиалуроновой кислоты.

Препарат предотвращает разрушение хрящевой ткани сустава и усиливает в ней восстановительные процессы. Это средство помогает синтезироваться простагландинам при заболеваниях ЖКТ и способствует более быстрой эпителизации язв и эрозий.

Под действием медикамента:

уплотняются капилляры;
уменьшается их проницаемость;
увеличиваются объем и амплитуда движений пораженного сустава;
снижается отек;
устраняется болевой синдром в конечностях;
улучшается общее состояние.

Через неделю приема препарата исчезают боли в суставах, уменьшается воспаление, человек начинает вести привычный образ жизни. Через 6 месяцев лечения концентрация гиалуроновой кислоты увеличивается вдвое.

Показания к применению:

гонартроз, коксартроз, полиостеоартроз;
остеохондроз;
парондопатия;
дистоз;
хондральные нарушения окостенения;
спондилез.

Благодаря инъекциям препарат быстро действует, ускоряя восстановление тканей после операций, связанных с суставами.

Боль после введения Алфлутопа объясняется усилением кровообращения.

Противопоказания:

беременность;
период лактации;
аллергические реакции;
непереносимость составляющих средства (морской рыбы);
возраст до 18 лет.

На фоне лечения Алфлутопом могут появиться:

боль и гиперемия в месте введения;
болевой синдром в мышцах;
аллергический дерматит.

Боль после введения лекарства объясняется усилением кровообращения. Случаи передозировки практически не встречаются. Чаще всего его применяют в ревматологии, ортопедии, неврологии, травматологии.

Помогут ли

При остеохондрозе

Итак, под термином «остеохондроз» чаще понимают остеохондроз позвоночника — нарушение питания и поражение межпозвонковых дисков. От этого их хрящевое вещество может истончиться и деформироваться, может образоваться грыжа диска, защемляющая нервы, отходящие от спинного мозга. Остеохондроз достался людям в наследство от первых прямоходящих предков вместе с системой амортизации при прямом положении тела.

Факты: независимые исследования показали, что эффект от применения хондропротекторов при остеохондрозе мало отличается (точнее, вовсе не отличается) от эффекта плацебо.

Например, чисто теоретически, при артрозах действие хондроитина сульфата в первую очередь связано с улучшением состава синовиальной жидкости. В межпозвонковых дисках нет синовиальной жидкости, и это является основной причиной отсутствия эффекта от препаратов данной группы.
В отличие от противовоспалительных препаратов, хондроитина сульфат обладает высокой молекулярной массой. Строение позвоночно-двигательного сегмента таково, что при наружном применении хондропротекторы задерживаются в поверхностных структурах и просто не достигают пункта назначения. По той же причине таблетированные формы рекомендуют принимать в очень высоких дозах.
Для того, чтобы любой препарат попал в место назначения, там должно быть хорошее кровоснабжение, а если остеохондроз, как и любой артроз, происходит на фоне нарушения питания этих тканей, то как препарат туда попадет?
В хряще нет сосудов и они питаются диффузно из межтканевой жидкости, а она обновляется из сосудов мышечной системы, соответственно, чем активнее работают мышцы, тем лучше идет питание хрящевой ткани. Вот и делайте выводы!

При артрозе коленного и коксартрозе тазобедренного

В 2006-2014 годах западные и российские независимые медицинские лаборатории («Инвитро», GAIT, Arthritis Intervention Trial, Американская Академия Хирургов-ортопедов) проводили крупномасштабные исследования по эффективности глюкозамина и хондроитина при терапии артроза, остеоартрита. Результаты последнего такого исследования были опубликованном в марте 2014 года в журнале Arthritis & Rheumatology.

Современные исследования показали, что хондропротекторы оказывают незначительный противовоспалительный и болеутоляющий эффект, снимают отеки, но не способствуют регенерации хрящевой и костной ткани.

Способность приостанавливать патологические изменения в суставе, замедлить разрушение хрящей при артрозах, не доказана.

И самое главное, никакими препаратами нельзя восстановить хрящ до его первоначального уровня. Максимум, что могут лекарства – это отвлечь от боли, снять напряжение, притормозить разрушение сустава, но не остановить.

