Азитромицин или Ципрофлоксацин: чем отличаются средства и что лучше

Противопоказания к применению ципрофлоксацина

При следующих состояниях и заболеваниях применение ципрофлоксацина не рекомендуется:

• Аллергическая реакция на ципрофлоксацин или другие хинолоновые антибиотики.
• Тяжелые нарушения работы почек или печени.
• Тенденция к судорогам или история судорожных припадков.
• Нарушение сердечного ритма, включая удлинение интервала QT на ЭКГ.
• Беременность и грудное вскармливание. Ципрофлоксацин может проникать через плаценту и выделяться в грудное молоко, что может нанести вред развивающемуся плоду или младенцу.
• Дети младше 18 лет. Антибиотик может оказывать негативное влияние на развитие соединительной ткани и костей.
• Лица, страдающие от фотоаллергических или фототоксических реакций.

В случае наличия этих противопоказаний необходимо обратиться к врачу для подбора другого антибиотика или препарата с аналогичным действующим веществом, но без противопоказаний.

Совместимость препаратов

Противопоказаний к совмещению Азитромицина и Ципрофлоксацина не существует. Их часто назначают в комбинации для эффективного лечения некоторых специфических заболеваний.

Комбинированная терапия показана при:

• пневмонии;
• обструктивном легочном заболевании;
• плеврите;
• туберкулезе;
• болезнях ЛОР-путей.

Ципрофлоксацин и Азитромицин одновременно принимают для борьбы с легочными патологиями. Раздельный прием при таких болезнях окажется мало результативным и нецелесообразным. Препараты хорошо сочетаются, их употребление безопасно, хотя есть риск появления нежелательных симптомов и непереносимости компонентов лекарств.

Меня волнует возможность развития побочных эффектов при принятии антибиотиков. Насколько Азитромицин и Амоксициллин являются безопасными препаратами?

Пациент должен понимать, что не существует медикаментозных средств для внутреннего или перорального применения с полным отсутствием побочных эффектов. Если в какой-либо рекламе говорится, что препарат N. абсолютно безопасен в отличие от вредных антибиотиков, то можно быть уверенным – это шарлатанство.

Чем шире используется лекарство, чем более длинный опыт его применения в клинической практике, тем больше собирается информации о случаях развития нежелательных действий. И все они должны в обязательном порядке быть указаны в инструкции препарата.

И Азитромицин, и Амоксициллин относятся к безопасным антибиотикам, при приеме которых побочные эффекты наблюдаются довольно редко. При этом они практически не имеют токсического влияния на различные системы органов. Однако, частота и типы побочных реакций у них несколько различаются.

Так при приеме Азитромицина наиболее часто наблюдаются следующие нежелательные симптомы:

• развитие вторичного инфекционного заболевания бактериальной, вирусной или грибковой этиологии;
• признаки нарушения стабильного функционирования пищеварительного тракта (ощущение вздутие живота, тяжести, ноющей боли, снижения аппетита, тошноты, диареи);
• временное повышение концентрации энзимов печеночного цитолиза в крови;
• гипербилирубинемия;
• токсическое воздействие на центральную нервную систему (симптоматика головокружения, головной боли, ощущение парастезии, шум в ушах, повышенная возбудимость, расстройство сна).

Если же говорить об Амоксициллине, то наибольшей проблемой при его использовании являются аллергические реакции. Довольно часто именно они становятся причиной отмены этого медикамента.

Клинически это проявляются сыпью на коже (красного цвета с выраженным зудом), анафилактическим шоком, расстройствами процессов пищеварения. Также описано случаи снижения количества форменных элементов крови, присоединения вторичных инфекционных болезней и развития интерстициального нефрита.

У меня возникали аллергические реакции при приеме Амоксициллина и Цефтриаксона. Насколько безопасно теперь мне принимать Азитромицин?

Между всеми медикаментами группы бета-лактамных антибактериальных средств существует перекрестная гиперчувствительность. Это обусловлено тем, что их химическая структура приблизительно одинаковая, и организм не отличает их один от одного.

