Джес или Белара — сравнение контрацептивов и что лучше

Ярина

Препарат – продукт от немецких фармацевтов концерна Bayer Pharma. По мнению многих специалистов, один из наиболее эффективных на сегодняшний день и потому назначается чаще всего.

Контрацептив относится к группе монофазных низкодозированных оральных средств. Его действие обеспечивается двумя активными веществами искусственного происхождения, обладающими свойствами эндогенных гормонов. Представлены в низкой дозировке: этинилэстрадиола – 30 мкг, дроспиренона– 3 мг.

После попадания в организм вещества оказывают влияние на состояния эндометрия, блокируя его рост, подавляет созревания яйцеклетки. Одновременно повышает плотность цервикального секрета, из-за чего сперматозоиды лишаются возможности прохождения в матку. Также Ярина нормализует месячные, а благодаря тому, что в организме снижается содержание мужских гормонов, препарат благотворно влияет на кожу, устраняя прыщи и угри

И, что важно для всех женщин без исключения, – он не дает прибавку в весе

Препарат выпускается в таблетках, которые надо ежедневно пить по одной штуке на протяжении 21 суток. После этого надо сделать перерыв на неделю и затем возобновить прием контрацептива.

Жанин

Конкурентное средство тоже производится компанией Bayer. Содержит этинилэстрадиол в том же количестве (30 мкг), но второе вещество представлено диеногестом (2 мг).

ОК оказывает схожее действие: подавляет овуляцию, меняет состав цервикального секрета, облегчает МЦ, регулирует рост эндометрия. Поэтому, как и Ярина, применяется при терапии эндометриоза.

Средство выпускается в таблетках. Схема приема – идентична: пить по одной штуке на протяжении 3 недель с обязательным соблюдением перерыва.

В случае необходимости перейти с первого ОК на Жанин, то его надо принимать после окончания предыдущего курса на следующий день. Или же дождаться недельного перерыва и в первый день принять таблетку Жанин. При этом интервал не должен быть больше 7 суток.

Полное сравнение Жанин и Ярины находится здесь.

Контрацептив является продуктом Bayer Pharma. Считается одним из лучших современных ОК – некоторые специалисты даже называют его средством века. Содержит аналогичный Ярине состав – этинилэстрадиол и дроспиренон: 20 мкг и 3 мг соответственно. Поэтому контрацептивное средство выражено слабее, но зато и побочных действий меньше. В первую очередь это касается состояния сосудов – ОК почти не дает осложнений. Кроме того, он хорошо воспринимается органами ЖКТ.

Разница между препаратами заключается в способе приема. В отличие от первого ОК, Джес надо пить постоянно, без каких-либо перерывов: сначала принимаются активные пилюли на протяжении 21 дня, после их окончания пьют плацебо.

Учитывая, что медикамент является микродозированным ОК, переходить на Джес можно после 40 лет, когда нет необходимости принимать сильные средства ввиду снижения вероятности зачатия.

Если же возникнет необходимость в применении иных ОК, то переход с Джес осуществляется согласно условиям приема нового средства.

Полное сравнение Джес и Ярины находится здесь.

Классификация комбинированных контрацептивов по содержанию гормонов

Медицинские специалисты разделяют противозачаточные таблетки на несколько групп, в зависимости от содержания гормонов. Они могут быть микродозированными, низкодозированными или высокодозированными

Важно отметить, что выбор препарата осуществляется гинекологом, учитывая возраст женщины, гормональный фон и наличие заболеваний

Микродозированные противозачаточные таблетки чаще всего назначаются молодым девушкам, которые не имели родов. Они также могут быть использованы некурящими женщинами старше 35 лет. В составе таких таблеток содержится от 15 до 20 мкг эстрогенов. Прием микродозированных препаратов связан с минимальным риском побочных эффектов, однако некоторым пациенткам они не подходят из-за недостаточного содержания гормонов.

