Артрит и артроз суставов — в чем разница

Артрит

Артритом принято называть любое воспаление сустава (название “артрит” происходит от греческого слова arthron, что и означает “сустав”, окончание ИТ в медицине означает воспаление). Артрит может иметь травматическое, инфекционное и дистрофическое происхождение.

Поражение одного (артрит) или нескольких суставов (полиартрит) бывает симптомом других заболеваний. Артрит нередко возникает при повторяющихся легких травмах, открытых или закрытых повреждениях суставов. Артрит может развиться при частом физическом перенапряжении и переохлаждении. Различные инфекции (например, кишечные или мочевые) тоже могут вызывать артрит, называемый реактивным. Встречается и ревматоидный артрит, при котором происходит прогрессирующее воспаление нескольких суставов (чаще всего мелких), при этом конечности поражаются симметрично. Часто от этого страдают люди старшего возраста. Причиной артрита может быть также нарушение обмена веществ.

Артрит в его различных формах может характеризоваться разными сочетаниями признаков. Обычно артрит вызывает отек пораженных суставов и боли в них. На начальных стадиях  заболевания боль может возникать как при движении и физических нагрузках, так и в определенное время суток (например, ночью или в виде утренней скованности). Если артрит переходит в хроническую форму, боль может стать постоянной. Кроме того, воспалившийся сустав обычно краснеет, распухает и даже деформируется, нарушается его работа, при тяжелых  случаях артрита – до полной неподвижности.

Причины артритов

Причины артритов: бактериальная, вирусная или грибковая инфекция, травма, аллергия, нарушение обмена веществ, заболевания нервной системы, недостаток витаминов. Обычно проникновение инфекции в суставы происходит через кровеносную систему из другой части организма, это может произойти при травме, хирургическом вмешательстве или общем снижении иммунитета.

Виды артрита

К артритам относятся:

– инфекционный артрит – ревматоидный артрит- подагра- реактивный артрит

Все они связаны с воспалением синовиальной оболочки – тонкой пленки соединительной ткани, выстилающей сустав изнутри.

К дегенеративным артритам относят травматический артрит, он связан с повреждением суставного хряща, покрывающего концы костей в месте их сочленения.

Симптомы артрита

Симптомами инфекционного артрита являются покраснение, припухлость сустава, ощущение боли при надавливании, сустав может быть горячим на ощупь, часто наблюдаются общие симптомы инфекционного заболевания – повышение температуры тела, озноб, боль во всем теле.

Встречаются артрит одного сустава (моноартрит) и многих (полиартрит).

Артрит может начаться внезапно и сопровождаться сильными болями в суставе (острый артрит) или развиваться постепенно (хронический артрит).  У некоторых людей наблюдается острая ноющая или тупая боль. Эта боль сравнима с зубной болью. Движение в этом суставе обычно нарушено, наблюдается тугоподвижность.

Лечение артрита

Лечение артритов зависит от формы заболевания. Прежде всего, необходимо устранить его основную причину (инфекция, чрезмерные физические нагрузки, неправильное питание, злоупотребление алкоголем).

Лечение артритов предполагает в первую очередь прием антибиотиков и нестероидных противовоспалительных препаратов, часто вводимых внутрисуставно

Осуществляя лечение артритов, специалисты также уделяют большое внимание физиотерапевтическим процедурам и лечебной гимнастике, необходимой для поддержания подвижности суставов и сохранения мышечной массы

Симптомы

Симптомы артрита могут присутствовать и при артрозе, но характер этих симптомов отличается. Например, боль в суставах присутствует в обоих случаях, но боль в при длительном напряжении и нагрузке распространена только при артрозе.