Азитромицин

Однако, Азитромицин относится к совершенно другой фармацевтической группе препаратов. Поэтому он является основным выбором при наличии у пациентов аллергических реакций к пенициллинам, цефалоспоринам, монобактамам или карбапенемам. Широкое его использование у таких больных подтвердило полную безопасность.

Если у пациента возникают опасения, то можно провести перед первым применением антибиотика простой кожный тест на наличие гиперчувствительности к антибиотику.

Кларитромицин: описание средства

В наличии имеется Кларитромицин в форме таблеток и капсул. Активное вещество – кларитромицин – содержится в дозировке 250 или 500 мг. Кроме того, препарат включает в себя преджелатинизированный крахмал, микрокристаллическую целлюлозу, кроскармеллозу натрия, стеариновую кислоту, стеарилфумарат натрия и диоксид кремния.

Протективный покров сформирован из гипромеллозы, Е1200, макрогола 3350, Е172 и диоксида титана. Препараты упаковываются в блистеры по 7 или 10 штук, которые затем помещаются в картонные упаковки.

Кларитромицин применяют для лечения следующих заболеваний:

• Заболевания легких.
• Воспаление пазух носа.
• Воспаление волосяных фолликулов.
• Воспаление бронхов.
• Воспаление глотки.
• Воспаление волосяных фолликулов.
• Воспаление уха.
• Инфекции, вызванные Mycobacterium intracellulare, avium, chelonae, kansasii, fortuitum.

Лечебный эффект достигается за счет того, что кларитромицин связывается с 50s-субъединицей бактериальных рибосом и блокирует продукцию белка. В результате патогены погибают. Препарат действует на аэробные, анаэробные микроорганизмы.

Не рекомендуется употреблять лекарство в случае:

1. Его непереносимости.
2. Одновременном использовании дериватов спорыньи, пимозида, терфенадина, цизаприда, астемизола (существует риск развития аритмии, серьезных почечных и печеночных нарушений).
3. Беременности.
4. Возрасте от 1 до 12 лет.
5. Кормлении грудью младенца.

Людям в возрасте от 12 лет и старше рекомендуется принимать Кларитромицин два раза в день по 250 мг. В случаях с тяжелым течением заболевания возможно увеличение дозы. Продолжительность лечения может варьироваться от 5 до 14 дней. При наличии проблем с печенью и почками необходимо скорректировать дозировку.

Во время процесса выздоровления у пациента могут возникнуть побочные эффекты:

• Изменение восприятия вкуса.
• Крапивница.
• Неприятное ощущение в желудке.
• Аллергический шок.
• Расстройство работы кишечника.
• Воспаление слизистой полости рта.
• Воспаление толстой кишки.
• Бессонница.
• Ощущение головокружения.
• Потеря ориентации.
• Изменение восприятия собственной личности.
• Грибковое заболевание слизистой оболочки.

Что лучше – Кларитромицина и Азитромицина

Среди множества антибиотиков Кларитромицин и Азитромицин занимают лидирующие места по частоте назначения и своей эффективности. Между лекарственными препаратами есть сходные характеристики, но есть и ряд отличий.

Сходства

Медикаменты имеют такие общие черты:

Одинаковые формы выпуска.
Одна фармакологическая группа – макролиды.
Угнетают синтез белка, приводя к гибели патогенной микрофлоры.
Назначаются в идентичных случаях.
Противопоказаны при беременности и в период лактации, с осторожностью назначаются в педиатрии, начиная 12 лет.

Отличия

Разница между препаратами заключается в следующем:

1. Действующие компоненты разные.
2. Азитромицин имеет больше лекарственных форм, благодаря чему расширяются спектр действия и показания к применению. Этот антибиотик предназначен только для приема внутрь, что не дает возможность применять его в лечении сепсиса и генерализованных инфекций.
3. Кларитромицин может использоваться в терапии инфекционных заболеваний у пациентов с ВИЧ.
4. Азитромицин имеет более высокую вероятность возникновения побочных эффектов и их интенсивность. Второй препарат не токсичен, риск возникновения негативных реакций минимальный.
5. Азитромицин отличается способностью воздействовать на энтеробактерии. Он быстрее и в большей степени распределяется по мягким тканям.

