Показания и противопоказания
Лекарственное средство назначается в терапии следующих заболеваний и патологий:
- хронического гепатита;
- цирроза;
- токсикоза у женщин в период беременности;
- поражения железы ядовитыми и токсическими веществами;
- печеночной недостаточности;
- алкогольной болезни печени;
- жирового гепатоза различного происхождения;
- нарушения липидного метаболизма;
- лучевой болезни.
Эссенциале форте Н применяется не только для лечения печени, но и в качестве профилактического средства от формирования камней в желчном пузыре. Препарат позволяет почистить структуры гепатобилиарного тракта, что можно использовать для детоксикации организма при дерматологических проблемах. Именно поэтому Эссенциале нашло широкое применение в терапии атопического дерматита, экземы, диффузного нейродермита.
И также лекарственное средство применяется в виде звена комплексного лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы (гипертонии, ишемической болезни сердца, атеросклероза), патологий со стороны желудочно-кишечного тракта (язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатита).
Перед началом лечения важно исключить наличие противопоказаний к применению:
- наличие индивидуальной гиперчувствительности;
- период грудного вскармливания;
- возраст менее 12 лет (из-за отсутствия доказательной базы о безопасности использования).
Описание Эссенциале Форте
Препарат на основе эссенциальных фосфолипидов Эссенциале Форте выпускается в таблетках по 300 мг. Производитель – А. Наттерманн энд Сие ГмбХ, Германия. Действующие компоненты – соевые бобы, содержащие эссенциальные фосфолипиды. Основное действие – гепатопротективное. Сфера применения – гепатология и гастроэнтерология.
Фосфолипиды, что являются основой препарата, схожи с природными, но превосходят их по активности. Восстановление целостности гепатоцитов происходит за счет встраивания высокоэнергетических молекул в поврежденные клетки.
Исследования и эффективность
Эффективность фосфолипидов в лечении печени не доказана. С 1989 года проводилось 5 исследований. Предполагалось, что фосфолипиды положительно влияют на состояние больных при употреблении гепатотоксических препаратов и алкогольной болезни печени.
Исследование 2013-го года, которое проводилось в США, не подтвердило клинической эффективности применения фосфолипидов. Также было отмечено, что препараты на их основе опасны при застое желчи и воспалительном процессе.
Противопоказания
Эссенциале не назначается до 12 лет. Противопоказанием будет повышенная чувствительность к веществам в составе. При беременности не рекомендуется принимать Гептрал, но это возможно под наблюдением врача. При лактации на время лечения нужно прекратить грудное вскармливание.
Побочные симптомы
Эссенциале Форте переносится хорошо. В редких случаях возникают побочные симптомы со стороны ЖКТ – дискомфорт в кишечнике, диарея. Также возможны аллергические проявления – экзема, сыпь, крапивница.
Дозировка
Капсулы Эссенциале принимаются целиком. После 12 лет и взрослым показано по 2 капсулы 3 раза. Продолжительность лечения не ограничена, определяется лечащим врачом.
Кому подходит
Лекарство Эссенциале Форте имеет следующие показания:
гепатит;
профилактика желчнокаменной болезни;
дистрофия;
токсикоз;
цирроз;
радиационный синдром;
алкогольное поражение;
в комплексном лечении псориаза.
Сравнение привыкания у Гептрала и Эссенциаля фортя Н
Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Гептрала достаточно схоже со аналогичными значения у Эссенциаля фортя Н. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Гептрала значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Эссенциаля фортя Н.
Отличия между гептралом и эссенциале форте
Наряду с перечисленными сходствами, нужно отметить, что указанные препараты не являются лекарственными аналогами — у них есть и немало существенных отличий.
Основное отличие между этими двумя средствами заключается в механизмах их действия. Гептрал восстанавливает в организме недостаток адеметионина, который представляет собой важный компонент для синтеза многих биологически активных соединений. Одновременно стимулируется выработка этого же вещества (адеметионина) в самом организме: в печени и в ЦНС. Это обуславливает положительное воздействие препарата на печёночную ткань, а также антидепрессивный и нейропротекторный эффекты.
Что же касается эссенциале форте, фосфолипиды, входящие в состав препарата, встраиваются в повреждённые структуры печёночных клеток, обеспечивая их регенерацию. Помимо этого, они оказывают воздействие на обменные процессы, действуя подобно эндогенным фосфолипидам человеческого организма и значительно превосходя их по активности.