Артрит

Важно понимать, что симптомы одного типа артрита иногда полностью отличаются от симптомов другого. Но вот некоторые симптомы, которые обычно наблюдаются среди всех типов артрита:

• Боль. Обычно мучает в ночное время, и по мере увеличения продолжительности движения (например, при ходьбе в течение дня) может утихать.
• Отек и припухлость. Если у вас не было никаких травм и, сравнивая оба колена или запястья, одно из них оказывается отечным, это может указывать на артрит.
• Ощущения смещения сустава. Может возникать чувство, что суставы смещаются и наезжают друг на друга.
• Усталость. При любом воспалительном заболевании иммунная система активизируется и начинает активную борьбу, это и приводит к общему ослаблению организма и усталости.
• Повышение температуры и потеря аппетита. Воспалительные процессы не только снижают уровень энергии, как упоминалось ранее, но также могут приводить к повышению температуры и потере аппетита.
• Покраснения и кожная сыпь. Обычно возникают около воспаленных суставов.
• Ограниченный диапазон движения пораженных суставов. Само собой разумеется, что боль затрудняет любое движение. Выполнение простых домашних дел или занятие вашим любимым хобби становится затруднительным из-за острых болевых ощущений в суставах, пораженных артритом.

При артрозе во время движения боль усиливается, при артрите – уменьшается.

Артроз

Вот наиболее распространенные симптомы артроза:

• Боль. Боль ощущается у конкретного сустава, пораженного артрозом, и варьируется в зависимости от степени поражения хряща. Чем больше разрушен хрящ, тем более сильную боль будет испытывать человек. В отличие от артрита, где боль часто возникает ночью или в состоянии покоя, боль при артрозе часто возникает в течение дня: во время ходьбы, бега и т.д. Прикосновение к коже над болезненным суставом также может вызвать боль. 
• Уменьшение подвижности. Особенно проявляется после длительного периода без движения, например, после ночного сна.
• Хруст. Во время движения при артрозе можно услышать специфические звуки (не легкое пощелкивание, а тяжелое и грубое). Это результат разрушения хряща, который предназначен для обеспечения плавного безболезненного трения между суставами.
• Деформация. При артрозе (особенно на поздних стадиях) могут возникать различные деформации костей и суставов: узелки, наросты. Припухлость, как при артрите, отсутствует.

Несмотря на то, что артрозом болеют в основном пожилые люди, серьезная травма может спровоцировать это заболевание и в более молодом возрасте

Артрит и артроз: главные различия

В причинах возникновения

Артрит развивается вследствие:

• инфекционного поражения;
• реакции на инфекционные заболевания других органов;
• ;
• аутоиммунных заболеваний;
• нарушения метаболизма.

Артрит инфекционный вызывается инфекцией (бактериями, вирусами, иногда грибами), проникающей в сустав вместе с кровью и лимфой из других органов.

Реактивный артрит возникает как ответ (реакция) иммунитета на половые, кишечные и другие инфекции.

Артрит травматического характера присущ спортсменам. Воспаление связано с постоянными травмами или чрезмерными перегрузками суставов.

К аутоиммунным относят ревматоидный артрит, его причина – поражение соединительной ткани вокруг сустава клетками иммунной системы.

Артрит протекает в острой и хронической форме.

Поражает артрит как мужчин, так и женщин, часто – молодых.

Артроз представляет собой хронический процесс, вызывают его патологические изменения в ткани хряща. Его поверхность становится шероховатой, хрящи при движениях трутся поверхностями, травмируются. Это приводит к повреждению, а в дальнейшем и к разрушению хряща.

Причины артроза до конца не выявлены. Считается, что к этой патологии существует генетическая предрасположенность. Кроме того, артроз нередко развивается с возрастом, поэтому его называют болезнью пожилых. Что касается половых различий, то артроз чаще поражает женщин.

Первичный артроз возникает вследствие недостаточного кровоснабжения ткани хряща и недостаточного ее питания. Причинами вторичного являются перенесенные травмы или операции. К предрасполагающим факторам относят также лишний вес,

Артроз может стать осложнением хронического артрита.

В проявлениях

Хотя симптомы артрита и артроза суставов схожи, но имеются и различия.

Характерной чертой артрита является покраснение и опухание сустава. На ощупь он становится горячим. Нередко (особенно при реактивном, инфекционном остром артрите), присутствуют и другие признаки идущего воспаления – ухудшение самочувствия, головные боли, ломота.

Сустав в случае артроза не меняется, температура тела не повышается.

И артрит и артроз сопровождаются болевым синдромом, но характер боли разный.