Что эффективнее – Кларитромицин или Азитромицин

Сказать, какой препарат лучше – Кларитромицин или Азитромицин, сложно. Как показывает сравнение антибиотиков, между ними множество общих характеристик. Лекарственные средства показывают одинаковую эффективность в лечении инфекций лор-, дыхательной и мочеполовой систем.

Главная разница между препаратами заключается в том, что Азитромицин способен бороться с синегнойной палочкой и болезнями пищеварительной системы, вызванными бактерией Хеликобактер пилори.

Разница в механизме действия

Азитромицин и ципрофлоксацин принадлежат к разным классам антибиотиков и оказывают свое действие на бактерии различными механизмами.

Азитромицин относится к классу макролидов и проявляет свою активность, подавляя синтез белка в микроорганизмах. Он проникает внутрь бактериальной клетки, где связывается с рибосомами и блокирует их работу, что приводит к нарушению синтеза белков и замедлению роста бактерий. Азитромицин также оказывает иммуномодулирующее действие и способствует активности иммунной системы в борьбе с инфекцией.

Ципрофлоксацин относится к классу фторхинолонов и действует на бактерии, подавляя активность ферментов, необходимых для синтеза ДНК микроорганизмов. Он проникает внутрь бактериальной клетки и взаимодействует с ферментами гиразой и топоизомеразой IV, что препятствует нормальной работе и делению ДНК бактерий. Таким образом, ципрофлоксацин оказывает бактерицидное действие и приводит к гибели бактерий.

Оба препарата обладают широким спектром антибактериального действия и могут быть эффективны при лечении бронхита. Однако выбор определенного препарата зависит от многих факторов, включая чувствительность возбудителей к данным препаратам, наличие аллергических реакций, побочных эффектов и других особенностей пациента.

Показания

Врач-терапевт в своей практике чаще всего сталкивается с патологией верхних и нижних дыхательных путей. Далеко не все они требуют назначения антибиотиков. Однако иногда без этих лекарств обойтись. Чаще всего антибактериальная терапия нужна при таких заболеваниях:

• Тонзиллит и ангина.
• Отит.
• Синусит.
• Бронхит.
• Пневмония.

И хотя антибиотики разных групп – амоксициллин или амоксиклав, азитромицин, ципрофлоксацин – одинаково успешно используются при заболеваниях дыхательных путей, для назначения каждого из них существуют свои показания и противопоказания.

Амоксициллин

Амоксициллин – лекарство широкого спектра действия. Он производит бактерицидный эффект, то есть не просто тормозит рост и размножение бактерий, а уничтожает их.

К этому антибиотику чувствительны следующие микроорганизмы:

• стафилококки;
• стрептококки;
• листерии;
• клостридии;
• нейссерии;
• эшерихии;
• шигеллы;
• сальмонеллы;
• протей;
• гарднереллы;
• хеликобактер;
• гемофильная палочка;
• моракселла;
• трепонема.

Очень часто именно амоксициллин является первым препаратом, который назначают врачи при патологии дыхательных путей.

Однако следует учитывать, что этот антибиотик может разрушаться под действием особых ферментов. Они вырабатываются бактериями и называются бета-лактамазы.

Для формирования устойчивости к бета-лактамазам амоксициллин комбинируют с клавулановой кислотой. Такой препарат называется амоксиклав.

Амоксиклав

Второе название амоксиклава – Аугментин. Его нередко считают «золотым стандартом» в терапии бактериальных инфекций.

Чаще всего амоксиклав назначают при обострении хронического тонзиллита и – особенно – при ангине. Это инфекционное заболевание вызывается бета-гемолитическим стрептококком, чувствительным к Аугментину.

Ангина относится к опасным патологиям. Она протекает с высокой лихорадкой и тяжелой интоксикацией, а в отсутствие лечения приводит к развитию серьезных осложнений – гломерулонефриту, поражению сердечной мышцы.

Также амоксиклавом нередко начинают терапию воспаления легких – пневмонии. Он при этом может использоваться как в таблетках, так и в виде инъекций.

Этот препарат хорошо переносится, но ему свойственны некоторые специфические побочные эффекты.