Своеобразным отличительным “бонусом” можно считать и то, что эссенциальные фосфолипиды положительно воздействуют на состояние кожи, волос и ногтей. С этой целью такие средства не только принимают внутрь, но даже иногда используют для приготовления различных масок.
Если сравнить лечебное воздействие на ткань печени, то у гептрала оно более сильно выражено и проявляется быстрее. Кроме того, благодаря наличию спазмолитического и желчегонного эффектов, его можно использовать при болезнях желчного пузыря и желчевыводящих путей.
В то же время, важным преимуществом эссенциале форте является почти полное отсутствие побочных действий и противопоказаний, что значительно расширяет возможности его назначения в тех или иных ситуациях.
Механизм действия и фармакокинетика
Адеметионин участвует в процессах обмена серотонина, дофамина и норадреналина, а также в образовании глицина и таурин в клетках печени. Он также синтезирует глютатион, который является одним из главных антиоксидантов в организме и участвует в детоксикации вредных веществ.
Эссенциале Форте N и Гептрал оказывают положительное влияние на печень, улучшая ее функцию и способность регенерировать поврежденные клетки. Оба препарата также обладают антиоксидантными свойствами и защищают печень от действия свободных радикалов.
Препараты Эссенциале Форте N и Гептрал обладают хорошей переносимостью и не вызывают серьезных побочных эффектов при соблюдении рекомендованных дозировок. Однако перед началом приема любого препарата необходимо проконсультироваться с врачом.
Какой препарат в каких случаях лучше использовать
Учитывая всё вышесказанное, можно сделать вывод, что каждое из двух указанных лекарств имеет свои преимущества и недостатки. Однозначно отдать предпочтение тому или другому средству было бы необоснованно с практической точки зрения.
Гептрал предпочтителен в следующих случаях:
- Если нужно получить быстрый и выраженный лечебный эффект.
- Если наряду с заболеванием печени имеются сопутствующие патологии желчевыводящих путей (холецистит, холангит и т. д.).
- Если заболевание печени сопровождается депрессией и упадком настроения (подобное встречается довольно часто, в связи с чем в обиход вошло выражение “желчный человек”).
- При алкогольных и наркотических поражениях печени, которые, как правило, сопровождаются неврологической симптоматикой.
В свою очередь, эссенциале форте является предпочтительным в следующих ситуациях:
- У беременных и кормящих женщин.
- В возрасте 12-18 лет (клинические исследования о применении у детей до 12 лет недостаточны).
- Если имеются сопутствующие патологии кожи, волос или ногтей.
- При лёгкой форме жировой дистрофии печени.
- При использовании с профилактической целью.
Наконец, следует отметить, что в подавляющем большинстве случаев не имеется каких-либо препятствий к одновременному использованию гептрала и эссенциале форте. Поскольку эти средства имеют различные механизмы действия, совместное их применение может значительно усилить лечебный эффект, помогая достичь наилучшего результата в терапии большинства печёночных заболеваний.
Сравнение побочек Гептрала и Эссенциаля фортя Н
Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.У Гептрала состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Эссенциаля фортя Н. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Гептрала схоже с Эссенциалем фортем Н: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.
Правила приема лекарств
Оба препарата имеют таблетированную и инъекционную форму. При острых состояниях гепатопротекторы назначают в виде инъекций. После купирования обострения можно перевести больного на таблетированную форму лекарства для длительного курсового лечения, предотвращения рецидива болезни.
Схемы терапии
Эссенциале форте в ампулах назначается по 250-500 мг (1-2 ампулы). При тяжелом течении заболевания пациентам показано 1 г (до 4 ампул) препарата ежедневно на протяжении 2-4 недель. После курсовой терапии больному показано продолжить лечение энтерально по 1-2 капсулы за сутки на протяжении 3 месяцев и более. Продолжительность терапии зависит от разновидности патологии, назначается лечащим врачом.
Гептрал также применяется при различных острых и хронических заболеваниях печени в ампулах, таблетках. В острый период доктор назначает инъекции лекарственного средства по 1-2 ампулы (400-800 мг). Курсовая терапия в условиях стационара составляет 2-3 недели. Затем пациент принимает лекарственное средство в таблетках.
Доза подбирается из расчета 10-25 мг на 1 кг за сутки. Дозировка при депрессивных расстройствах, а также застойных явлениях желчи составляет 500-800 мг за день, но не более 1600 мг. Поддерживающая дозировка подбирается индивидуально в том же диапазоне. Гептрал нежелательно пить перед сном, так как он оказывает возбуждающее воздействие на нервную систему.