Низкодозированные противозачаточные таблетки являются наиболее популярными. Они подходят для предотвращения беременности и лечения женщин всех возрастных групп. Такие препараты назначаются также тем девушкам, которым не подходят микродозированные таблетки. В составе низкодозированных контрацептивов содержится около 30 мкг эстрогенов.

Высокодозированные противозачаточные таблетки следует начинать принимать только после консультации с гинекологом. Они используются в терапевтических целях при гормональных нарушениях. Содержание эстрогенов в таких препаратах составляет не менее 35 мкг.

Джес

Средство производится в форме таблеток 2 цветов. Активные ингредиенты розового препарата – этинилэстрадиол и дроспирен. В составе белых таблеток находится только лактоза. Гормональный медикамент необходимо пить по графику. Режим дозирования должен подбирать медицинский специалист.

Препарат положительно сказывается на состоянии клеток эндометрия. На фоне его приема месячные протекают более стабильно и менее болезненно. Кроме того, таблетки Джес можно использовать для предупреждения анемии.

Воспрещается принимать лекарство при наличии таких патологий в анамнезе:

панкреатит;
сахарный диабет;
сердечные заболевания;
тромбоз;
влагалищные кровотечения;
опухоли, локализующиеся в печени;
почечная и/или печеночная недостаточности;
гиперчувствительность к компонентам состава.

Кроме того, средство запрещено к приему при лактации и вынашивании плода. При лечении медикаментом Джес могут наблюдаться такие негативные реакции:

дискомфорт в области молочных желез;
чувство тошноты;
резкие скачки настроения;
головная боль;
снижение либидо;
кровотечения из влагалища;
тромбоэмболия.

Чтобы избежать негативных проявлений, перед приемом лекарства нужно посетить врача-специалиста.

При лечении медикаментом Джес может наблюдаться дискомфорт в области молочных желез.

Что выбрать?

При выборе препарата следует понимать, какие свойства средства, помимо контрацепции, имеют значение. Джес используют при комбинировании контрацепции с лечением угревой сыпи, а также при коррекции тяжелых проявлений ПМС. Стоит отдать предпочтение препарату Джес Плюс в случае:

Дефицита фолатов или генетических дефектов, ведущих к плохой усвояемости вещества.
Профилактики и лечения акне и прыщей, повышенной жирности кожи и волос.
Планирования беременности в скором времени.
Частых тяжелых проявлений ПМС.

При выборе препарата Джес Плюс следует помнить, что он противопоказан при повышенной чувствительности или индивидуальной непереносимости фолиевой кислоты.

Для определения подходящего средства контрацепции необходимо обратиться к гинекологу. Специалист подберет препарат, учитывая пожелания пациента и индивидуальные особенности женского организма.

Схема применения препарата Жанин при эндометриозе

Жанин назначается в первый день цикла – в тот момент, когда началась менструация. Препарат нужно пить ежедневно по 1 таблетке в одно и то же время. Нельзя пропускать или переносить время приема. Только так можно быть уверенным в том, что диеногест будет работать.

Согласно современным рекомендациям, при эндометриозе Жанин назначается в непрерывном режиме на 63 дня. Нужно пропить все таблетки из трех упаковок, после чего сделать перерыв на 7 дней. В это время придет менструальноподобное кровотечение. При такой схеме лечения надежно подавляется рост очагов эндометриоза, и быстро уходят симптомы болезни.

Прием Жанин по стандартной контрацептивной схеме допускается, если в пролонгированном режиме у женщины наблюдаются частые межменструальные выделения. Препарат назначается на 21 день, после чего нужно сделать перерыв на 7 дней. В это время придет менструация. После 7-дневного перерыва нужно продолжить прием препарата из следующей упаковки.

Курс терапии длится не менее 3 месяцев. Спустя указанный срок назначается УЗИ для оценки роста гетеротопий.

После трехмесячного приема Жанина необходимо сделать контрольное УЗИ.