Побочные эффекты Амоксиклава

Нередко лечение Аугментином вызывает неприятные ощущения со стороны желудочно-кишечного тракта. Чаще всего наблюдаются:

• Тошнота, иногда рвота.
• Дискомфорт и боли в желудке.
• Диарея.

Разжижение стула называется антибиотикоассоциированной диареей и встречается при лечении препаратами пенициллинового ряда. Она свойственна также амоксициллину.

Это осложнение не требует специального лечения. И хотя многие врачи называют его дисбактериозом и пытаются лечить пробиотиками, никакого отношения к этому устаревшему диагнозу оно не имеет.

Характерной особенностью лечения амоксициллином или амоксиклавом является появление сыпи, если препарат применялся при инфекционном мононуклеозе.

Это болезнь вирусного происхождения, ярким симптомом которой является ангина. Точный диагноз можно установить лишь по общему анализу крови, в котором обнаруживаются специфические клетки – атипичные мононуклеары. Именно поэтому инфекционный мононуклеоз нередко путают с обычной бактериальной ангиной, а значит, назначают антибиотики пенициллинового ряда. Они и приводят к появлению сыпи на 4–5 день болезни.

Совместимость препаратов

Противопоказаний к совмещению Азитромицина и Ципрофлоксацина не существует. Их часто назначают в комбинации для эффективного лечения некоторых специфических заболеваний.

Комбинированная терапия показана при:

• пневмонии;
• обструктивном легочном заболевании;
• плеврите;
• туберкулезе;
• болезнях ЛОР-путей.

Ципрофлоксацин и Азитромицин одновременно принимают для борьбы с легочными патологиями. Раздельный прием при таких болезнях окажется мало результативным и нецелесообразным. Препараты хорошо сочетаются, их употребление безопасно, хотя есть риск появления нежелательных симптомов и непереносимости компонентов лекарств.

Симптомы побочных явлений

Оба антибиотика способны вызвать развитие нежелательных эффектов. Можно ли поменять Азитромицин на Ципрофлоксацин решает врач, основываясь на эффективности лечения и индивидуальных особенностях пациента.

Ципрофлоксацин может стать причиной следующих реакций:

• головные боли;
• мигрень;
• проблемы со сном;
• измененная чувствительность;
• искаженное обоняние и вкус;
• судороги и тремор.

При тяжелых отравлениях пациенты жалуются на галлюцинации, апатию или перевозбуждение.

Азитромицин крайне редко вызывает проявление побочных реакций, но они все же случаются.

Среди них:

• тошнота;
• пищеварительное расстройство;
• аритмия;
• головокружение.

При первом проявлении нежелательных симптомов следует прекратить прием антибиотика и обратиться к врачу для корректировки терапии.

Сложно сказать что сильнее – Азитромицин или Ципрофлоксацин. Оба антибиотика чаще используются в комбинированном лечении, в котором их действие направлено на усиление терапевтического эффекта других препаратов.

Лекарственные средства являются представителями разных фармакологических групп, поэтому их эффективность определяется отдельными параметрами. Единственное, что неизменно – это популярность препаратов в борьбе с различными болезнетворными микроорганизмами. Антибиотики отлично дополняют друг друга, поэтому совместимость Азитромицина и Ципрофлоксацина дает положительный результат.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Так что же выбрать?

Однозначного ответа на поставленный вопрос нет. Вероятнее всего, при выборе препарата необходимо руководствоваться назначениями врача, а также делать выбор с учетом своего здоровья и финансового состояния. Ведь по эффективности препараты полностью одинаковы и выбор будет зависеть только от их отличий. Так для кого же показан препарат сумамед:

• Люди всех возрастов, у которых имеются воспалительные заболевания различной локализации, и у которых имеются расстройства нервной системы, мигрень, а также нарушения слуха.
• Пациенты с воспалением ушей (отитом).
• Дети с отсутствующими аллергическими реакциями в анамнезе.
• Пациенты, которые могут позволить себе приобрести дорогостоящий медикамент и пройти весь курс лечения.