При артрите острая боль начинается внезапно, обычно ночью и с утра и не зависит от физических нагрузок. Когда болезнь переходит в хроническую стадию, боль мучает человека постоянно.

При артрозе боль нарастает исподволь. На первых стадиях ощущается лишь небольшой дискомфорт, затем при сильных нагрузках проявляется боль. Она усиливается к вечеру и проходит к утру, после периода покоя. Затем сустав начинает болеть при незначительных движениях, на последних же стадиях боль уже невыносима.

Другая характерная черта артроза – грубый хруст, иногда сопровождающийся болезненными ощущениями.

Обе патологии: артрит и артроз – характеризуются ограничением подвижности, а в запущенных случаях сустав полностью обездвиживается.

В способах лечения

Несмотря на схожие признаки, эти патологии требуют разного лечения.

При артрите первоочередная задача – убрать воспаление. Поэтому для лечения применяют антибиотики, а также нестероидные противовоспалительные препараты, которые, обладая противовоспалительным эффектом, снимают болевой синдром.

В случае аутоиммунного характера артрита рекомендован прием цитостатиков, сульфаниламидов, кортикостероидов, других специфических средств. В острой стадии показан полный покой для поврежденного сустава.

Поврежденные артрозом хрящи нуждаются в первую очередь в питании, восстановлении и защите. Для этой цели используют хондопротекторы, содержащие вещества, активизирующие выработку составляющих ткани хряща, коллагена и защищающие от ферментов, отрицательно воздействующих на хрящи.

Чтобы снять боль, применяют НПВС и селективные противовоспалительные препараты (ингибиторы СОХ-2).

Большое значение имеют физиотерапия (электрофорез, ультразвук, грязелечение), массаж и лечебная гимнастика.

Различные симптомы

Отличить артроз от артрита можно по имеющимся симптомам, поскольку проявляются эти заболевания по-разному. Артриты представляют собой группу воспалительных поражений суставов, при которых в патологический процесс вовлекаются все суставные элементы – капсула, синовиальная оболочка, хрящевая ткань.

Характерными признаками артрита любой этиологии являются следующие:

• покраснение, отечность и выраженная боль при прикосновениях;
• боль не стихает в состоянии покоя;
• болевой синдром носит пульсирующий, ноющий или резкий характер;
• сустав горячий на ощупь;
• тугоподвижность по утрам, проходящая спустя полчаса – час;
• симптомы общей интоксикации – лихорадка, недомогание, слабость, потливость и пр.

При артрозе поражается только хрящевая ткань: вследствие потери жидкости она становится рыхлой и тонкой. В результате кости сочленения трутся друг о друга, усугубляя патологический процесс. По мере прогрессирования болезни хрящевая ткань растрескивается, и ее отдельные фрагменты, детриты, оседают на эпифизах костей.

В отличие от артрита, артроз не вызывает воспалительной реакции в течение длительного времени. Припухлость и покраснение могут возникать лишь на последних стадиях, когда костные выросты или переполненная жидкостью суставная полость давит на окружающие структуры.

Характерным симптомом артроза является стартовая боль, которая возникает утром или после длительного отдыха. Дневные физические нагрузки, особенно сильные, всегда сопровождаются болевым синдромом, стихающим в состоянии покоя. Например, артроз коленного сустава дает о себе знать при ходьбе, беге, приседаниях. Однако утром именно эти движения помогают снять скованность.

Разница между артритом и артрозом состоит также в продолжительности утренней скованности – при деструкции хрящевой и костной ткани она проходит через несколько минут. При артрите скованность может длиться больше часа, поскольку в суставной полости за ночь скапливается большое количество жидкости (экссудата). Однако данное различие можно считать условным, поскольку для запущенных форм артроза также характерна длительная тугоподвижность.

При артрозе стопы или пальцев ног человек с трудом делает первые утренние шаги, вставая с постели. Из-за переноса центра тяжести на пятку или носок постепенно меняется походка, и появляется хромота.

Разница между артритом и артрозом состоит не только в симптомах, но и в причинах появления. Кроме того, для каждой из этих болезней существуют свои особенности лечения.