Побочные эффекты
При назначении высоких доз препаратов Гептрал и Эссенциале возможно развитие нежелательных эффектов. Имеются данные о высоком риске суицида на фоне терапии Гептралом у больных с депрессивными состояниями.
При назначении лекарства этой группе пациентов необходимо постоянное наблюдение психолога или психотерапевта. Больные обязательно должны сообщить доктору о проявлениях депрессии для своевременной помощи или отмены лекарства.
https://youtube.com/watch?v=AkGf4ANXz94
На фоне использования Гептрала возможно развитие дефицита фолиевой кислоты и витамина В12. При выявлении недостатка этих веществ нужно назначить витаминотерапию во время лечения Гептралом (или до начала курса терапии). Этот факт очень важен, если препарат необходимо назначить беременной женщине, вегетарианцам, больным с анемией.
Пожилым пациентам Гептрал назначают в пределах допустимых терапевтических доз под контролем общего состояния, лабораторных показателей. При обострении сопутствующих заболеваний препарат следует отменить.
Совместное применение двух лекарств
Эссенциале и Гептрал можно применять в качестве самостоятельных препаратов, а также друг с другом или с другой группой гепатопротекторов. Оба лекарственных средства совмещают с урсодезоксихолевой кислотой для терапии застоя желчи. Она позволяет усилить лечебный эффект, улучшить отток желчи из гепатоцитов, желчных протоков. Дозировки препаратов подбираются индивидуально.
Эссенциале и Гептрал можно использовать одновременно, если у больного имеется холестаз или признаки поражения клеток печени (цитолиз). Лекарства применяются в терапевтических дозировках, согласно инструкции. При необходимости дозировки можно увеличить или продлить курс терапии.
Если состояние пациента становится хуже, следует отменить лекарства, снизить дозу, заменить другими. Можно оставить монотерапию Эссенциале, отменив Гептрал до нормализации состояния больного. Продолжительное использование Гептрала требует контроля концентрации азота в крови (при циррозе), а также креатинина, мочевины в сыворотке крови.
Побочные эффекты при применении Эссенциале и гептрала
При применении лекарственных препаратов Эссенциале и гептрал могут возникать некоторые побочные эффекты. Следует помнить, что не все пациенты испытывают эти эффекты, и они могут быть временными.
Некоторые из возможных побочных эффектов при применении Эссенциале включают диарею, тошноту, диспепсию, аллергические реакции (кожный зуд, обморок) и головную боль. Также возможно легкое покраснение кожи и зуд по месту введения препарата.
В отношении гептрала, побочные эффекты могут включать тошноту, рвоту, диарею, анорексию, головную боль, головокружение, нарушение координации движений, астению и аллергические реакции (кожный зуд, отек лица).
Если возникают какие-либо побочные эффекты при применении этих препаратов, необходимо связаться с врачом для получения консультации и рекомендаций по дальнейшему лечению.
Характеристика Эссенциале форте
Эссенциале — гепатопротектор на основе эссенциальных фосфолипидов, витаминных компонентов, соединений.
Показания к применению:
- хронические, вирусные, токсические гепатиты;
- цирроз печени;
- жировая болезнь печени;
- токсикоз беременных;
- псориатическое поражение печеночных клеток;
- сахарный диабет;
- радиационное повреждение печеночной ткани.
Эссенциальные фосфолипиды гепатопротектора имеют аналогичную физико-химическую структуру с эндогенными, однако за счет содержания полиненасыщенных жирных кислот в несколько раз превосходят их по эффективности, активности. Они участвуют в метаболизме липопротеинов, в транспортировке холестерина, жиров к очагам их нейтрализации. Усиливают барьерную, дезинтоксикационную работу печени, восстанавливают гепатоциты.
Витаминные комплексы повышают терапевтический эффект от приема Эссенциале форте, восполняют дефицит витаминов в организме.
Это лекарство при пероральном приеме может принести ощутимый эффект только после продолжительного курса применения, поэтому при наличии тяжелых заболеваний рекомендуется его внутривенное введение.
Единственное противопоказание — индивидуальная непереносимость компонентов препарата. В процессе лечения медикаментом возможны нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. При внутривенном введении средства не исключено возникновение аллергических реакций в местах инъекций.