Азитромицин будет препаратом выбора для следующих групп людей:

1. Пациенты всех возрастов, у которых при приеме различных медикаментов, в частности антибиотиков, не наблюдается проявление каких либо побочных реакция, в частности аллергических.
2. Дети при наличии аллергических реакций на прием сумамеда.
3. Пациенты, финансовое состояние которых не позволяет приобретать брендовые торговые марки (пенсионеры, люди с низким достатком).

У пациентов часто возникают вопросы по двум достаточно популярным антибиотикам – Амоксициллин и азитромицин. Какой из них лучше, при каких заболеваниях назначаются и каковы особенности применения. Постараемся ответить на наиболее часто задаваемые вопросы.

Выбор антибиотика при инфекциях мочевых путей

Инфекции мочевых путей являются распространенными заболеваниями, которые требуют адекватного лечения антибиотиками. Одними из основных антибиотиков, применяемых при таких инфекциях, являются азитромицин и ципрофлоксацин. Однако выбор между ними зависит от различных факторов, включая тип инфекции и чувствительность к антибиотику.

Азитромицин — это антибиотик из класса макролидов, который обладает широким спектром действия. Он обычно применяется для лечения инфекций верхних дыхательных путей, таких как бронхит и пневмония, но также может быть эффективен при инфекциях мочевого пузыря и почек. Азитромицин часто предпочтителен для пациентов с аллергией к пенициллинам или цефалоспоринам, так как он обычно хорошо переносится и имеет меньше побочных эффектов.

Ципрофлоксацин — это антибиотик из класса фторхинолонов, который обладает широким спектром действия против многих бактериальных инфекций. Он обычно используется для лечения инфекций мочевыводящих путей, таких как цистит, пиелонефрит и простатит. Ципрофлоксацин обычно применяется в случаях, когда другие антибиотики неэффективны или когда есть подозрение на устойчивость бактерий к другим антибиотикам.

При выборе антибиотика для лечения инфекций мочевых путей следует учитывать чувствительность патогена к антибиотику. Это можно определить с помощью микробиологического исследования мочи, которое позволяет выявить возбудителя инфекции и определить его чувствительность к различным антибиотикам.

Кроме того, при выборе антибиотика необходимо учитывать другие факторы, такие как возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний и индивидуальные особенности

Врач должен принять во внимание все эти факторы, чтобы назначить наиболее подходящий антибиотик для каждого конкретного случая

Итак, при выборе антибиотика для лечения инфекций мочевых путей, врач может решить, что азитромицин является наиболее подходящим вариантом, особенно при аллергии к пенициллинам или цефалоспоринам. Однако в некоторых случаях, когда другие антибиотики неэффективны или когда есть подозрение на устойчивость патогена к другим антибиотикам, может быть назначен ципрофлоксацин.

Ципрофлоксацин

Препарат ципрофлоксацина доступен в форме таблеток, раствора для инъекций и глазных капель. Он относится к классу фторхинолонов и действует, блокируя активность ферментов, необходимых для размножения бактерий.

Ципрофлоксацин широко применяется в лечении тяжелых случаев пневмонии, вызванной различными возбудителями, включая атипичные бактерии. Он эффективен против широкого спектра бактерий, включая стрептококки, стафилококки, грамотрицательные бактерии и ряд атипичных возбудителей пневмонии.

Ципрофлоксацин обычно принимается внутрь однократно или дважды в день в течение 7-14 дней, в зависимости от рекомендаций врача и тяжести заболевания. Он хорошо всасывается в организм и быстро достигает своей максимальной концентрации в крови. В качестве побочных эффектов ципрофлоксацина могут возникнуть диарея, тошнота, головная боль, повышенная чувствительность к солнечному свету и ряд других нежелательных реакций.

Важно знать, что назначение ципрофлоксацина должно осуществляться только после консультации с врачом и проведения необходимых микробиологических исследований. Антибиотик следует принимать только в рекомендованных дозах и на протяжении всего курса лечения

Однако в некоторых случаях применение ципрофлоксацина может быть нецелесообразным или противопоказанным. Возможные противопоказания включают беременность, период грудного вскармливания, аллергическую реакцию на препарат и проблемы с сухожильями. Поэтому только врач может решить, является ли ципрофлоксацин подходящим лекарством для конкретного пациента.