Разница в лечении артроза и артрита

Лечение артроза или остеоартроза направлено на борьбу с причинами, которые привели к изменениям хрящевой ткани. Курс медпрепаратов включает анальгетики для снятия боли, противовоспалительные нестероидные средства, хондропротекторы. К нему добавляют гормоны, витамины, другие лекарства.

Восстановить вязкость синовиальной жидкости и прекратить трение костей помогают внутрисуставные инъекции «Нолтрекс» – курсами каждые 9-18 месяцев, в зависимости от степени тяжести заболевания. Главная задача терапии – остановить прогрессирование и вернуть человека к привычному образу жизни.

При лечении артрита акцент делается на устранение воспалительного процесса в тканях сустава. Для этого пациенту назначают продолжительный курс антибиотиков, а также анальгетики, нестероидные и гормональные средства

Здесь важно избавиться от очага инфекции и восстановить обменные процессы в соединительной ткани

Главная задача в лечении артроза – восстановить хрящевую ткань, а с ней и подвижность сустава

Лечение: особенности и рекомендации

Лечить артрит нужно, чтобы избежать последствий, например, развитие артроза. В домашних условиях можно лечить остеохондроз и артроз. Медицинские и хирургические приемы понадобятся при остром артрите. Первые признаки, когда нужно оказать первую помощь и доставить больного в медицинский центр к врачу:

• резкая сильная боль;
• отечность с болевым синдромом;
• периодические или постоянные спазмы после ушиба или травмирования;
• высокая температура тела;
• появление мигрени и суставной слабости.

Коррекция питания – неотъемлемая часть лечения.

Лечение артроза и артрита будет отличаться. Первым недугом занимается травматолог-ортопед, а вторым могут как инфекционисты, так и аллергологи-иммунологи. Народными средствами (травами) можно лечить дома лишь легкие формы и средней тяжести недуги. Комплексное лечение артрита и артроза стопы и других сочленений включает следующие правила и рекомендации:

• Соблюдать диету и правильное питание.
• Эффективно помогает лечебная физкультура и специальные упражнения, но при обострении недуга нужен покой.
• Народная медицина предлагает много рецептов согревающих компрессов и мазей, но эти методы эффективно лишь при артрозе, так как есть различные противопоказания при артрите.
• Принимать витаминные медикаменты и хондропротекторы, противовоспалительные и симптоматические средства.
• Использовать лечебную траву для отваров, настоек. Лечебное действие травы эффективно для приготовления ванны и компрессов.
• Эффективное решение при артрите — этиотропия, в которой применяются антигистаминные, антибактериальные или гормональные препараты.
• Нужно посещать санатории, лечебницы и специальные кабинеты с процедурами для улучшения состояния суставов и организма в целом.
• В тяжелых случаях артрозного поражения необходимо хирургическое вмешательство.

Если своевременно провести лечебный курс препаратами, то можно приостановить развитие артроза и улучшить состояние суставных тканей. Игнорирование заболевания приносит только усугубление патологических процессов. Что касается артрита, то при его инфекционной природе применение антибиотиков и иммуностимуляторов быстро ликвидирует боль в ногах и руках, устранит воспаление. А вот вылечить ревматоидный артрит полностью нельзя, рекомендуется все время употреблять медицинские препараты — цитостатики или кортикостероиды.

Как вылечить колено

Стратегия лечения во многом зависит не только от того артрит или артроз был диагностирован, но и от массы других факторов

Важно выяснить точный тип патологии, ее форму и степень развития, имеющиеся последствия

Если предполагается лечение артрозо-артрита коленного сустава, необходимо сочетать меры, предназначенные для этих болезней по-отдельности.

На начальных стадиях артрит и артроз лечатся консервативно.

Начальные стадии в любом случае гораздо проще поддаются лечению и ограничиваются консервативной терапией. При наличии деформаций может понадобиться оперативное вмешательство.

К тому же стоит учитывать, что при артрите нужно избавиться от первичной инфекции, а также последствий ее распространения по организму. В то же время артроз невозможно полностью вылечить, если уже имеются серьезные разрушения в структуре хрящевых и костных тканей.