При грыже поясничного / шейного / грудного отдела позвоночника

Тут немножко нужно разобраться, что вообще такое грыжи. Выход органа из занимаемой им полости называется грыжей. Межпозвоночная грыжа — это разрыв межпозвоночного диска (сдвиг ядра с соединительными веществами и прорыв фиброзного кольца). Грыжа является самым часто встречающимся проявлением остеохондроза поясничного отдела или быть последствием травмы.

Межпозвоночная грыжа не появляется и не исчезает за один день. Это все формируется месяцами и годами.

В чем смысл лечения грыжи? Нужно сделать так, чтобы она «усохла», т.е. уменьшилась в размерах и перестала вызывать адскую боль (поверьте, ощущения это просто кошмарные). Нам вообще непонятного, как в данной ситуации могут помочь хондропротекторы даже в теории.

Подумайте сами: ситуация такова, что межпозвоночный диск уже «разорван», что в данной ситуации должен восстановить протектор, если, очень грубо говоря, на месте разрыва находится грыжа?

Грыжа сама по себе не может ни рассосаться, ни исчезнуть — все, кто вам это обещают, врут безбожно. Её можно убрать только оперативным способом. Даже если принять за факт, что хондропротекторы работают, то уже с образовавшейся грыжей они ничего поделать не могут, так же, как и все остальные консервативные способы лечения остеохондроза.

Обычно до 0,8 см грыжа не критична и можно без операции обойтись, а то что больше 0,8 см требует обязательной операции. Так что если грыжа большая, то тут никакие хондропротекторы не помогут. Да и в целом они будут бесполезны — тут мы опять возвращаемся к тому, что написано было выше. В любом случае, даже самый качественный хондропротектор в хрящ или межпозвонковый диск не дойдет.

Виды и отдельные представители хондропротекторов

За годы существования хондропротекторы претерпевали изменения. В результате на современном фармацевтическом рынке присутствуют препараты этой группы двух поколений. Представителями хондропротекторов 1-го поколения являются Алфлутоп и Румалон.

Например, Алфлутоп содержит вытяжку, полученную из смеси нескольких видов мелкой морской рыбы. Он успешно производится в Румынии в виде раствора для инъекций, т. е. предполагает внутривенный или внутрисуставный способ введения. Но при этом в виду отсутствия доказательной базы эффективности он отсутствует в перечне рекомендованных ВОЗ лекарственных средств, не имеет одобрения FDAи не освящен в Кокрановских обзорах.

Вслед за препаратами первого поколения появились средства на основе очищенных глюкозамина и хондроитинсульфата, таким образом сформировав 2-е поколение хондропротекторов. К его представителям принадлежат:

Дона, Эльбона, Сустилак, Артракам, Сустагард Артро (содержат исключительно глюкозамин);
Мукосат, Артра, Структум, Хондрогард (содержат только хондроитинсульфат);
Терафлекс, Стопартрит, Хонда, Хондро, Хондроглюсид (содержат оба действующих вещества).

Впоследствии производители пошли дальше и создали хондропротекторы 3-го поколения. Ярким представителем этой группы является Терафлекс Адванс. Его главным отличием от более старых средств является включение в состав, помимо глюкозамина и хондроитина сульфата, ибупрофена.

К слову, ибупрофен – соединение, относящееся к группе НПВС, прошедшее множество исследований и имеющее весомые доказательства выраженного противовоспалительного, жаропонижающего и обезболивающего действия. С ним близко знакомы все дети, молодые родители и люди более старшего возраста, так как именно он является основным компонентом широко известного препарата Нурофен.

Это ставит в тупик, так как Терафлекс Адванс действительно способствует уменьшению выраженности болевых ощущений, воспаления и общему улучшению состояния. В то же время непонятно: зачем платить в сотни раз больше за копеечный ибупрофен?

По аналогии с Терафлекс Адвансом на фармацевтический рынок вышли Артрокера, Артродарина, Диартрина, Дифлекса и т. д. В их состав в роли действующего вещества введен непопулярный в народе представитель все той же группы НПВС диацереин. Он обладает хорошими противовоспалительными и обезболивающими свойствами, что обуславливает эффективность приема этих препаратов. Но они не оказывают никакого непосредственного влияния на состояние хряща, его питание и защиту. Поэтому абсолютно неясно, почему они позиционируются в качестве хондропротекторов, если, по сути, являются препаратами фармакологической группы НПВС.

Инолтра в США позиционируется в качестве нутрицевтика, т. е. своеобразной пищевой добавки, способной оказывать лечебное действие на организм. В ее состав входят:

глюкозамин и хондроитинсульфат;
полиненасыщенные жирные кислоты;
аспартат марганца;
витамины С и Е.