Сравнение безопасности Гептрала и Эссенциаля фортя Н
Безопасность препарата включает множество факторов. При этом у Эссенциаля фортя Н она выше, чем у Гептрала
Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие
При оценивании метаболизма у Эссенциаля фортя Н, также как и у Гептрала мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Эссенциаля фортя Н рисков при применении меньше, чем у Гептрала.Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов
В прочем как и обратимость последствий от использования Эссенциаля фортя Н и Гептрала.
Препараты для печени — эссенциальные фосфолипиды
Когда нужны гепатопротекторы?
Гептрал или Фосфоглив
Оба препарата сильные гепатопротекторы и одинаково хорошо снижают количество жировой ткани в гепатоцитах. Фосфоглив чаще прописывают больным гепатитом С и при риске цирроза или фиброза печени. Его эффективность обеспечивается двумя активными компонентами – фосфатидилхолина, помогающего укрепить клеточную мембрану, и глицирризиновой кислоты, являющейся противовоспалительным средством, способствующим выработке интерферона. Препарат рассчитан на длительный курс лечения.
В отличие от Гептрала Фосфоглив неэффективен в борьбе с интоксикацией организма и не обладает желчегонным эффектом. При нарушениях функции желчного пузыря, лучше выбрать Гепатрал. Фосфоглив или Гептрал для лечения жирового гепатоза печени подойдут одинаково. Разница заключается в индивидуальных особенностях организма и цене – второй стоит дороже.
Мнение врачей о применении Эссенциале
Препарат Эссенциале широко используется в медицинской практике и имеет положительные отзывы у врачей различных специальностей.
Гастроэнтерологи и гепатологи отмечают эффективность Эссенциале в лечении различных заболеваний печени, таких как цирроз, гепатиты, жировая дегенерация. Препарат способствует регенерации печеночных клеток, улучшает их функционирование и помогает снизить воспаление.
Кардиологи отмечают положительное влияние Эссенциале на сердечно-сосудистую систему. Препарат улучшает микроциркуляцию, нормализует обменные процессы в клетках сердечной мышцы и способствует ее восстановлению после инфаркта.
Дерматологи применяют Эссенциале для лечения различных кожных заболеваний, таких как псориаз, атопический дерматит, экзема. Препарат улучшает состояние кожи, снижает воспаление и зуд, способствует ее регенерации.
Обратите внимание: применение препарата Эссенциале должно осуществляться только по назначению врача. Дозировка и длительность курса лечения могут различаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента и диагноза
Препараты
Проблемы с печенью могут развиваться более 10 лет и никак не беспокоить. Средняя продолжительность жизни с диагнозом цирроз — 9 лет. Поэтому даже имея проблемы с печенью, можно с ними бороться. Одних наименований средств, применяемых в гепатологии около 1000. При терапии не только лечат само заболевание, но и поддерживают печень, чтобы создать ей максимально благоприятные условия для восстановления. Одной из таких групп препаратов являются гепатопротекторы. Гепатопротекторы помогают восстановлению обменных процессов в печени, повышают устойчивость органа к действию разрушающих факторов, нормализуют функциональную активность и стимулируют регенеративные процессы в печени.
Требования к гепатопротекторам
Так как печень является тем органом, через который происходит обмен многих веществ, препараты должны быть не только мощными, но и отвечать определенным требованиям безопасности, а также:
Несмотря на то, что требования известны, идеального препарата еще не создано. Более половины представленных средств растительного происхождения, оставшуюся часть делят между собой фосфолипиды, синтетические производные, органопрепараты и аминокислоты.
Несмотря на то, что требования к препаратам для печени известны, идеального еще не создано.
Аналоги
Самыми распространёнными аналогами является Гептрал и Гептор. В их составе имеются аминокислоты, которые восстанавливают орган и синтезируют фосфолипиды. В качестве главного активного компонента выступает адеметионин. Многих интересует, что эффективней – Эссенциале или Гептрал.
Последний препарат обладает такими действиями:
- усиливает процесс регенерации тканей печени,
- отличается антидепрессантным действием,
- очищает печень от токсинов и свободных радикалов,
- позволяет предотвратить застойные явления в жёлчных протоках.
Согласно клиническим испытаниям, наиболее выраженного результата можно добиться при внутривенных инъекциях. Заметить облегчение от Гептрала можно уже через неделю после начала лечения. Применение таблетированной формы отличается более низкой эффективностью, так как в желудочно-кишечном тракте происходит незначительное его всасывание. Лечение Гептралом проводят в случае жирового гепатоза, хронического гепатита, абстинентного синдрома, депрессии.