Характеристика Азитромицина

Антибактериальный препарат с действующим веществом азитромицином. Формы выпуска: таблетки, капсулы, порошок, сироп. В 1 таблетке содержится 250 или 500 мг азитромицина. Механизм действия основан на бактериостатическом действии основного компонента, который подавляет развитие болезнетворной микрофлоры. Азитромицин угнетает процесс выработки белка внутри клетки, что приводит к ее гибели. Антибиотик показывает высокую эффективность по отношению к грамотрицательным, грамположительным бактериям и аэробам.

Показан к применению при инфекциях:

Противопоказания:

• непереносимость отдельных компонентов;
• случаи аллергической реакции в прошлом на прием антибиотиков из фармакологической группы макролидов;
• возраст – менее 12 лет.

Относительные противопоказания, требующие осторожного применения:

• аритмия;
• заболевания почек;
• дисфункции печени.

Во время беременности препарат может быть назначен в крайних случаях, если терапевтический эффект превышает риски осложнений. В период лактации антибиотик не принимается. Его компоненты выделяются с грудным молоком. В случае острой необходимости приема медикамента лактацию нужно временно прервать.

Азитромицин показан при заболеваниях мочеполовой системы, спровоцированных хламидиями, в т. ч. уретрите и цервиците.

Таблетка выпивается целиком. Прием осуществляется за 1-2 часа до еды. Рекомендованная дозировка – 0,5 г в сутки, 1 раз. Длительность курса – 3 дня. При лечении заболеваний мочеполовой системы прием антибиотика разовый в дозировке 1 г.

Возможные побочные эффекты:

1. Центральная нервная система: приступы головокружения, головные боли, судороги, бессонница, сонливость, повышенная нервозность, беспокойные состояния, ощущение жжения на коже и бегающих мурашек.
2. Сердце и сосудистая система: сбой сердечного ритма, учащенное сердцебиение, тахикардия сердечных желудочков.
3. Желудочно-кишечный тракт: метеоризм, запоры или диарея, снижение аппетита, развитие воспалительного процесса в толстом кишечнике, желтуха холестатического типа.
4. Реакции гиперчувствительности: высыпания на коже, зуд, крапивница. Редко – ангионевротические отеки, анафилактические реакции.
5. Другие побочные признаки: вагинит, кандидоз слизистых оболочек ротовой полости или влагалища.

Ципрофлоксацин

Противомикробный препарат относится к группе фторхинолонов. Принцип действия Ципрофлоксацина – проникновение в тело бактерии и угнетение ее функции размножения. Лекарство используется при лечении тяжелых заболеваний, осложнений и при невозможности определения возбудителя инфекции.

Принцип действия Ципрофлоксацина – проникновение в тело бактерии и угнетение ее функции размножения.

Лекарственная форма выпуска – таблетки в пленочной оболочке, капли, растворы для инъекций. Активным веществом является ципрофлоксацин в форме гидрохлорида. Также в составе содержатся вспомогательные вещества: тальк, крахмал, магния стеарат, карбоксиметилкрахмал и кроскармеллоза натрия.

Лекарственное средство хорошо впитывается в ткани и растворяется в жидкостях организма. Может накапливаться в печени, почках, легких, матке и тканях простаты. Проникает в кожу, мышцы, кости, слюну и лимфу. Выводится преимущественно через почки: с мочой выводится до 50-70%, остальное – с калом. При почечной недостаточности дозировку уменьшают примерно в 2 раза.

Рекомендован к приему при инфекционно-воспалительных заболеваниях:

• дыхательных путей, уха, горла и носа;
• почек;
• половых органов;
• пищеварительной системы;
• желчного пузыря;
• желчевыводящих путей;
• слизистых оболочек;
• кожи и мягких тканей;
• опорно-двигательного аппарата (кости, суставы).

Ципрофлоксацин используют для лечения сепсиса и перитонита, принимают в составе комбинированной терапии пациенты со сниженным иммунитетом. Может приниматься с целью профилактики.

К противопоказаниям относятся:

• возраст больного до 18 лет;
• беременности и период кормления;
• псевдомембранозный колит;
• аллергия и чувствительность к активному веществу и другим препаратам группы.