По показаниям лечение продляется до 6-9 месяцев. Если женщина не планирует беременность, она может принимать Жанин как контрацептив в течение года и более. Пока пациентка пьет Жанин, очаги эндометриоза не растут.

Что делать при пропуске таблетки? В инструкции по применению препарата оговорены такие случаи в зависимости от времени пропуска:

Первая неделя приема. Принять пропущенную таблетку как можно скорее, даже если придется пить две таблетки сразу. Пользоваться презервативом в течение 7 дней;
Вторая неделя приема. Принять пропущенную таблетку. Продолжить прием препарата по обычной схеме;
Третья неделя приема. Возможны два варианта: 1) принять пропущенную таблетку как можно скорее; продолжить прием препарата; закончить упаковку и сразу начать новую без перерыва 2) прервать прием таблеток из текущей упаковки; сделать перерыв на 7 дней; начать прием таблеток из новой упаковки.

Если женщина пропустила прием таблетки, и в 7-дневный перерыв у нее не пришла менструация, нужно исключить беременность – сделать тест или сдать кровь на ХГЧ.

Побочные эффекты

Если во время приема курса противозачаточных таблеток, вы почувствовали себя плохо, появилась тошнота, головная боль, изменилось давление, происходит резкая прибавка в весе и психологическая дисфункция (депрессии, раздражительность, частая смена настроения), необходимо отменить эти противозачаточные средства и перейти на более низкосодержащие гормоны препараты.

Если вас вдруг стошнило после того, как вы приняли таблетку, примите еще одну точно такую же (для этого нужно иметь при себе запасной блок препарата). Потом продолжайте принимать курс таблеток дальше по схеме до конца упаковки. Если приступы тошноты повторяются – поменяйте гормональные противозачаточные.

Если вы заметили во время приема курса гормональных контрацептивов появление кровяных выделений, мазни, поменяйте таблетки на другие, с боле высокой дозой гормонов. Если в назначенную дату к вам не пришли месячные, значит препарат, который вы употребляли вам не подходит и является слишком высокодозированным для вас. Необходимо сделать недельный перерыв и поменять гормональный контрацептив на средство с меньшим содержанием гормонов.

Но если вы вдруг заметили у себя следующие симптомы:

Боли в области живота, сильные и схваткообразные
Постоянная длительная слабость всего организма
Сильные и продолжительные боли в груди в течение всего менструального цикла
Нарушения зрения или речи
Неожиданные и сильные боли в ногах

Вам необходимо, не откладывая, сразу посетить врача. Такие признаки могут диагностировать у вас наличие какого либо заболевания, требующего серьезного лечения.

Как бы ярко не проявлялись побочные явления, никогда не прекращайте прием курса на середине упаковки, в противном случае у вас возможно нарушение менструального цикла, или открыться обильное кровотечение. Противозачаточные гормональные контрацептивы обязательно нужно пропивать до конца всего курса и только потом менять таблетки.

Желательно ограничить длительность приема курсов до двух лет, при более продолжительном приеме гормональных контрацептивов может наступить дисфункция яичников. Если вы все еще не планируете беременеть, сделайте перерыв на полгода, потом прием противозачаточных таблеток можно продолжать.

Как принимать противозачаточные таблетки

Вне зависимости от выбранных препаратов для предотвращения нежелательной беременности, их необходимо принимать в соответствии с определенной схемой. Таблетки следует принимать каждый день, не пропуская дозы. Если вы используете монофазные препараты, их можно принимать в любом порядке, но двухфазные и трехфазные таблетки следует принимать в соответствии с рекомендациями производителя.

Когда начинать принимать противозачаточные таблетки? Начинать прием комбинированных оральных контрацептивов (КОК) следует с первого дня месячных. Если вы следуете этой рекомендации, вам не придется использовать дополнительные методы контрацепции.