Поскольку Инолтра это БАД, она не нуждается в доказательствах эффективности и может свободно реализовываться повсеместно.

Особенно интересным препаратом является Пиаскледин. Он производится в форме капсул для перорального употребления, а в роли действующих веществ используются масла авокадо (100 мг) и соевых бобов (200 мг). Цена упаковки, содержащей 30 капсул, составляет примерно 20 $.

Если подсчитать, сколько масел содержится во всех 30-ти капсулах, и сопоставить со стоимостью 100 г каждого, без проблем отпускаемого в каждой аптеке, то их общая цена составит около 340 рублей. Таким образом, стоимость Пиаскледина завышена примерно в 60 раз и его можно без потери эффективности заменить теми же маслами, приобретенными в аптеке. Достаточно просто капнуть несколько капель в салат, на кусочек хлеба, сахара и т. д.

Но опять же, нет никаких доказательств, что масла авокадо и соевых бобов приводят к улучшению обмена веществ в хрящевой ткани, способствуют уменьшению воспалительных процессов, устранению болей и т. д.

Преимущества пиаскледина перед Доной

Во-первых, пиаскледин содержит высокую концентрацию глюкозамина — вещества, которое является ключевым компонентом восстановления хрящевой ткани суставов. Благодаря этому пиаскледин способен быстро уменьшить болевые ощущения и восстановить подвижность суставов.

Во-вторых, пиаскледин обладает высокой биодоступностью, что значительно повышает его эффективность. Он быстро и полностью всасывается в кровь, достигая максимальной концентрации в кратчайшие сроки. Это позволяет пиаскледину действовать намного эффективнее, чем Доне, который имеет низкую биодоступность и медленно проявляет свои терапевтические свойства.

В-третьих, пиаскледин имеет высокую степень безопасности и минимальное количество побочных эффектов. Это делает его препаратом выбора даже для пациентов с особой чувствительностью к лекарственным средствам. В отличие от Доны, пиаскледин не вызывает дискомфортные ощущения в желудке и не оказывает негативного влияния на печень и почки.

Преимущества пиаскледина	Преимущества Доны
Более эффективное и быстрое действие	—
Высокая биодоступность	—
Минимальное количество побочных эффектов	—

Общая характеристика

Одним из самых распространенных хондропротекторов является препарат «Дона». Его основное действующее вещество – глюкозамина сульфат. Это естественный компонент суставного хряща, который необходим для правильного функционирования суставов. Глюкозамин находится в препарате в растворимой, легкоусвояемой форме. Ведь он хорошо очищен и имеет низкомолекулярную массу. Поэтому препарат способен нормализовать обменные процессы в хрящевой ткани.

Благодаря своим особым свойствам «Дона» стимулирует процессы регенерации и выработки ферментов, участвующих в построении хряща. Под воздействием глюкозамина в суставе начинает вырабатываться нужное количество синовиальной жидкости. В результате этого уменьшается трение головок костей о суставные поверхности и облегчается движение. Все эти процессы протекают медленно, поэтому сразу лекарство «Дона» боль не снимает. Но постепенно за счет восстановления нормального функционирования сустава исчезают воспаление и болевые ощущения.

Самой популярной формой применения препарата является растворимый порошок для приема внутрь. Выпускается «Дона» еще в капсулах и в растворе для инъекций. Но капсулы стоят немного дороже, а принимать их нужно 2-3 раза в день на протяжении нескольких месяцев, что не всем доступно. Инъекции же вызывают больше побочных эффектов и очень болезненны, поэтому используются чаще всего в остром периоде. Эффект от уколов наступает быстрее, но при хронических патологиях в период ремиссии рекомендуется принимать препарат внутрь.

Порошок «Дона» представляет собой средство для приготовления лекарственного раствора. Выпускается он в упаковках по 20 саше, рассчитанных на 20 дней приема, так как пить его нужно 1 раз в сутки. Упаковка обычно стоит около 1500 тысяч рублей, а курс лечения должен составлять 2-3 месяца. Для кого-то это может показаться накладным, но исчезновение болей в суставах и восстановление их подвижности являются преимуществом препарата. Кроме того, он обладает пролонгированным действием, продолжая положительно влиять на суставный хрящ еще пару месяцев. После этого при необходимости его прием можно повторить.