Общие правила лечения

Лечение артрита-артроза коленного сустава основано на общих принципах терапии этих заболеваний. В программе консервативных методик имеется очень много схожих положений относительно восстановления здоровья коленей. Основа консервативной терапии – лекарства.

Для устранения проявлений заболеваний в обоих случаях применяются такие препараты:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• глюкокортикоиды;
• анальгетики;
• хондопротекторы.

Дополнительно могут назначаться миорелаксанты, согревающие мази раздражающего действия, витаминно-минеральные добавки. При специфических диагнозах перечень лекарств устанавливается в индивидуальном порядке, например, при наличии аутоиммунных процессов или влиянии инфекционного заболевания.

Для улучшения кровообращения, снятия симптомов, стимуляции питания и восстановления тканей назначаются физиотерапевтические, бальнеологические и мануальные процедуры.

Необходимо уделить особое внимание вопросу как лечить артроз-артрит коленного сустава в домашних условиях. Для устранения болей и воспалительного процесса активно используются народные методики

Самыми эффективными признаны следующие рецепты:

• капустный лист в виде ночного компресса с дополнительным утеплением;
• желатин, разведенный в воде, для внутреннего приема, как источник коллагена;
• спиртовая настойка белой сирени в качестве средства для растираний.

Обязательно нужно перейти на полноценный питательный рацион для укрепления иммунной системы и опорно-двигательного аппарата. Нормализации обменных процессов в тканях и восстановлению двигательной активности способствует также ЛФК. Простейшие упражнения, например, подъемы ног, велосипед, ходьба можно выполнять самостоятельно.

Специфические меры

Если заболевание невозможно устранить консервативным путем, например, при обширности повреждений на последних стадиях, лечение артроза-артрита коленного сустава производится хирургически.

В этом случае возможны такие виды манипуляций:

Тип операции	Суть процедуры
Удаление воспаленных участков связки.	Для предотвращения некротических процессов и нагноения мягкие ткани, пораженные инфекцией, и поврежденные костные образования вырезаются.
Артродез.	Посредством частичного удаления элементов сустава удается ограничить его подвижность. Показанием к проведению процедуры является нестабильность колена и его деформация.
Эндопротезирование.	Производится замена изношенных элементов сустава на искусственный протез. Имплантаты крепятся с помощью болтов и медицинского цемента, а в последующем они обрастают костной тканью.

Если вовремя обратиться за помощью, и инструкция относительно лечения будет строго соблюдена, можно избежать необходимости проведения операции.

Если сустав не поддается лечению щадящей терапией, то проводят хирургическое вмешательство

Отличия в лечении

Существует определенная схема лечения артритов и артрозов. Терапия артрита направлена на купирование воспалительного процесса, целью лечения артроза является восстановление хрящевой ткани. В этом состоит еще одно отличие этих двух заболеваний. Сходство лишь в том, что в обоих случаях применяются обезболивающие средства.

Самолечение в данном случае успеха не принесет и может усугубить ситуацию. Даже опытный специалист не всегда определит по внешним признакам, чем отличается артрит от артроза коленного сустава. Только после получения результатов исследований ставится точный диагноз.

Для лечения артроза в остром периоде применяются нестероидные противовоспалительные препараты коротким курсом. При выраженном болевом синдроме проводятся внутрисуставные блокады с Новокаином и глюкокортикостероидами. Терапия может дополняться средствами местного действия – мазями и гелями.

Основным методом лечения артроза является прием хондропротекторов – препаратов на основе глюкозамина и хондроитин сульфата. Эти вещества способствуют регенерации хрящевых тканей и тормозят развитие дегенеративного процесса. Наиболее эффективно введение в полость сустава гиалуроновой кислоты – с помощью нескольких инъекций удается восстановить подвижность в суставе и избавить пациента от боли.

При необходимости могут назначаться сосудорасширяющие лекарства для улучшения кровообращения и миорелаксанты для снятия спазмов мышц.

Большое значение при артрозе имеет лечебная физкультура. С помощью упражнений можно добиться хороших результатов, а именно:

• снять напряжение и повысить тонус ослабленных мышц;
• снизить интенсивность болевых ощущений;
• увеличить суставную щель и улучшить подвижность в суставе;
• улучшить кровообращение и обменные процессы в пораженных тканях.