В какое время лучше принимать противозачаточные таблетки? Желательно принимать таблетки так, чтобы между приемом прошло 24 часа. Если вы принимаете препарат на ночь, это поможет снизить вероятность возникновения проблем с желудочно-кишечным трактом и расстройствами пищеварения. Если у вас нет тошноты или других проблем с пищеварительной системой, вы можете принимать таблетки в любое другое удобное время.

Как правильно начать принимать противозачаточные таблетки в первый раз? Первую таблетку следует принять в первый день нового цикла, запивая ее водой

Важно следить за своим самочувствием при начале приема таблеток. Если у вас возникают побочные эффекты, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом

Как долго можно принимать противозачаточные таблетки? КОК предназначены для длительного использования

При применении гормональных препаратов важно проходить гинекологическое обследование не реже одного раза в год. Врач после осмотра скажет вам, можно ли продолжать использовать гормональную контрацепцию

Сколько времени можно принимать противозачаточные таблетки без перерыва? Если вы начинаете принимать КОК в возрасте до 30 лет, вы можете принимать их непрерывно в течение 10 лет. Женщинам старше 30 лет рекомендуется принимать таблетки без перерыва в течение 5-7 лет.

Как перейти на другие противозачаточные таблетки? При смене одного низкодозированного препарата на другой, рекомендуется начать принимать новые таблетки после 4/7-дневного перерыва. Если вы переходите с мини-пили на КОК, вы можете начать принимать новые таблетки в первый день следующей менструации. При переходе с высокодозированных на низкодозированные препараты, перерыв не требуется. Если гинеколог рекомендует вам сменить таблетки, он подскажет, как правильно это сделать.

Когда начинаются месячные после отмены

Когда, т.е. на какой день (на какой таблетке) начинаются месячные при приеме Джес (Джес плюс)? В идеале, конечно, при приеме КОК менструальный цикл стабилен, как часы.

Один блистер Джес (Джес плюс) содержит 24 активных таблетки и 4 неактивных (в Джес плюс это витаминные таблетки). Прием таблеток нужно начинать с 1-го дня цикла (первый день месячных). Пропив все 28 таблеток (и активных и неактивных), вы начинаете новую пачку. Начало месячных совпадает с завершением предыдущей пачки.

Однако если вы только-только начали принимать ОК, то первые 1-3 цикла (месяца) организм будет привыкать, менструальный цикл может давать сбой, а так же нарушаться характеристика самих выделений. Если в это время у вас наблюдается небольшая мазня или изменение характера месячных (уменьшение или усиление обильности выделений), то это в принципе нормально.

Но (даже на ранней стадии приема) если есть сильные отклонения от нормы или слишком неприятные побочные эффекты, например, месячные не заканчиваются долгое время, они слишком обильны (прорывные кровотечения) или их нет совсем, то необходимо срочно обратиться к врачу.

Новинет

Препарат производится венгерской компанией Gedeon Richter. В отличие контрацептива Ярина является микродозированным средством и второй действующий компонент представлен дезогестрелом.

ОК тоже производится в виде таблеток, покрытых оболочкой. Схема применения идентична Ярине: пить Новинет надо по одной пилюле в течение 21 дня, после чего соблюдается семидневный перерыв.

Действие препарата определяется комбинацией активных компонентов: этинилэстрадиола и дезогестрела. Содержание веществ – 20 и 150 мкг соответственно.

Первый компонент является искусственным эстрогеном. Положительно влияет на развитие женских органов (матки, труб), влияет на состояние эндометрия, регулирует уровень липидов, усиливает всасывание кальция. В больших дозах может влиять на водный баланс.
Дезогестрел – искусственно созданный прогестин. По структуре похож на левоноргестрел. Способен влиять на состояние эндометрия в полиферативной фазе, принуждая к переходу в секреторную. Гормон блокирует наступление овуляции, влияет на структуру слизи, вырабатываемой железами шейки матки.

Таким образом, контрацептивное средство по действию схоже с Яриной: подавляет синтезирование гонадотропинов, благодаря чему повышается вязкость влагалищной слизи, нейтрализует овуляцию, поддерживает состояние эндометрия на уровне, при котором невозможно прикрепление зиготы.