Эффективность лечения зависит от индивидуальных особенностей

С осторожностью следует принимать при эпилепсии, нарушении мозгового кровообращения, хронических заболеваниях почек и печени, психических расстройствах

Побочное действие: головная боль, мигрень, анорексия, гепатит. Иногда может привести к повышению внутричерепного давления и нарушению сердечного ритма. При передозировке: галлюцинации, тревожность, депрессия, потеря сна, общая слабость. Аллергические реакции: покраснения и высыпания на коже, отек горла, одышка и др.

Действие Амоксиклава

Амоксиклав является антибиотиком широкого спектра из группы полусинтетических пенициллинов. Включает в себя амоксициллин и клавулановую кислоту. Выпускается в таблетках и в виде порошка для приготовления суспензий, растворов для внутривенного введения. Обладает бактерицидным действием. Амоксициллин в чистом виде разрушается под воздействием бета-лактамазы, а клавулановая кислота ингибирует данный фермент, делая его более эффективным.

Амоксиклав является антибиотиком широкого спектра из группы полусинтетических пенициллинов.

Препарат активен в отношении:

• стафилококков;
• стрептококков;
• энтеробактерий;
• эшерихий;
• гемофильных палочек;
• клебсиелл;
• моракселл;
• сибиреязвенных палочек;
• коринебактерий;
• листерий;
• клостридий;
• пептококков;
• пептострептококков;
• бруцелл;
• гарднерелл;
• хеликобактер пилори;
• нейссерий;
• протозойной инфекции;
• сальмонелл;
• шигелл;
• холерного вибриона;
• иерсинии;
• хламидии;
• бореллий;
• лептоспир;
• трепонем.

Препарат быстро всасывается в пищеварительном тракте, биодоступность — 70%. При отсутствии воспаления оболочек мозга препарат не проникает через гематоэнцефалический барьер. Выделяется через мочевыводящую систему, проникает в грудное молоко, через плацентарный барьер.

Показания к применению:

• инфекционное поражение верхних и нижних отделов дыхательных путей, лор-органов (тонзиллит, фарингит, заглоточный абсцесс, синусит, отит, бронхит, пневмония);
• заболевания мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит);
• инфекции кожного покрова и мягких тканей;
• поражение костной и соединительной ткани;
• воспаление желчевыводящих путей и брюшной полости;
• субфебрильная температура неясного генеза;
• одонтогенные инфекции;
• инфекции, передающиеся половым путем.

Противопоказания:

• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• холестатическая желтуха:
• нарушения функций печени, вследствие приема компонентов препарата в прошлом;
• лимфоидный лейкоз;
• инфекционный мононуклеоз;
• недостаточность функций почек;
• фенилкетонурия.

Препарат следует принимать с осторожностью, если:

• в анамнезе присутствует псевдомембранозный колит;
• патологии ЖКТ, нарушения функций печени и почек;
• в период вынашивания ребенка и вскармливания;
• при сочетании с антикоагулянтами.

Нежелательные реакции:

• диспепсический синдром;
• стоматит, глоссит;
• потемнение эмали зубов;
• расстройства ЖКТ — энтероколит, псевдомембранозный колит, нарушение функциональной способности печени, гепатит, повышение уровня трансаминаз и билирубина;
• аллергические проявления;
• анемия, лейкопения, тромбоцитопения/тромбоцитоз, эозинофилия, агранулоцитоз;
• нефрит;
• кандидоз;
• неврологическая симптоматика — нарушения сна, тревожность, раздражительность.

Сочетание Амоксиклава с Метотрексатом приводит к повышению токсичности последнего. При совместном приеме с антацидами, аминогликозидами и слабительными наблюдается снижение эффекта Амоксиклава. Чтобы усилить действие антибиотика, необходимо принимать его вместе с витамином С. Амоксиклав снижает эффект от приема контрацептивов, что следует учитывать женщинам репродуктивного возраста.

Препарат нужно принимать перед едой, запивая достаточным количеством воды. Курс определяет лечащий врач, т. к. он зависит от степени выраженности и распространенности патологического процесса, состояния пациента, физиологических особенностей организма.