Кроме этого, существуют и другие препараты, обладающие похожим с Эссенциале составом. Например, Резалют. С помощью чего проходить лечение, Резалюта или Гептрала, решает врач.
А также популярны такие аналоги:
- Эссливер Форте. В его составе не только определённое количество фосфолипидов, но и витамины группы В, но количество активного компонента ниже, чем в Эссенциале, поэтому длительность курса лечения больше.
- Карсил. Отличает его от остальных присутствие силимарина в составе. Это растительный компонент, полученный из расторопши.
- Прогепар. Считается довольно популярным лекарственным средством, которое содержит вытяжки из печени животных.
- Фосфоглив. Отличается наличием в составе глицирризиновой кислоты. Поэтому препарат могут включать в курс противовирусного лечения.
Это самые популярные аналоги Эссенциале. Их стоимость гораздо ниже, чем основного препарата, но подбирать их также должен лечащий врач.
Те, кого не волнует стоимость лечения, могут подобрать Форслив.
Это средство также обладает гепатопротекторным действием и содержит антиоксиданты. Принимать его нужно в течение месяца и терапевтический эффект наступает гораздо быстрее, но стоимость его больше трёх тысяч рублей. Средство обычно используют, если человеку назначена химиотерапия. Применение Форслива практикуют при значительных нарушениях обменных процессов и детоксикационной недостаточности органа.
Лекарство назначают для лечения:
- Разных видов гепатита в острой или хронической форме.
- Лёгких и средних алкогольных отравлений.
- Похмельного синдрома.
- Постинтоксикационного расстройства после употребления этанола.
Употреблять лекарство нужно во время приёма пищи сразу две капсулы раз в день. Так как средство обладает тонизирующим действием, то его лучше пить не позже четырёх часов дня.
https://youtube.com/watch?v=dVALhz5WNjk
Препаратов, которые имеют похожие с Гепатрином действие, гораздо меньше. Главным среди аналогов этого медикамента считается Овесол. Он состоит из полностью натуральных компонентов, а именно, из овса, куркумы, володушки, мяты и бессмертника. В нём возникает необходимость при недостаточном количестве флавоноидов в организме. Поэтому средство обладает гораздо меньшим спектром действия.
Среди плюсов небольшая продолжительность курса. Употребляют Овесол в течение трёх недель. Но он не содержит витаминов, поэтому больше эффекта в лечении печени можно добиться при применении Гепатрина.
Среди аналогов также можно рассматривать Гепабене. Препарат производится в виде капсул, которые содержат расторопшу и дымянку. Применять лекарственное средство рекомендуют для устранения поражений печени токсическими веществами, при хронических гепатитах и воспалительных процессах в жёлчных протоках. Но острые формы данных заболеваний являются противопоказанием к применению Гепабене. Стоимость аналога не более пятисот рублей.
О необходимости применения гепатопротекторов ведётся много споров на медицинских форумах. Совместимость этих препаратов с основным курсом лечения болезней печени делает их применение безопасным, но их эффективность не доказана. Соблюдение правил правильного питания и отказ от вредных привычек повлияет на печень не хуже подобных лекарств.
ТОП-10 препаратов для печени
Печень — одна из важнейших желез в человеческом организме, отвечает за пищеварительные и обменные процессы, очищение, синтез желчи и белка. Ее правильное функционирование обеспечивает правильную работу всего организма. Из-за того, что на печень приходится большая нагрузка, она чаще других органов требует поддержки.
Таблетки для печени нужно принимать при определенных клинических состояниях, которые сопровождаются ухудшением работы внутреннего органа и появлением признаков интоксикации. В некоторых случаях требуется комплексная терапия. Для повышения эффективности медикаментозного лечения рекомендуется исключить факторы, которые приводят к разрушению клеток печени. Необходимо своевременно лечить сопутствующие заболевания и пересмотреть рацион.
Чтобы определить подходящее лекарство для печени, ознакомьтесь с классификацией препаратов. Выбор медикаментозных средств зависит от причины болезни и степени прогрессирования осложнений. Ценность заключается в том, что используемые активные вещества восстанавливают целостность мембранных клеток печени и ускоряют обменные процессы.
Изучите рейтинг препаратов для печени, чтобы определить наиболее действенный и подходящий. Предварительно проконсультируйтесь с врачом для предотвращения развития нежелательных последствий проведенной терапии.