Новинет, как и Ярина, хорошо сказывается на внешности, так как регулирует выделение кожного сала и, соответственно, устраняет причину угрей и акне. Преимуществом Новинета является способность регулировать содержание вредного и полезного холестерина в организме: уменьшать первый и содействовать поддержанию второго. Кроме того, препарат снижает интенсивность кровопотери во время месячных, что защищает женщину от железодефицитной анемии.

Но, в отличие от Ярины, контрацептив не помогает от отечности, — наоборот, он может задерживать жидкость в организме.

Что же касается цены, то Новинет выгодно отличается от Ярины, так как стоит дешевле.

Отсутствие месячных

Если после приема Джес или Джес плюс в перерыв от активных таблеток кровотечение отмены не наступает (месячные не приходят), то первым делом нужно исключить беременность. Если результат отрицательный, а задержка месячных произошла на 1-2 цикле прием таблеток, то это одно из возможных явлений перестройки организма. Дайте ему привыкнуть, цикл скоро придет в норму.

С чем же связана задержка месячных? Вот что говорит врач акушер-гинеколог:

Если вы довольно долго предохранялись с помощью ОК, но после отмены Джес или Джес плюс нет месячных, то это значит, что организму необходимо отдохнуть, т.к. яичники «впали в спячку». Обычно естественный цикл восстанавливается через 1-6 месяцев после отмены препарата. У некоторых женщин задержка месячных после отмены составляет до 45 дней. Если вы исключили беременность, то в первые 2-3 месяца не нужно паниковать. Если же менструальный цикл не восстанавливается по прошествии более трех месяцев, то на всякий случай вам стоит посетить гинеколога, чтобы обследоваться на предмет анемореи.

Обычно проблемы с восстановлением цикла связаны с щитовидкой и изначально тонким эндометрием.

Если после отмены Джес (Джес плюс) месячные очень скудные, это может означать, что организм еще не восстановился.

Скудные месячные при приеме джес плюс

Джес (Джес плюс) делает месячные более скудными, т.к. действующее вещество препарата угнетает работу яичников, что влияет на выработку гормонов. Эндометрий в середине цикла не утолщается и не становится пористым. Поэтому когда приходит момент отторжения тканей слизистой матки, их оказывается значительно меньше, чем у тех женщин, кто не принимает ОК.

https://youtube.com/watch?v=s-a502ii6HU

Что делать, если пропущен прием таблетки?

В том случае, если запоздание в приеме не превышает 12-ти часов, сила контрацепции не снижается. Женщина должна использовать таблетку как можно скорее, а следующую выпить в обычное время.

В том случае, если опоздание составило временной промежуток, больший чем 12 часов, то следует действовать согласно основным правилам приема контрацептива:

Нельзя прерывать использование средства более чем на неделю.
Для того чтобы препарат заработал, нужно не менее 7 дней беспрерывного приема.

Поэтому врачи дают следующие рекомендации:

Если пропуск в приеме произошел на первой неделе использования препарата, то женщина должна немедленно выпить таблетку, а следующую употребить в обычное время. Одновременно нужно использовать презерватив в ближайшую неделю.
Если это случилось на второй семидневный период, то незамедлительно принимается таблетка, а в барьерных методах контрацепции нет необходимости.
На третьей неделе произошедший сбой в приеме препарата нуждается в алгоритме, описанном в первом пункте. После этого следует приступить к следующему блистеру без перерыва. В этом случае «кровотечения отмены» не будет, однако могут быть кровянистые выделения.

Можно также отсрочить наступление кровотечения с помощью таблетки «Силуэт». Отзывы врачей о данной манипуляции рекомендуют в этом случае продолжать прием препарата, сменив закончившийся блистер новым. Во время использования второй упаковки лекарства женщина может отметить у себя мажущие маточные выделения.