Лечебная тактика при артрите зависит от его происхождения. При аллергической, инфекционной и подагрической форме назначаются антигистаминные, антибактериальные препараты и средства для ликвидации избытка мочевой кислоты. В большинстве случаев проводится симптоматическая терапия с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов и гормонов (Преднизолон, Метилпреднизолон).

Терапия ревматоидного артрита включает базисные препараты – Метотрексат, Сульфасалазин, Лефлуномид, Циклоспорин, Азатиоприн, и биологические лекарства, содержащие бактериофаги.

При артрите любого типа назначаются витаминные комплексы, содержащие витамины группы В – например, Нейробион и Мильгамма.

В тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство, которое может быть нескольких видов:

• синовэктомия;
• артротомия;
• резекция сустава;
• хейлэктомия;
• артродез;
• артроскопия.

Наличие деструктивных изменений в суставе может потребовать проведения эндопротезирования или реконструктивной артропластики. Показанием к подобного рода операциям служит плохой прогноз ввиду полного разрушения хрящевой ткани.

Что же такое сустав

Обычно сустав человека состоит из 2-х и более соединяющихся костей. Все рабочие поверхности сустава имеют защитное покрытие и постоянно смазываются синовиальной жидкостью для наилучшего скольжения. Сама полость сустава герметично закрыта суставной капсулой.

В нашем организме множество суставов, которые «отвечают» за те или иные виды движений, могут испытывать разнообразные нагрузки и имеют различный запас прочности.

Объем движения в суставах зависит от строения сустава, связочного аппарата, который ограничивает и укрепляет сустав, и различных мышц, прикрепленных к костям с помощью сухожилий.

Связаны ли эти два заболевания?

Симптомы артрита и артроза часто встречаются вместе, что усложняет дифференциальную диагностику. Воспаление может возникать как следствие артроза, но и артроз может развиваться на почве артрита (например, при повреждении хрящевой ткани кристаллами мочевой кислоты).

Нередко разница между артритом и артрозом стерта, поэтому при диагностике используется гибридное определение: артрозо-артрит. Под ним подразумевается заболевание, которое сочетает дегенеративные и воспалительные симптомы (они появляются не одновременно). Это состояние характерно для второй и более стадии остеоартроза, когда нарушение хрящевой структуры опорно-двигательного аппарата приводит к локальным воспалениям.

Профилактика артроза и артрита включает отказ от вредных привычек, соблюдение здорового ортопедического режима и рациона. Вес подлежит контролю. Занятия спортом должны осуществляться регулярно, но без перегрузок, с предварительной растяжкой. Обувь, подушка, рабочее место должны быть комфортными. В профилактике артрита важна своевременная вакцинация, лечение инфекционных заболеваний, поддержание здоровья зубов и высокого иммунитета. Избегайте переохлаждений, стрессов и физических перегрузок!

Надеемся, эта информация помогла Вам разобраться в чем отличие артрита от артроза!

Прогноз

Терапия суставных заболеваний длительная и сложная. Прогноз при диагностировании ранних стадий благоприятный. Вылечить артроз и артрит полностью удается редко, но можно добиться стойкой многолетней ремиссии. При выполнении рекомендаций врача и соблюдении профилактических мероприятий воспалительный процесс купируется, и прекращается дальнейшее прогрессирование.

В запущенных случаях прогноз менее благоприятный. Улучшить качество жизни при тяжелых артрозах помогает операция. При агрессивно протекающих аутоиммунных артритах практикуют пересадку стволовых клеток.

Артрозы крупных суставов ног – коленного и тазобедренного – входят в число самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Артроз голеностопного сустава диагностируется у 6% населения. Подвержены артрозам и мелкие суставы стопы. Воспаление сустава на ноге (артрит) тоже не редкость. Суставы нижних конечностей чаще других страдают от воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний. Боли в суставах ног и ограничение их подвижности может быть расплатой за продолжительное пребывание на ногах, ношение неудобной обуви, лишний вес, травмы.